Loading...
Tìm kiếm
Trang chủ
Sản phẩm
Sản phẩm
PREDNISON
DEXAMETHASON
DEXAMETHASON
DEXAMETHASON
DEXAMETHASON
DEXAMETHASON
DEXAMETHASON
TANAFADOL
TACODOLGEN
21
22
23
24
25
26
danh mục dịch vụ
Loading...
sản phẩm đặc biệt
Không có thông tin cho loại dữ liệu này
{"id" :4755134, "type_config_slider" :{"config_slider":{"spaceBetween":10,"autoplay":true,"lazy":true,"slidesPerView":1,"loop":true,"allowTouchMove":true,"speed":300,"slidesPerColumn":1,"pagination":[],"navigation":{"nextEl":".swiper-button-next","prevEl":".swiper-button-prev"},"effect":"slide","cubeEffect":{"shadow":true,"slideShadows":true,"shadowOffset":20,"shadowScale":0.939999999999999946709294817992486059665679931640625},"coverflowEffect":{"ronate":50,"stretch":0,"depth":100,"modifier":1,"slideShadows":true},"flipEffect":{"rotate":30,"slideShadows":false},"fadeEffect":{"crossFade":true}},"config_slider_thumb":{"slidesPerView":4,"spaceBetween":10,"speed":300,"freeMode":true,"allowTouchMove":false},"is_used_thumb":false,"is_used_pagi":false,"is_used_nav":true,"is_used_nav_thumb":true,"is_used_pagi_thumb":true,"auto_calc_height_item":1,"icon":{"nextEl":"fas fa-chevron-right","prevEl":"fas fa-chevron-left"},"responsive":{"768px":{"icon":{"nextEl":"fas fa-chevron-right","prevEl":"fas fa-chevron-left"},"is_used_nav":false,"config_slider_thumb":{"slidesPerView":4,"spaceBetween":10,"speed":300,"freeMode":true,"allowTouchMove":false},"config_slider":{"slidesPerView":2,"spaceBetween":10,"autoplay":true,"lazy":true,"loop":true,"allowTouchMove":true,"speed":300,"slidesPerColumn":1,"pagination":[],"navigation":{"nextEl":null,"prevEl":null},"effect":"slide","cubeEffect":{"shadow":true,"slideShadows":true,"shadowOffset":20,"shadowScale":0.939999999999999946709294817992486059665679931640625},"coverflowEffect":{"ronate":50,"stretch":0,"depth":100,"modifier":1,"slideShadows":true},"flipEffect":{"rotate":30,"slideShadows":false},"fadeEffect":{"crossFade":true}}},"640px":{"icon":{"nextEl":"fas fa-chevron-right","prevEl":"fas fa-chevron-left"},"config_slider_thumb":{"slidesPerView":4,"spaceBetween":10,"speed":300,"freeMode":true,"allowTouchMove":false},"config_slider":{"slidesPerView":2,"spaceBetween":10,"autoplay":true,"lazy":true,"loop":true,"allowTouchMove":true,"speed":300,"slidesPerColumn":1,"pagination":[],"navigation":{"nextEl":".swiper-button-next","prevEl":".swiper-button-prev"},"effect":"slide","cubeEffect":{"shadow":true,"slideShadows":true,"shadowOffset":20,"shadowScale":0.939999999999999946709294817992486059665679931640625},"coverflowEffect":{"ronate":50,"stretch":0,"depth":100,"modifier":1,"slideShadows":true},"flipEffect":{"rotate":30,"slideShadows":false},"fadeEffect":{"crossFade":true}}},"480px":{"icon":{"nextEl":"fas fa-chevron-right","prevEl":"fas fa-chevron-left"},"config_slider_thumb":{"slidesPerView":4,"spaceBetween":10,"speed":300,"freeMode":true,"allowTouchMove":false},"config_slider":{"slidesPerView":1,"spaceBetween":10,"autoplay":true,"lazy":true,"loop":true,"allowTouchMove":true,"speed":300,"slidesPerColumn":1,"pagination":[],"navigation":{"nextEl":".swiper-button-next","prevEl":".swiper-button-prev"},"effect":"slide","cubeEffect":{"shadow":true,"slideShadows":true,"shadowOffset":20,"shadowScale":0.939999999999999946709294817992486059665679931640625},"coverflowEffect":{"ronate":50,"stretch":0,"depth":100,"modifier":1,"slideShadows":true},"flipEffect":{"rotate":30,"slideShadows":false},"fadeEffect":{"crossFade":true}}},"320px":{"icon":{"nextEl":"fas fa-chevron-right","prevEl":"fas fa-chevron-left"},"config_slider_thumb":{"slidesPerView":4,"spaceBetween":10,"speed":300,"freeMode":true,"allowTouchMove":false},"config_slider":{"slidesPerView":1,"spaceBetween":10,"autoplay":true,"lazy":true,"loop":true,"allowTouchMove":true,"speed":300,"slidesPerColumn":1,"pagination":[],"navigation":{"nextEl":".swiper-button-next","prevEl":".swiper-button-prev"},"effect":"slide","cubeEffect":{"shadow":true,"slideShadows":true,"shadowOffset":20,"shadowScale":0.939999999999999946709294817992486059665679931640625},"coverflowEffect":{"ronate":50,"stretch":0,"depth":100,"modifier":1,"slideShadows":true},"flipEffect":{"rotate":30,"slideShadows":false},"fadeEffect":{"crossFade":true}}}}}}
tin tức hot
Không có thông tin cho loại dữ liệu này
{"id" :4755113, "type_config_slider" :{"config_slider":{"spaceBetween":10,"autoplay":true,"lazy":true,"slidesPerView":1,"loop":true,"allowTouchMove":true,"speed":300,"slidesPerColumn":1,"pagination":[],"navigation":{"nextEl":".swiper-button-next","prevEl":".swiper-button-prev"},"effect":"slide","cubeEffect":{"shadow":true,"slideShadows":true,"shadowOffset":20,"shadowScale":0.939999999999999946709294817992486059665679931640625},"coverflowEffect":{"ronate":50,"stretch":0,"depth":100,"modifier":1,"slideShadows":true},"flipEffect":{"rotate":30,"slideShadows":false},"fadeEffect":{"crossFade":true}},"config_slider_thumb":{"slidesPerView":4,"spaceBetween":10,"speed":300,"freeMode":true,"allowTouchMove":false},"is_used_thumb":false,"is_used_pagi":false,"is_used_nav":true,"is_used_nav_thumb":true,"is_used_pagi_thumb":true,"auto_calc_height_item":1,"icon":{"nextEl":"fas fa-chevron-right","prevEl":"fas fa-chevron-left"},"responsive":{"768px":{"icon":{"nextEl":"fas fa-chevron-right","prevEl":"fas fa-chevron-left"},"is_used_nav":false,"config_slider_thumb":{"slidesPerView":4,"spaceBetween":10,"speed":300,"freeMode":true,"allowTouchMove":false},"config_slider":{"slidesPerView":2,"spaceBetween":10,"autoplay":true,"lazy":true,"loop":true,"allowTouchMove":true,"speed":300,"slidesPerColumn":1,"pagination":[],"navigation":{"nextEl":null,"prevEl":null},"effect":"slide","cubeEffect":{"shadow":true,"slideShadows":true,"shadowOffset":20,"shadowScale":0.939999999999999946709294817992486059665679931640625},"coverflowEffect":{"ronate":50,"stretch":0,"depth":100,"modifier":1,"slideShadows":true},"flipEffect":{"rotate":30,"slideShadows":false},"fadeEffect":{"crossFade":true}}},"640px":{"icon":{"nextEl":"fas fa-chevron-right","prevEl":"fas fa-chevron-left"},"config_slider_thumb":{"slidesPerView":4,"spaceBetween":10,"speed":300,"freeMode":true,"allowTouchMove":false},"config_slider":{"slidesPerView":2,"spaceBetween":10,"autoplay":true,"lazy":true,"loop":true,"allowTouchMove":true,"speed":300,"slidesPerColumn":1,"pagination":[],"navigation":{"nextEl":".swiper-button-next","prevEl":".swiper-button-prev"},"effect":"slide","cubeEffect":{"shadow":true,"slideShadows":true,"shadowOffset":20,"shadowScale":0.939999999999999946709294817992486059665679931640625},"coverflowEffect":{"ronate":50,"stretch":0,"depth":100,"modifier":1,"slideShadows":true},"flipEffect":{"rotate":30,"slideShadows":false},"fadeEffect":{"crossFade":true}}},"480px":{"icon":{"nextEl":"fas fa-chevron-right","prevEl":"fas fa-chevron-left"},"config_slider_thumb":{"slidesPerView":4,"spaceBetween":10,"speed":300,"freeMode":true,"allowTouchMove":false},"config_slider":{"slidesPerView":1,"spaceBetween":10,"autoplay":true,"lazy":true,"loop":true,"allowTouchMove":true,"speed":300,"slidesPerColumn":1,"pagination":[],"navigation":{"nextEl":".swiper-button-next","prevEl":".swiper-button-prev"},"effect":"slide","cubeEffect":{"shadow":true,"slideShadows":true,"shadowOffset":20,"shadowScale":0.939999999999999946709294817992486059665679931640625},"coverflowEffect":{"ronate":50,"stretch":0,"depth":100,"modifier":1,"slideShadows":true},"flipEffect":{"rotate":30,"slideShadows":false},"fadeEffect":{"crossFade":true}}},"320px":{"icon":{"nextEl":"fas fa-chevron-right","prevEl":"fas fa-chevron-left"},"config_slider_thumb":{"slidesPerView":4,"spaceBetween":10,"speed":300,"freeMode":true,"allowTouchMove":false},"config_slider":{"slidesPerView":1,"spaceBetween":10,"autoplay":true,"lazy":true,"loop":true,"allowTouchMove":true,"speed":300,"slidesPerColumn":1,"pagination":[],"navigation":{"nextEl":".swiper-button-next","prevEl":".swiper-button-prev"},"effect":"slide","cubeEffect":{"shadow":true,"slideShadows":true,"shadowOffset":20,"shadowScale":0.939999999999999946709294817992486059665679931640625},"coverflowEffect":{"ronate":50,"stretch":0,"depth":100,"modifier":1,"slideShadows":true},"flipEffect":{"rotate":30,"slideShadows":false},"fadeEffect":{"crossFade":true}}}}}}
TAGs
Về chúng tôi
Địa chỉ:
3A Đặng Tất, P. Tân Định, Q. 1, Tp. HCM
Email:
thanhnam3a@yahoo.com.vn
Phone:
0838480836
dịch vụ
thống kê truy cập
Tổng lượt truy cập:
0
Trong ngày:
0
Đang trực tuyến:
0
Trong tuần:
0
Trong tháng:
0
Liên kết mạng xã hội
Thiết Kế Website bởi P.A Việt Nam
{"default_contact":"Liên hệ","default_notification":"Thông báo","default_redirect_click":"Nhấn vào đây nếu đợi quá lâu.","default_fullname":"Họ và tên","default_email":"Email","default_address":"Địa chỉ","default_phone":"Điện thoại","default_send":"Gởi đi","default_reset":"Làm lại","default_select_all":"Chọn tất cả","default_captcha":"Mã bảo vệ","default_input_captcha":"Nhập vào mã bảo vệ","default_contact_send_success":"Bạn đã gởi liên hệ thành công","default_contact_send_false":"Bạn đã gởi liên hệ thất bại","default_back_page_home":"Quay về trang chủ","product_sort_name_asc":"Sắp xếp theo tên (A-Z)","product_sort_name_desc":"Sắp xếp theo tên (Z-A)","product_sort_price_asc":"Sắp xếp theo giá (Nhỏ -> Lớn)","product_sort_price_desc":"Sắp xếp theo giá (Lớn -> Nhỏ)","product_sort_price_sale_asc":"Sắp xếp theo khuyến mãi (Không -> Có)","product_sort_price_sale_desc":"Sắp xếp theo khuyến mãi (Có -> không)","key_option_product_discount":"Sản phẩm khuyến mãi","key_option_product_new":"Sản phẩm mới","key_option_product_special":"Sản phẩm đặt biệt","key_option_product_hot":"Sản phẩm Hot","key_option_news_new":"Tin mới","key_option_news_highlight":"Tin nổi bật","key_option_news_special":"Tin đặc biệt","key_option_news_hot":"Tin hot","key_option_classified_news_highlight":"Tin rao nổi bật","default_newsletter_thanks":"Cảm ơn bạn đã đăng ký trên hệ thống của chúng tôi","error_email_exists":"Email đã tồn tại trong hệ thống","error_email_not_exists":"Email không tồn tại trong hệ thống","error_email_invalid":"Địa chỉ email phải đúng cú pháp, ví dụ: info@tenmien.vn!","member_change_info_success":"Thông tin thay đổi thành công.","member_change_info_fail":"Thay đổi thông tin thất bại.","member_change_password_success":"Mật khẩu thay đổi thành công","member_change_password_fail":"Mật khẩu thay đổi thất bại","member_login_success":"Bạn đã đăng nhập thành công","member_register_success":"Đăng ký tài khoản thành công","member_register_fail":"Đăng ký tài khoản thất bại","member_send_password_new_mail_success":"Mật khẩu mới đã gửi về email đăng ký!","member_send_password_new_fail":"Lấy lại mật khẩu thất bại","error_account_not_found":"Không tìm thấy tài khoản trong hệ thống.","error_limit_login":"Bạn đã nhập sai vượt quá số lần quy định. Vui lòng đăng nhập lại sau:","error_username_required":"Bạn vui lòng nhập tên truy cập","error_username_not_exists":"Tên truy cập không tồn tại.","error_username_space":"Tên truy cập không được chứa khoảng trắng","error_username_exists":"Tên truy cập đã tồn tại","error_account_block":"Tài khoản đã bị khóa","error_password_not_exists":"Mật khẩu bạn nhập không chính xác.","error_password_required":"Bạn vui lòng nhập mật khẩu","error_password_not_regex":"Mật khẩu phải chứa ít nhất 6 ký tự. Bao gồm chữ in hoa, chữ thường và số.","error_password_old_required":"Nhập vào mật khẩu hiện tại của bạn","error_password_old_invalid":"Mật khẩu cũ không đúng","error_password_confirm_invalid":"Mật khẩu phải chứa ít nhất 6 ký tự. Bao gồm chữ in hoa, chữ thường và số.","error_register_is_login":"Bạn đã đăng nhập vào hệ thống. Vui lòng đăng xuất để thực hiện tính năng này","page_login":"Đăng nhập","error_fullname_required":"Bạn vui lòng nhập họ tên","error_fullname_max_length":"Họ tên Không vượt quá 55 ký tự","error_address_max_length":"Địa chỉ không vượt quá 150 ký tự","error_email_required":"Bạn vui lòng nhập email","error_content_required":"Bạn vui lòng nhập nội dung","error_content_max_length":"Nội dung gửi không được vượt quá 5000 ký tự","error_phone_required":"Bạn vui lòng nhập số điện thoại","error_phone_syntax":"Số điện thoại phải đủ 8 số hoặc lớn hơn, ví dụ: 19009477, 0967897890, 0286253737, ...","error_phone_exists":"Số điện thoại đã tồn tại trong hệ thống","error_captcha_required":"Bạn vui lòng nhập mã bảo vệ","error_captcha_invalid":"Mã bảo vệ không đúng","error_token_csrf_invalid":"Token không hợp lệ","time_invalid":"Thời gian không hợp lệ","forms_required":"Trường này là bắt buộc","forms_send_success":"Bạn đã gửi thông tin đăng ký thành công","forms_send_false":"Bạn đã gửi thông tin đăng ký thất bại","forms_undefined":"Không xác định được biểu mẫu","authentication_otp":"Xác thực OTP","authentication_otp_note":"Vui lòng kiểm tra điện thoại để lấy mã Xác thực.","error_limit_send_authentication_phone":"Quý khách đã đạt đến giới hạn xác thực số điện thoại.","error_time_resend_authentication_phone":"Chưa đến thời gian gửi lại.","send_code_otp_success":"Gửi mã OTP thành công","send_code_otp_error":"Gửi mã OTP thất bại","authentication_phone":"Xác thực số điện thoại","authentication_enter_code":"Nhập mã xác thực","authentication":"Xác thực","authentication_phone_re_send":"Gửi lại","authentication_phone_success":"Xác thực điện thoại thành công","verify_success":"Xác minh thành công","titile_authentication_phone_success":"Xác thực thành công","authentication_phone_error":"Xác thực điện thoại thất bại","warning_custom_no_authentication_phone":"Quý khách chưa xác thực số điện thoại","warning_phone_number_you_have_verified":"Số điện thoại của bạn đã xác minh","error_customer_access_page_here":"Quý khách chưa được truy cập trang này","skip_authenction":"Bỏ qua xác thực","error_enter_phone_invalid":"Khách hàng vui lòng nhập số điện thoại hợp lệ","error_info_invalid":"Thông tin không hợp lệ","error_code_verify_required":"Vui lòng nhập mã xác thực OTP","save_info_failed":"Lưu thông tin thất bại","save_info_success":"Lưu thông tin thành công","news":"Tin Tức","back_to_home":"Quay lại trang chủ","content_404":"Xin lỗi! Trang bạn đang tìm kiếm không tồn tại.","mail_welcome":"Xin chào: Anh\/Chị","best_regards":"Trân trọng,","admin_website":"Ban quản trị","lost_password_subject":"Yêu cầu mật khẩu mới cho tài khoản!","lost_password_info":"Chúng tôi vừa nhận được yêu cầu khôi phục mật khẩu từ phía bạn. Vui lòng nhấn vào","lost_password_link":"đường dẫn","lost_password_active":"sau để kích hoạt mật khẩu mới.","news_password":"Mật khẩu mới:","account":"Tài khoản:","lost_password_contact":"Nếu Anh\/chị có bất kỳ câu hỏi nào, xin liên hệ với chúng tôi qua mail","product":"Sản phẩm","service":"Dịch vụ","onepay_cart":"Hệ thống sẽ chuyển qua cổng thanh toán OnePay.vn","product_payment_onepay":"Thanh toán OnePay","product_payment_onepay_atm":"OnePay cổng nội địa","product_payment_onepay_int":"OnePay cổng quốc tế","napas_cart":"Hệ thống sẽ chuyển qua cổng thanh toán Napas","product_payment_napas":"Thanh toán NaPas","product_payment_napas_atm":"Thanh toán NaPas nội địa","product_payment_napas_int":"Thanh toán NaPas quốc tế","product_payment_sacombank":"Thanh toán qua Sacombank","paypal_cart":"Hệ thống sẽ chuyển qua cổng thanh toán Paypal.com","product_payment_paypal":"Thanh toán PayPal","error_money_limit":"Số tiền lớn hơn mức cho phép của Paypal vui lòng chọn phương thức thanh toán khác","cart_paypal_express":"Hệ thống sẽ chuyển qua cổng thanh toán Paypal Express","vnpay_cart":"Hệ thống sẽ chuyển qua cổng thanh toán Vnpayment.vn","product_payment_vnpay":"Thanh toán VNPAY","zalopay_cart":"Hệ thống sẽ chuyển qua cổng thanh toán ZaloPay","product_payment_zalopay":"Thanh toán ZaloPay","product_payment_zalopay_app":"Thanh toán qua ví ZaloPay","product_payment_zalopay_atm":"Thanh toán ZaloPay cổng ATM","product_payment_zalopay_int":"Thanh toán ZaloPay cổng Visa\/MasterCard","error_zalopay_create_url_fail":"Tạo thanh toán qua ZaloPay thất bại. Vui lòng kiểm tra lại thông tin đơn hàng khi thanh toán.","zalopay_create_url_error":"ZaloPay tạo đơn hàng thất bại.","error_zalopay_payment_int":"Số tiền tối thiểu thanh toán qua cổng ZaloPay là 10.000đ","momo_cart":"Hệ thống sẽ chuyển qua cổng thanh toán MoMo","product_payment_momo":"Thanh toán qua ví MoMo","error_momo_create_url_fail":"Tạo thanh toán qua MoMo thất bại. Vui lòng kiểm tra lại thông tin đơn hàng khi thanh toán.","momo_create_url_error":"MoMo tạo đơn hàng thất bại.","error_momo_payment":"Số tiền tối thiểu thanh toán qua cổng MoMo là 1000đ","addon_video_relate":"Video liên quan","addon_video_empty":"Không có video thuộc chủ đề này","addon_video_error_notfound":"Không tìm thấy video trên hệ thống"}
{"company_logo":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/images\/logo%20TN.png","company_name":"tpharco.com.vn","company_email":"thanhnam3a@yahoo.com.vn","company_phone":"0838480836","company_address":"3A Đặng Tất, P. Tân Định, Q. 1, Tp. HCM","company_fax":"","date_now":1776525677,"company_tags":[],"search_keyword":null,"facebook_comment":"https:\/\/tpharco.com.vn\/san-pham","breadscrumb":[{"url":"https:\/\/tpharco.com.vn","name":"Trang chủ","icon":"","active":false},{"url":"javascript:void(0)","name":"Sản phẩm","icon":"","active":true}],"list_products_tmp":[],"list_section":[{"id":208073,"name":"SECTION-336","seo_name":"#w30s-section-208073","url":"#w30s-section-208073"},{"id":208074,"name":"SECTION-358","seo_name":"#w30s-section-208074","url":"#w30s-section-208074"},{"id":208091,"name":"SECTION-361","seo_name":"#w30s-section-208091","url":"#w30s-section-208091"},{"id":208075,"name":"SECTION-507","seo_name":"#w30s-section-208075","url":"#w30s-section-208075"},{"id":208076,"name":"SECTION-339","seo_name":"#w30s-section-208076","url":"#w30s-section-208076"}],"category_image_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/assets\/images\/no-image.jpg","slider_range_min":0,"slider_range_max":0,"type_page":3,"id_page":106695,"widget_4754988":{"content_data":[{"id":36752,"title":"Viet Nam","code":"vn","is_expires":false,"is_active":1}]},"widget_4754990":{"content_data":{"content":""}},"widget_4754991":{"content_data":[]},"widget_4754993":{"content_data":{"content":"Tìm kiếm"}},"widget_4755102":{"content_data":{"price_final":""}},"widget_4755098":{"content_data":[{"id":3197714,"name":"PREDNISON","desc":"","content":"<p style=\"text-align: center;\"><strong>Thuốc này chỉ dùng theo đơn thuốc.<br \/>\nĐể xa tầm tay trẻ em.<br \/>\nĐọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.<\/strong><br \/>\n <\/p>\n\n<p><strong>THÀNH PHẦN: <\/strong>Mỗi viên nén chứa:<br \/>\nThành phần dược chất: Prednison…………………..…….. 5 mg<br \/>\nThành phần tá dược: Lactose, Tinh bột sắn, Gelatin, PVP. K30, Màu xanh patent, Hương dâu, Talc, Magnesi stearat.<br \/>\n<strong>DẠNG BÀO CHẾ<\/strong>: Viên nén dài hình số 8, màu xanh, mùi dâu. Một mặt viên có vạch “\/” được khắc chìm trên viên, một mặt trơn. <br \/>\n<strong>CHỈ ĐỊNH<\/strong><br \/>\nPrednison được chỉ định trong điều trị tất cả các trường hợp trị liệu bằng glucocorticoid ngắn hạn hay dài hạn. Bao gồm:<br \/>\nDị ứng: Các trường hợp dị ứng nặng, dị ứng không đáp ứng với điều trị thông thường; bệnh huyết thanh, bệnh hen suyễn; phản ứng quá mẫn thuốc.<br \/>\nRối loạn collagen: Bệnh lupus ban đỏ hệ thống, viêm mạch, viêm đa cơ, sarcoid nội tạng, đau đa cơ do thấp khớp và viêm động mạch thái dương (tế bào khổng lồ), hội chứng bệnh mô liên kết hỗn hợp, viêm tim thấp khớp cấp.<br \/>\nBệnh da: Đe dọa tính mạng hoặc tình trạng da mất khả năng như pemphigus và viêm da tróc vảy, viêm da bóng nước tự miễn nghiêm trọng, mề đay cấp, pemphigus bóng nước, u mạch máu ở trẻ sơ sinh nghiêm trọng, một số dạng Lichen phẳng, viêm da trung tính. <br \/>\nBệnh đường tiêu hóa: Cấp tính trong viêm loét đại tràng và viêm hồi tràng (Bệnh Crohn), viêm gan tự miễn mạn tính (có hoặc không có xơ gan), viêm gan nặng do rượu. <br \/>\nBệnh nội tiết: Viêm tuyến giáp bán cấp, viêm màng gân cổ tay nặng, tăng canxi huyết.<br \/>\nRối loạn về huyết học: Các rối loạn tạo máu (thiếu máu tán huyết tự miễn, ban xuất huyết giảm tiểu cầu), kết hợp với hóa trị liệu trong điều trị khối u ác tính bạch huyết, bất sản mạn tính mới hoặc bẩm sinh.<br \/>\nBệnh nhiễm khuẩn: Viêm màng ngoài tim do vi khuẩn lao và lao nghiêm trọng đe dọa tính mạng, viêm phổi do<br \/>\nPneumocystis carinii với chứng thiếu oxy nghiêm trọng.<br \/>\nBệnh ung thư: Bệnh bạch cầu và u lympho ở người lớn, bệnh bạch cầu cấp tính của trẻ em, điều trị chống nôn trong hóa trị liệu chống ung thư, phù nề và viêm liên quan đến liệu pháp chống ung thư (xạ và hóa trị).<br \/>\nBệnh thận: Hội chứng thận hư tổn thương cầu thận tối thiểu, hội chứng thận hư tổn thương mô học của tiểu cầu thận, giai đoạn III và IV của viêm thận lupus, sarcoid u hạt bên trong thận, viêm mạch suy thận, viêm cầu thận ngoài mao mạch nguyên phát. <br \/>\nBệnh hệ thần kinh: Bệnh nhược cơ, phù não do khối u, viêm đa dây thần kinh mạn tính, viêm vô căn, co thắt ở trẻ sơ sinh (hội chứng West)\/ hội chứng Lennox-Gastaut, bệnh xơ cứng rãi rác.<br \/>\nBệnh ở mắt: Viêm màng bồ đào trước và sau nghiêm trọng, chứng lồi mắt phù nề, một số bệnh về thần kinh thị giác.<br \/>\nBệnh tai mũi họng: Viêm tai giữa huyết thanh, polyp mũi, viêm xoang cấp tính hoặc mạn tính, viêm mũi dị ứng theo mùa điều trị ngắn hạn, co thắt thanh quản cấp rít ở trẻ em.<br \/>\nBệnh đường hô hấp: Bệnh Sarcoid (đặc biệt tăng canxi huyết), lao phổi bùng phát hoặc lan tỏa khi dùng đồng thời với hóa trị liệu phù hợp, hen suyễn dai dẳng điều trị ngắn hạn bằng đường hít liều cao thất bại, đợt cấp hen suyễn, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, sarcoid, xơ hóa phổi tự phát.<br \/>\nBệnh thấp khớp: Chỉ định ngắn hạn để bổ trợ trong cơn cấp tính hoặc đợt cấp của viêm khớp dạng thấp, viêm khớp vảy nến, bệnh viêm động mạch tế bào khổng lồ, bệnh thấp khớp, đau dây thần kinh cổ và cánh tay nghiêm trọng.<br \/>\nKhác: Hội chứng thận hư. <br \/>\n<strong>CÁCH DÙNG, LIỀU DÙNG<\/strong><br \/>\nCách dùng: Dùng bằng đường uống. Uống thuốc với một ít nước trong bữa ăn. <br \/>\n<strong>Liều dùng<\/strong>:<br \/>\n<strong>Người lớn<\/strong>: Dành cho người lớn và trẻ em trên 6 tuổi (trẻ dưới 6 tuổi không phù hợp với dạng viên thuốc này).<br \/>\nLiều lượng thay đổi tùy theo chẩn đoán, mức độ nghiêm trọng của bệnh, tiên lượng, bệnh nhân đáp ứng và dung nạp.<br \/>\nLiều tấn công: 0,35 - 1,2 mg\/kg\/ngày (4 đến 14 viên\/ngày cho một người lớn có trọng lượng 60 kg).<br \/>\nTrong bệnh viêm nặng, liều lượng khoảng 0,75 - 1,2 mg\/kg\/ngày (9 - 14 viên\/ ngày cho một người lớn 60 kg). Trong trường hợp đặc biệt có thể tăng liều cao hơn.<br \/>\nLiều duy trì: 5 - 15 mg\/ngày (1 - 3 viên\/ngày).<br \/>\n<strong>Trẻ em từ 6 tuổi trở lên:<\/strong> <br \/>\nLiều lượng nên được điều chỉnh theo điều kiện và cân nặng của trẻ.<br \/>\nLiều tấn công: 0,5 - 2 mg\/kg\/ngày ( 2,5 - 10 viên\/ngày cho một đứa trẻ 25 kg).<br \/>\nLiều duy trì: 0,25 - 0,5 mg\/kg\/ngày ( 1 - 2,5 viên\/ngày cho một đứa trẻ 25 kg).<br \/>\nViệc quy định sử dụng corticosteroid cách ngày (một ngày không dùng corticosteroid và ngày thứ hai dùng một liều gấp đôi liều hàng ngày) được sử dụng ở trẻ em để cố gắng hạn chế sự chậm phát triển. Liệu pháp cách ngày này chỉ được xem xét sau khi kiểm soát các bệnh viêm dùng corticoid liều cao, và khi sự giảm liều không phục hồi đã được quan sát.<br \/>\n<strong>Chung<\/strong><br \/>\nĐiều trị "liều tấn công" nên được tiếp tục cho đến khi kiểm soát được bệnh. Nếu điều trị lâu dài, sự giảm liều nên từ từ. Mục tiêu là ngừng thuốc. Liều duy trì (liều tối thiểu hiệu quả) đôi khi rất cần thiết.<br \/>\nĐối với điều trị kéo dài và liều cao, liều đầu tiên có thể được chia hai lần trong ngày. Sau đó, liều hàng ngày có thể dùng một liều duy nhất, tốt nhất là vào buổi sáng trong bữa ăn.<br \/>\n<strong>Ngừng điều trị<\/strong><br \/>\nTốc độ ngừng thuốc phụ thuộc chủ yếu vào thời gian điều trị, liều khởi đầu và bệnh tật.<br \/>\nĐiều trị bằng prednison làm ngưng tiết ACTH và cortisol đôi khi dẫn đến suy thượng thận. Khi ngừng thuốc, phải thực hiện ngừng dần dần, vì nguy cơ tái phát: giảm 10% trung bình 8 đến 15 ngày.<br \/>\nĐối với điều trị ngắn hạn dưới 10 ngày, ngừng điều trị không yêu cầu giảm liều.<br \/>\nKhi giảm liều (điều trị kéo dài): liều 5 - 7 mg prednison tương đương, khi bệnh nhân không yêu cầu liệu pháp corticosteroid nữa, điều mong muốn là thay thế corticosteroid tổng hợp bằng 20 mg\/ngày hydrocortison cho đến khi phục hồi chức năng vỏ thượng thận. Nếu liệu pháp corticoid phải giữ ở liều lượng tương đương dưới 5 mg prednison tương đương mỗi ngày, có thể thêm một lượng nhỏ hydrocortison để đạt được tương đương hydrocortison 20 đến 30 mg mỗi ngày. Khi bệnh nhân chỉ dùng hydrocortison, có thể kiểm tra trục HPA bằng xét nghiệm nội tiết. Những xét nghiệm này còn dùng khi có khả năng xảy ra suy thượng thận do stress.<br \/>\nDùng hydrocortison liều thấp hoặc thậm chí ngừng thuốc từ lâu, bệnh nhân nên được cảnh báo về sự cần thiết phải tăng liều thông thường hoặc tiếp tục điều trị thay thế (ví dụ, 100 mg hydrocortison tiêm bắp mỗi 6-8 giờ) trong trường hợp bị stress: trong phẫu thuật, chấn thương, nhiễm khuẩn.<br \/>\n<strong>CHỐNG CHỈ ĐỊNH<\/strong><br \/>\nQuá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.<br \/>\nNhiễm khuẩn toàn thân trừ khi điều trị chống nhiễm khuẩn cụ thể được sử dụng.<br \/>\nBệnh nhân bị herpes simplex ở mắt.<br \/>\nTất cả tình trạng nhiễm khuẩn trừ phần chỉ định.<br \/>\nMột số bệnh virus (bao gồm viêm gan, thủy đậu, zona).<br \/>\nVắc xin sống.<br \/>\nTình trạng tâm thần không kiểm soát được bằng chữa trị. <br \/>\n<strong>CẢNH BÁO VÀ THẬN TRỌNG <\/strong><br \/>\nBệnh nhân và\/hoặc người chăm sóc nên được cảnh báo rằng các phản ứng có hại tiềm tàng về tâm thần có thể xảy ra với steroid đường toàn thân. Các triệu chứng thường xuất hiện trong vòng vài ngày hoặc vài tuần sau khi bắt đầu điều trị. Rủi ro có thể cao hơn khi dùng liều cao\/phơi nhiễm toàn thân, mặc dù mức độ liều không cho phép dự đoán sự xuất hiện, loại, mức độ nghiêm trọng hoặc thời gian phản ứng. Hầu hết các phản ứng hồi phục sau khi giảm liều hoặc ngừng thuốc, mặc dù điều trị đặc hiệu có thể là cần thiết. Bệnh nhân\/người chăm sóc nên được khuyến khích đi khám bệnh nếu lo lắng các triệu chứng tâm lý phát triển, đặc biệt là nếu tâm trạng chán nản hoặc ý tưởng tự tử bị nghi ngờ. Bệnh nhân\/người chăm sóc cũng cần cảnh giác với các rối loạn tâm thần có thể xảy ra trong hoặc ngay sau khi có sự can thiệp vào liều\/ngừng steroid toàn thân, mặc dù các phản ứng như vậy đã được báo cáo không thường xuyên.<br \/>\nCần đặc biệt cẩn thận khi xem xét việc sử dụng corticosteroid toàn thân ở bệnh nhân có hoặc tiền sử có rối loạn xúc cảm trầm trọng ở bản thân hoặc trong người thân của họ. Những bệnh này bao gồm chứng trầm cảm hoặc bệnh rối loạn hưng trầm cảm và chứng rối loạn tâm thần tiền steroid. <br \/>\nSự hình thành khối u: Các tác dụng trực tiếp gây ra khối u của glucocorticoid không được biết, nhưng nguy cơ đặc hiệu đó là khối u ác tính ở những bệnh nhân trải qua quá trình ức chế miễn dịch với những thuốc này hoặc các thuốc khác sẽ lan rộng nhanh hơn là một vấn đề được công nhận. <br \/>\nPhản vệ canxi rất hiếm xảy ra trong suốt quá trình điều trị bằng corticosteroid. Mặc dù phản vệ canxi thường thấy ở những bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối, nhưng cũng có báo cáo ở những bệnh nhân dùng corticosteroid bị ít hoặc không có suy thận và nồng độ canxi, phosphat và hormon tuyến cận giáp ở mức bình thường. Bệnh nhân\/người chăm sóc nên đi khám nếu triệu chứng phát triển để tìm lời khuyên.<br \/>\n<strong>Thận trọng khi dùng corticosteroid đường uống, kể cả prednisolon<\/strong>, được kê toa cho các bệnh nhân có điều kiện sau đây và cần theo dõi bệnh nhân thường xuyên:<\/p>\n\n<p style=\"margin-left: 40px;\">Bệnh lao: Những người có tiền sử về X quang hoặc những thay đổi đặc trưng của bệnh lao. Tuy nhiên, sự xuất hiện của bệnh lao đang hoạt động có thể được ngăn ngừa bằng cách sử dụng dự phòng của liệu pháp chống lao.<\/p>\n\n<p style=\"margin-left: 40px;\">Bệnh viêm loét đại tràng: Triệu chứng tái phát ở bệnh nhân bị bệnh Crohn khi thay đổi từ dạng viên prednisolon thông thường sang dạng bao phim tan trong ruột. Điều này đã xảy ra không bị cô lập trong khối tác giả và đã được ủng hộ, chỉ nên dùng viên nén bao prednisolon không tan trong ruột cho bệnh Crohn và dạng bao tan trong ruột nên dùng thận cẩn thận trong bất kỳ tình trạng có tiêu chảy hoặc thời gian lưu trú ở ruột nhanh.<\/p>\n\n<p style=\"margin-left: 40px;\">Tăng huyết áp.<\/p>\n\n<p style=\"margin-left: 40px;\">Suy tim nặng.<\/p>\n\n<p style=\"margin-left: 40px;\">Suy gan.<\/p>\n\n<p style=\"margin-left: 40px;\">Bệnh gan: Ở những bệnh nhân viêm gan cấp tính và hoạt động, liên kết protein với glucocorticoid sẽ bị giảm và nồng độ đỉnh của glucocorticoid tăng lên. Việc thải trừ prednisolon cũng bị suy giảm. Điều này làm tăng tác dụng của corticosteroid ở bệnh nhân xơ gan. <\/p>\n\n<p style=\"margin-left: 40px;\">Suy thận.<\/p>\n\n<p style=\"margin-left: 40px;\">Đái tháo đường hoặc những người có tiền sử gia đình mắc bệnh đái tháo đường.<\/p>\n\n<p style=\"margin-left: 40px;\">Loãng xương: đặc biệt có nguy cơ ở phụ nữ sau mãn kinh.<br \/>\nCác yêu cầu về corticosteroid có thể giảm ở phụ nữ mãn kinh và sau mãn kinh.<br \/>\nBệnh nhân có tiền sử rối loạn cảm xúc trầm trọng và đặc biệt là những người có tiền sử rối loạn tâm thần trước đó gây ra do corticoid. <br \/>\nNgoài ra, sự mất ổn định cảm xúc hoặc các xu hướng loạn tâm thần có thể bị trầm trọng thêm bởi corticosteroids bao gồm prednisolon.<br \/>\nĐộng kinh, và\/hoặc rối loạn co giật.<br \/>\nLoét dạ dày.<br \/>\nTiền sử mắc bệnh cơ steroid.<br \/>\nGlucocorticoid nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân bị nhược cơ được điều trị bằng thuốc kháng cholinesterase.<br \/>\n Do cortison được báo cáo hiếm khi làm tăng khả năng đông máu và gây huyết khối mạch máu, huyết khối tắc mạch, và chứng viêm tĩnh mạch huyết khối, corticosteroid nên được sử dụng cẩn thận ở những bệnh nhân có rối loạn huyết khối.<br \/>\nChứng loạn dưỡng cơ Duchenne: Globin cơ niệu kịch phát nhất thời và myoglobin niệu có thể xảy ra sau hoạt động thể lực vất vả. Không biết là do prednisolon hoặc do tăng hoạt động thể lực.<br \/>\n Tác dụng không mong muốn có thể được giảm thiểu bằng cách dùng liều thấp nhất có hiệu quả trong khoảng thời gian ngắn nhất, và bằng cách dùng liều hàng ngày như là một liều duy nhất vào buổi sáng hoặc dùng một liều duy nhất vào buổi sáng cách ngày. Nên theo dõi bệnh nhân thường xuyên để điều chỉnh liều hợp lý chống bệnh tật. <\/p>\n\n<p>Suy tuyến thượng thận Liều dược lý của corticosteroid được dùng trong thời gian kéo dài có thể dẫn đến sự ức chế trục dưới đồi tuyến yên-thượng thận (HPA) (suy tuyến thượng thận thứ phát). Mức độ và thời gian suy tuyến thượng thận (adrenocortic) được tạo ra rất khác nhau giữa các bệnh nhân và phụ thuộc vào liều, tần suất, thời gian dùng thuốc và thời gian điều trị bằng glucocorticoid.<br \/>\nNgoài ra, suy thận thượng thận cấp dẫn đến tử vong có thể xảy ra nếu ngừng đột ngột glucocorticoid. Suy tuyến thượng thận thứ cấp do thuốc có thể giảm thiểu bằng cách giảm liều dần dần. Loại suy giảm tương đối này có thể tồn tại trong nhiều tháng sau khi ngừng điều trị; Do đó, trong bất kỳ tình huống stress nào xảy ra trong giai đoạn đó, liệu pháp hormon cần được phục hồi lại. Vì sự tiết mineralocorticoid có thể bị suy giảm, nên dùng đồng thời muối và\/hoặc mineralocorticoid. Trong quá trình điều trị kéo dài bất kỳ bệnh gian phát, chấn thương, hoặc tiến hành phẫu thuật sẽ cần phải tăng liều tạm thời; Nếu corticosteroid đã được ngừng lại sau khi điều trị kéo dài có thể cần phải được tạm thời sử dụng lại.<br \/>\nBệnh nhân nên mang thẻ 'điều trị steroid' để có hướng dẫn rõ ràng về các biện pháp phòng ngừa để giảm thiểu nguy cơ và cung cấp chi tiết về kê toa, thuốc, liều lượng và thời gian điều trị.<br \/>\nTác dụng chống viêm, ức chế miễn dịch và nhiễm khuẩn<br \/>\nỨc chế kháng viêm và chức năng miễn dịch làm tăng tính dễ bị nhiễm khuẩn và tăng mức độ nghiêm trọng của bệnh. Trong lâm sàng có thể thường là các bệnh nhiễm khuẩn không điển hình và nhiễm khuẩn trầm trọng như nhiễm khuẩn huyết và lao phổi có thể bị che đậy và có thể đạt tình trạng nặng trước khi được nhận ra khi dùng corticosteroid, bao gồm prednisolon. Tác dụng ức chế miễn dịch của glucocorticoid có thể dẫn đến việc tăng hoạt động nhiễm khuẩn tiềm ẩn hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng nhiễm khuẩn gian phát.<br \/>\n<strong>Thủy đậu<\/strong><br \/>\nBệnh thủy đậu được quan tâm đặc biệt vì bệnh thường nhẹ nhưng có thể gây tử vong ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch. Bệnh nhân (hoặc cha mẹ của trẻ) không có tiền sử bệnh thủy đậu được khuyên nên tránh tiếp xúc cá nhân với thủy đậu hoặc herpes zoster và nếu bị phơi nhiễm, nên đến cơ sở y tế để được chăm sóc khẩn cấp. Việc chủng ngừa thụ động với globulin miễn dịch varicella zoster (VZIG) là cần thiết đối với những bệnh nhân không bị miễn nhiễm mà bị tiếp xúc đang dùng corticosteroid toàn thân hoặc những người đã sử dụng corticosteroid trong vòng 3 tháng trước. Điều này nên được thực hiện trong vòng 10 ngày kể từ khi tiếp xúc bệnh thủy đậu.<br \/>\nNếu chẩn đoán bệnh thủy đậu được xác nhận, người bệnh phải được chăm sóc đặc biệt và điều trị khẩn cấp. Không nên ngừng thuốc corticosteroid và cần tăng liều.<br \/>\n<strong>Bệnh sởi<\/strong><br \/>\nBệnh nhân dùng corticosteroid được khuyên nên cẩn thận để tránh tiếp xúc bệnh sởi và nên đến cơ sở y tế ngay lập tức nếu có tiếp xúc.<br \/>\n<strong>Vắc xin sống<\/strong><br \/>\nKhông nên tiêm vắc xin sống cho các cá nhân dùng corticosteroid liều cao, do miễn dịch kém. Vắc xin sống nên được hoãn lại cho đến ít nhất 3 tháng sau khi ngừng điều trị corticosteroid.<br \/>\n<strong>Mắt<\/strong><br \/>\nSử dụng corticosteroid kéo dài có thể gây đục thủy tinh thể dưới bao sau và đục thủy tinh thể (đặc biệt ở trẻ em), chứng lồi mắt, hoặc tăng áp lực nội nhãn, có thể dẫn tới chứng tăng nhãn áp có thể gây tổn thương thần kinh thị giác. Sự thành lập của nấm thứ phát và nhiễm virus ở mắt cũng có thể tăng ở những bệnh nhân dùng glucocorticoid.<br \/>\nCorticosteroid nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân bị herpes simplex mắt vì có thể bị thủng.<br \/>\nĐiều trị glucocorticoid toàn thân có thể gây trầm trọng bong võng mạc xuất tiết và mất thị lực lâu dài ở một số bệnh nhân có bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch tự phát.<br \/>\n<strong>Bệnh Cushing<\/strong><br \/>\nVì glucocorticoid có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm hội chứng Cushing, nên tránh dùng glucocorticoid ở bệnh nhân bị bệnh Cushing.<\/p>\n\n<p>Tác dụng của corticosteroid tăng lên ở những bệnh nhân bị suy giáp.<br \/>\nCác rối loạn thần kinh có thể xuất hiện khi dùng corticosteroid, kể cả prednisolon, bao gồm từ hưng phấn, mất ngủ, lâng lâng, thay đổi nhân cách, và trầm cảm nặng, cho đến các biểu hiện tâm thần rõ ràng.<br \/>\n<strong>Tăng áp lực nội sọ<\/strong><br \/>\nTăng áp lực nội sọ với chứng phù gai thị (u giả não) liên quan đến điều trị corticosteroid đã được báo cáo ở cả trẻ em và người lớn. Sự khởi phát thường xảy ra sau khi ngừng corticosteroid. <br \/>\n<strong>Người cao tuổi<\/strong><br \/>\nĐiều trị cho bệnh nhân cao tuổi, đặc biệt được điều trị lâu dài, cần lưu ý đến hậu quả nghiêm trọng hơn của các tác dụng phụ thường gặp của corticosteroid ở tuổi già, nhất là loãng xương, tiểu đường, cao huyết áp, hạ kali máu, nhạy cảm với nhiễm khuẩn và làm mỏng da. Cần phải có sự giám sát lâm sàng chặt chẽ để tránh phản ứng gây hại.<br \/>\n<strong>Trẻ em<\/strong><br \/>\nCorticosteroid gây chậm phát triển ở trẻ sơ sinh, trẻ em và thanh thiếu niên, có thể không hồi phục được, do đó nên tránh điều trị liều dược lý dài ngày. Nếu điều trị kéo dài là cần thiết, điều trị nên được giới hạn để giảm thiểu ức chế trục tuyến yên- thượng thận và chậm phát triển. Sự tăng trưởng và phát triển của trẻ sơ sinh và trẻ em cần được theo dõi chặt chẽ. Điều trị nên được thực một liều duy nhất cách ngày. <br \/>\n<strong>Tăng nguy cơ đục thủy tinh thể.<\/strong><\/p>\n\n<ul>\n\t<li>Cảnh báo đối với tá dược lactose: Bệnh nhân mắc các rối loạn di truyền hiếm gặp về dung nạp galactose, chứng thiếu hụt lactase Lapp hoặc rối loạn hấp thu Glucose-Galactose không nên sử dụng thuốc này. <\/li>\n\t<li>Màu xanh patent có trong thuốc có thể gây phản ứng dị ứng, nên thận trọng khi dùng thuốc này.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p><strong>SỬ DỤNG CHO PHỤ NỮ CÓ THAI VÀ CHO CON BÚ<\/strong><br \/>\nThời kỳ mang thai<br \/>\nPrednisolon qua được nhau thai và có thể gây nguy hiểm cho thai khi dùng ở phụ nữ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật và trên người gợi ý rằng dùng corticosteroid trong 3 tháng đầu của thời kỳ mang thai làm tăng nguy cơ sứt môi, hở hàm ếch, giảm tăng trưởng thai trong tử cung và giảm trọng lượng khi sinh. Dùng corticosteroid cho người mẹ trong thời kỳ mang thai có thể gây thiểu năng thượng thận ở trẻ sơ sinh.<br \/>\nNếu dùng prednisolon trong thời kỳ mang thai hoặc bắt đầu có thai khi đang dùng thuốc, phải báo trước cho bệnh nhân mối nguy hiểm đối với thai. Nói chung, sử dụng corticosteroid ở người mang thai đòi hỏi phải cân nhắc lợi ích có thể đạt được so với những rủi ro có thể xảy ra với mẹ và con.<br \/>\n<strong>Thời kỳ cho con bú<\/strong><br \/>\nPrednisolon tiết vào sữa mẹ với nồng độ trong sữa bằng 5 – 25% nồng độ trong huyết thanh mẹ, bằng khoảng 0,14% liều dùng hàng ngày của mẹ. Nên cẩn thận khi dùng prednisolon cho người cho con bú. Mẹ dùng liều cao corticosteroid trong thời gian dài có thể ảnh hưởng đến tăng trưởng, phát triển của trẻ bú mẹ và ảnh hưởng đến sản xuất corticosteroid nội sinh. Phải cân nhắc lợi ích\/nguy cơ cho cả mẹ và con. Nếu buộc phải dùng prednisolon cho người đang cho con bú, phải dùng liều thấp nhất đủ để đạt hiệu quả lâm sàng.<br \/>\n<strong>ẢNH HƯỞNG CỦA THUỐC LÊN KHẢ NĂNG LÁI XE, VẬN HÀNH MÁY MÓC<\/strong><br \/>\nChưa có bằng chứng về ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe, vận hành máy móc.<br \/>\n<strong>TƯƠNG TÁC, TƯƠNG KỴ <\/strong><br \/>\nTương tác <br \/>\nGlycosid tim: Tác dụng của glycosid có thể tăng do thiếu kali.<br \/>\nThuốc lợi tiểu thải trừ muối\/thuốc nhuận tràng: Tăng bài tiết kali.<br \/>\nThuốc chống đái tháo đường: Tác dụng hạ đường huyết bị giảm.<br \/>\nCác chất dẫn xuất coumarin: Tác dụng thuốc chống đông máu coumarin có thể bị giảm hoặc gia tăng.<br \/>\nThuốc kháng viêm không steroid\/thuốc chống thấp khớp, salicylat và indomethacin: Nguy cơ xuất huyết đường tiêu hóa tăng lên.<br \/>\nThuốc giãn cơ không khử cực: Giãn cơ có thể kéo dài.<br \/>\nAtropin và các thuốc kháng cholinergic khác: Sử dụng đồng thời với prednison có thể dẫn đến tăng áp lực nội nhãn.<br \/>\nPraziquantel: Glucocorticoid có thể làm giảm nồng độ praziquantel trong máu.<br \/>\nCloroquin, hydroxycloroquin, mefloquin: Tăng nguy cơ xảy ra các bệnh cơ, bệnh cơ tim.<br \/>\nSomatropin: Tác dụng của somatropin có thể bị giảm.<br \/>\nOestrogen (như thuốc tránh thai uống): Có thể tăng cường tác dụng của glucocorticoid.<br \/>\nRễ cam thảo: Có khả năng ức chế sự chuyển hóa của glucocorticoid.<br \/>\nRifampicin, phenytoin, barbiturat, bupropion và primidon: Hiệu quả của glucocorticoid bị giảm.<br \/>\nCyclosporin: Mức độ cyclosporin trong máu tăng lên. Có nguy cơ tăng co giật.<br \/>\nAmphotericin B: Nguy cơ hạ kali máu có thể tăng lên.<br \/>\nCyclophosphamid: Tác dụng của cyclophosphamid có thể gia tăng. <br \/>\nThuốc ức chế ACE: Tăng nguy cơ xuất hiện các thay đổi về đếm máu.<br \/>\nThuốc ức chế CYP3A: Điều trị đồng thời với các chất ức chế CYP3A, bao gồm các sản phẩm có chứa cobicistat, sẽ làm tăng nguy cơ các phản ứng phụ toàn thân. Nên tránh phối hợp trừ khi lợi ích lớn hơn nguy cơ các tác dụng phụ của corticosteroid toàn thân, trong trường hợp này bệnh nhân cần được theo dõi các phản ứng phụ của corticosteroid toàn thân.<br \/>\nThuốc kháng acid chứa nhôm và magnesi: Sự hấp thu glucocorticoid bị giảm. <br \/>\nẢnh hưởng trên các phương pháp chẩn đoán: Các phản ứng da gây ra bởi xét nghiệm dị ứng có thể bị ngăn chặn. Tăng TSH sau khi dùng protirelin có thể bị giảm.<br \/>\n<strong>Tương kỵ <\/strong><br \/>\nDo không có các nghiên cứu về tính tương kỵ của thuốc, không trộn lẫn thuốc này với các thuốc khác.<br \/>\n<strong>TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN <\/strong><br \/>\nTần suất và mức độ nghiêm trọng của tác dụng không mong muốn được liệt kê dưới đây tùy thuộc vào liều lượng và thời gian điều trị. <br \/>\nRất thường gặp (≥ 1\/10); Thường gặp (≥ 1\/100 đến <1\/10); Ít gặp (≥ 1\/1000 đến <1\/100); Hiếm gặp (≥ 1\/10000 đến <1\/1000); Rất hiếm gặp (<1\/10000); Chưa rõ tần suất (không thể ước tính từ dữ liệu sẵn có).<\/p>\n\n<table align=\"center\" style=\"width:100%;\">\n\t<colgroup>\n\t\t<col width=\"175\" \/>\n\t\t<col width=\"125\" \/>\n\t\t<col width=\"366\" \/>\n\t<\/colgroup>\n\t<tbody>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Hệ cơ quan<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Tần số<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Tác dụng không mong muốn<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Rối loạn máu và hệ bạch huyết<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Thường gặp<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Tăng bạch cầu trung tính, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu ái toan, tăng hồng cầu.<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Rối loạn tim mạch<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Chưa rõ tần suất<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Nhịp tim nhanh.<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td rowspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Rối loạn hệ thống miễn dịch<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Thường gặp<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Giảm khả năng miễn dịch, che dấu nhiễm khuẩn, làm trầm trọng thêm các nhiễm khuẩn tiềm ẩn.<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Hiếm gặp<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Phản ứng dị ứng.<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Nhiễm khuẩn và nhiễm ký sinh <\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Thường gặp<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Tăng tính nhạy cảm và mức độ nghiêm trọng của nhiễm khuẩn.<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td rowspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Rối loạn nội tiết<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Thường gặp<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Ức chế tuyến thượng thận và gia tăng hội chứng Cushing (các triệu chứng điển hình: mặt tròn, béo phì và thừa cân)<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Hiếm gặp<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Rối loạn hormon sinh dục (vô kinh, bất lực), rối loạn chức năng tuyến giáp.<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td rowspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Thường gặp<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Giữ natri với phù, tăng bài tiết kali (thận trọng: loạn nhịp tim), tăng thèm ăn và tăng cân, giảm dung nạp glucose, đái tháo đường, tăng cholesterol máu và tăng triglycerid máu.<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Chưa rõ tần suất<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Bệnh u mỡ trung thất, ngoại tâm mạc hoặc ngoài màng cứng có hồi phục, hạ kali kiềm chuyển hóa.<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td rowspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Rối loạn tâm thần<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Thường gặp<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Mất ngủ.<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Hiếm gặp<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Trầm cảm, cáu gắt, phấn chấn, tăng xung động, loạn tâm thần.<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td rowspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Rối loạn hệ thần kinh<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Thường gặp<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Nhức đầu.<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Hiếm gặp<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">U giả não, biểu hiện của chứng động kinh muộn và gia tăng khả năng xảy ra co giật trên bệnh nhân bị động kinh.<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td rowspan=\"3\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Bệnh mắt<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Thường gặp<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Đục thủy tinh thể, đặc biệt với mờ đục dưới bao sau, tăng nhãn áp.<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Hiếm gặp<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Tăng nặng các triệu chứng liên quan đến loét giác mạc, phát triển virus (đẩy mạnh virus), nấm mắt và viêm mắt do vi khuẩn.<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Chưa rõ tần suất<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch.<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Rối loạn mạch máu<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Ít gặp<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Tăng huyết áp, tăng nguy cơ xơ cứng động mạch và huyết khối, viêm mạch máu (cũng như hội chứng ngừng thuốc sau khi điều trị dài hạn).<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td rowspan=\"3\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Rối loạn tiêu hóa<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Ít gặp<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">(không dùng đồng thời NSAIDs): Loét tiêu hóa, xuất huyết tiêu hóa.<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Hiếm gặp<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Viêm tụy.<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Chưa rõ tần suất<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Buồn nôn, tiêu chảy, nôn mửa.<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td rowspan=\"4\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Rối loạn da và mô dưới da<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Thường gặp<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Rạn da đỏ, teo da, giãn mao mạch, tăng dòn mao mạch, đốm xuất huyết, bầm máu.<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Ít gặp<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Rậm lông, mụn trứng cá do steroid, chậm lành vết thương, viêm da quanh miệng, thay đổi sắc tố da.<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Hiếm gặp<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Phản ứng quá mẫn (ban dị ứng thuốc).<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Chưa rõ tần suất<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Chứng rậm lông ở phụ nữ.<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td rowspan=\"3\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Rối loạn cơ xương và mô liên kết<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Thường gặp<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Teo cơ và yếu cơ, loãng xương (liên quan đến liều, có thể xảy ra ngay cả khi dùng ngắn hạn).<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Hiếm gặp<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Hoại tử xương vô khuẩn (xương cánh tay và chỏm xương đùi).<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Chưa rõ tần suất<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\" style=\"text-align: center;\"><b id=\"docs-internal-guid-c5552d1a-7fff-a0dd-76b4-14bcb3ae447c\">Bệnh cơ do steroid, đứt gân, gãy xương sống và xương dài.<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t<\/tbody>\n<\/table>\n\n<p><strong>QUÁ LIỀU VÀ CÁCH XỬ TRÍ <\/strong><br \/>\nCác báo cáo về độc tính cấp và\/hoặc tử vong do dùng quá liều glucocorticoid là rất hiếm. Không có thuốc giải độc đặc hiệu; Điều trị hỗ trợ và triệu chứng. Chất điện giải trong huyết thanh nên được theo dõi.<br \/>\nLiều cao corticosteroid do sử dụng mạn tính có liên quan đến các phản ứng phụ như rối loạn thần kinh tâm thần (rối loạn tâm thần, trầm cảm và ảo giác), rối loạn nhịp tim và hội chứng Cushing.<br \/>\n<strong>ĐẶC TÍNH DƯỢC LỰC HỌC<\/strong><br \/>\nNhóm dược lý: Thuốc chống viêm corticosteroid, glucocorticoid.<br \/>\nMã ATC: H02A B07<br \/>\nPrednison là một steroid vỏ thượng thận tổng hợp với các đặc tính chủ yếu của một glucocorticoid. Ở các liều dược lý, glucocorticoid có tác dụng chống viêm, ức chế miễn dịch và tác dụng lên hệ thống máu và lymphô, dùng để điều trị tạm thời trong nhiều bệnh khác nhau.<br \/>\nCơ chế chống viêm và giai đoạn sau của lành sẹo vết thương của prednison: Ổn định màng lysosom của bạch cầu, ngăn cản giải phóng các hydrolase acid phá hủy từ bạch cầu, ức chế tập trung đại thực bào tại ổ viêm, làm giảm kết dính bạch cầu với nội mô mao mạch, làm giảm tính thấm thành mạch và hình thành phù, giảm thành phần bổ thể, đối kháng với hoạt tính của histamin và giải phóng kinin, giảm tăng sinh nguyên bào sợi, lắng đọng collagen và hình thành sẹo ở giai đoạn sau và có thể bởi các cơ chế khác chưa biết rõ.<br \/>\nPrednison ức chế hệ thống miễn dịch do làm giảm hoạt tính và thể tích của hệ thống lymphô, giảm tế bào lymphô, giảm globulin miễn dịch và nồng độ bổ thể, giảm phức hợp miễn dịch qua các màng và có thể bởi làm giảm phản ứng của mô với tương tác kháng nguyên – kháng thể. <br \/>\nPrednison có thể kích thích bài tiết các thành phần khác nhau của dịch dạ dày. Prednison có hoạt tính mineralocorticoid yếu, tăng giữ natri và làm mất kali trong tế bào, có thể dẫn tới ứ đọng natri và tăng huyết áp. <br \/>\nTác dụng của prednison dùng đường uống so với glucocorticoid khác: 5 mg prednison có tác dụng tương đương 4 mg methylprednisolon hoặc triamcinolon, 0,75 mg dexamethason, 0,6 mg betamethason và 20 mg hydrocortison.<br \/>\n<strong>ĐẶC TÍNH DƯỢC ĐỘNG HỌC<\/strong><br \/>\nPrednison được hấp thu dễ dàng qua đường tiêu hóa, nhưng phải được chuyển hóa ở gan thành chất có hoạt tính là prednisolon. <br \/>\nHấp thu: Sau khi uống, thời gian bán thải của prednison trong khoảng từ 3 – 4 giờ. Sinh khả dụng thay đổi rất khác nhau giữa các đối tượng. Với chất chuyển hóa có hoạt tính prednisolon, nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được 1 - 2 giờ sau khi uống và thời gian bán thải thường là từ 2 – 4 giờ. Hấp thu ban đầu bị ảnh hưởng bởi thức ăn, nhưng không ảnh hưởng đến sinh khả dụng tổng thể.<br \/>\nPhân bố: 90 - 95% prednisolon liên kết với protein huyết tương.<br \/>\nChuyển hóa: Sự chuyển đổi từ prednison thành prednisolon rất nhanh do đó prednison có thời gian bán thải sinh học trước khi chuyển đổi khoảng 60 phút. Prednisolon được liên hợp trong gan và một ít trong thận.<br \/>\nThải trừ: Một lượng nhỏ prednison được bài tiết dưới dạng không đổi trong nước tiểu, tuy nhiên prednisolon được bài tiết trong nước tiểu dưới dạng tự do và các chất chuyển hóa được liên kết, cùng với một tỷ lệ đáng kể prednisolon ở dạng không thay đổi. Prednisolon qua được nhau thai và một lượng nhỏ bài tiết trong sữa mẹ.<br \/>\n<strong>QUI CÁCH ĐÓNG GÓI <\/strong>: Lọ 200 viên; Lọ 500 viên.<br \/>\n<strong>Bảo quản <\/strong> : Bảo quản nơi khô mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30oC<br \/>\n<strong>Hạn dùng <\/strong> : 36 tháng kể từ ngày sản xuất.<br \/>\n<strong>Tiêu chuẩn chất lượng <\/strong> : TCCS.<br \/>\n<strong>Cơ sở sản xuất:<\/strong><br \/>\nCHI NHÁNH CÔNG TY TNHH SX-TM DƯỢC PHẨM THÀNH NAM TẠI BÌNH DƯƠNG.<br \/>\nĐịa chỉ: 60 Đại lộ Độc lập, KCN Việt Nam-Singapore, Thuận An, Bình Dương.<br \/>\nĐT: (0274) – 3767850 Fax: (0274) – 3767852<br \/>\nVăn phòng: 3A Đặng Tất, P. Tân Định, Q.1, TP. HCM<br \/>\n <\/p>\n","image_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/images\/product\/12.jpg?t=1752976884","image_thumb_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/thumb_images\/product\/12.jpg?t=1752976872","tags":"","count_view":95,"seo_name":"prednison-1661760864","date_update":"1661760877","date_created_format":"","meta_title":"","meta_desc":"","meta_keyword":"","sku":"","code":"","rate":0,"image_2_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/images\/product\/12.jpg?t=1752976884","image_2_thumb_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/thumb_images\/product\/12.jpg?t=1752976872","image_list":[{"image_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/images\/product\/12.jpg","image_thumb_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/\/thumb_images\/product\/12.jpg"}],"product_articles":[],"total_point_review":0,"link_youtube":"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/","video_url":"","booking_url":"javascript:void(0)","brand_name":"","qr_code":"https:\/\/tpharco.com.vn\/prednison-1661760864","promotion_name":"","status_inventory_value":1,"status_inventory":"Còn hàng","price":false,"price_final":false,"percent_discount":false,"price_discount":false},{"id":3197713,"name":"DEXAMETHASON","desc":"","content":"<p style=\"text-align: center;\"><strong>Thuốc này chỉ dùng theo đơn thuốc.<br \/>\nĐể xa tầm tay trẻ em.<br \/>\nĐọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.<\/strong><br \/>\n <\/p>\n\n<p><strong>THÀNH PHẦN<\/strong>: Mỗi viên nén chứa:<br \/>\nThành phần dược chất: Dexamethason ……………………… 0,5 mg<br \/>\nThành phần tá dược: Lactose, Tricalci phosphat, Tinh bột sắn, Gelatin, PVP. K30, Saccarin natri, Sunset yellow, Hương dâu, Natri starch glycolat, Talc, Magnesi stearat, Silicon dioxyd.<br \/>\n<strong>DẠNG BÀO CHẾ<\/strong>: Viên nén dài màu cam mùi dâu, một mặt có 3 vạch được dập thẳng trên viên, một mặt trơn.<br \/>\n<strong>CHỈ ĐỊNH<\/strong><br \/>\nLiệu pháp không đặc hiệu bằng steroid, khi cần điều trị tích cực, như điều trị trạng thái hen, bệnh dị ứng nặng, phản ứng sau truyền máu, viêm thanh quản rít.<br \/>\nDùng phối hợp với các cách điều trị khác trong phù não, trong sốc do nhiều nguyên nhân khác nhau. <br \/>\nLiệu pháp bổ trợ bằng dexamethason trong điều trị viêm màng não phế cầu.<br \/>\n<strong>CÁCH DÙNG, LIỀU DÙNG<\/strong><br \/>\nCách dùng: Dùng theo đường uống. Nên uống thuốc vào các bữa ăn.<br \/>\nLiều dùng:<br \/>\nNgười lớn: Uống 0,75 – 9 mg\/ngày (1,5 – 18 viên\/ ngày) tùy theo bệnh, thường chia làm 2 - 4 lần.<br \/>\nTrẻ em: Uống 0,02 – 0,3 mg\/kg cân nặng\/ngày, chia làm 3 - 4 lần. <br \/>\n<strong>CHỐNG CHỈ ĐỊNH<\/strong><br \/>\nQuá mẫn với dexamethason hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.<br \/>\nNgười bị nhiễm nấm toàn thân, sốt rét thể não, nhiễm virus tại chỗ hoặc nhiễm khuẩn lao, lậu chưa kiểm soát được bằng thuốc kháng khuẩn và khớp bị hủy hoại nặng.<br \/>\n<strong>CẢNH BÁO VÀ THẬN TRỌNG <\/strong><br \/>\nBệnh nhân điều trị dexamethason lâu dài nên cần có 1 quyển sổ cung cấp thông tin chi tiết của bác sĩ kê toa, thuốc, liều lượng và thời gian điều trị để giảm thiểu rủi ro.<br \/>\nBệnh nhân và\/ hoặc người chăm sóc phải được cảnh báo các phản ứng bất lợi về tâm thần nghiêm trọng có thể xảy ra khi dùng steroid. Các triệu chứng thường xuất hiện trong vòng vài ngày hay vài tuần bắt đầu điều trị.<br \/>\nCần chăm sóc đặc biệt đối với những bệnh nhân sử dụng corticosteroid đường toàn thân có tiền sử rối loạn (bao gồm trầm cảm hoặc bệnh hưng-trầm cảm và rối loạn tâm thần steroid trước đó) nghiêm trọng.<br \/>\n<strong>Tuyến thượng thận<\/strong>: Ngừng đột ngột sau khi điều trị kéo dài với corticosteroid có thể dẫn đến suy tuyến thượng thận cấp, hạ huyết áp hoặc tử vong. Điều trị bằng corticosteroid trong thời gian dài, teo tuyến thượng thận và có thể kéo dài trong nhiều năm sau khi ngừng. <br \/>\nNgừng thuốc cũng có thể bị sốt, đau cơ, đau khớp, viêm mũi, viêm kết mạc, các nốt sần ngứa đau và giảm cân.<br \/>\n<strong>Nhiễm trùng<\/strong>: Sử dụng dexamethason kéo dài làm tăng nhạy cảm với nhiễm trùng và mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng; ví dụ nhiễm trùng huyết, bệnh lao, bệnh do amip hoặc giun lươn có thể được kích hoạt hoặc làm trầm trọng hơn, nhiễm trùng mắt do nấm hay virus cũng có thể làm trầm trọng hơn. <br \/>\n<strong>Thủy đậu: <\/strong>Bệnh nhân (trừ khi họ đã từng bệnh thủy đậu) được khuyên nên tránh tiếp xúc với người đang mắc bệnh thủy đậu hoặc herpes zoster và nếu tiếp xúc, nên đến cơ sở y tế để được chăm sóc khẩn cấp.<br \/>\n<strong>Bệnh sởi:<\/strong> Bệnh nhân dùng dexamethason nên được tư vấn để chăm sóc đặc biệt và tránh tiếp xúc với bệnh sởi và tìm kiếm sự tư vấn y tế ngay lập tức nếu xảy ra phơi nhiễm. Điều trị dự phòng bằng globulin miễn dịch bình thường tiêm bắp có thể cần thiết.<br \/>\n<strong>Trẻ sơ sinh, <\/strong>trẻ em và thanh thiếu niên: chậm phát triển tăng trưởng - có thể không hồi phục.<br \/>\n<strong>Người cao tuổi<\/strong>: Điều trị lâu dài cần theo dõi chặt chẽ. Các tác dụng phụ thường gặp của corticoid nghiêm trọng hơn ở tuổi già, đặc biệt là bệnh loãng xương, tăng huyết áp, hạ kali máu, tiểu đường, nhạy cảm với nhiễm trùng và mỏng da.<br \/>\nTrẻ sơ sinh non tháng: Căn cứ cho thấy các bất lợi về phát triển thần kinh lâu dài khi điều trị sớm (< 96 giờ) của trẻ sinh non bị bệnh phổi mạn tính lúc bắt đầu liều 0,25mg\/kg hai lần mỗi ngày.<br \/>\nCần theo dõi chặt chẽ và thường xuyên để tránh nguy cơ xảy ra đối với các trường hợp sau: Tiền sử bệnh lao, tăng huyết áp, nhồi máu cơ tim gần đây, suy tim sung huyết, suy thận, đái tháo đường bao gồm tiền sử gia đình, loãng xương (phụ nữ sau mãn kinh có nguy cơ đặc biệt), bệnh tăng nhãn áp (bao gồm tiền sử gia đình), thủng giác mạc, rối loạn cảm xúc nặng (đặc biệt là nếu tiền sử rối loạn tâm thần steroid gây ra), động kinh, loét dạ dày tá tràng, viêm loét đại tràng, viêm túi thừa, nối ruột non gần đây, giảm năng tuyến giáp, tiền sử bệnh cơ steroid, suy gan, nhược cơ.<br \/>\n<strong>Ngừng dexamethason<\/strong>: Teo vỏ thượng thận phát triển trong quá trình điều trị kéo dài và có thể kéo dài trong nhiều năm sau khi ngưng điều trị, do đó phải ngừng corticosteroid dần dần để tránh suy thượng thận, giảm dần trong vài tuần hoặc vài tháng theo liều lượng và thời gian điều trị. <br \/>\nỞ những bệnh nhân đã sử dụng corticosteroid đường toàn thân ở liều hơn liều sinh lý (khoảng 1 mg dexamethason) trong thời gian hơn 3 tuần, không nên ngừng đột ngột.<br \/>\nSự giảm liều corticosteroid đường toàn nên thực hiện ở những chứng bệnh có thể tái phát. Đánh giá lâm sàng của bệnh có thể cần thiết trong quá trình ngừng thuốc. Nếu bệnh không có khả năng tái phát thì ngừng sử dụng corticosteroid đường toàn thân nhưng không chắc chắn về sự ức chế HPA, liều corticosteroid toàn thân có thể giảm nhanh chóng tới liều sinh lý.<br \/>\nKhi một liều của dexamethason đạt tới 1 mg\/ngày, giảm liều từ từ để cho trục HPA có thể phục hồi. Ủy ban An toàn về thuốc khuyến cáo ngừng dần corticosteroid đường toàn thân nên được xem xét trong những người có bệnh không có khả năng tái phát và có:<\/p>\n\n<ul>\n\t<li>Vừa trãi qua quá trình điều trị lặp đi lặp lại (đặc biệt nếu dùng lâu hơn 3 tuần).<\/li>\n\t<li>Điều trị ngắn hạn trong vòng 1 năm và ngừng điều trị trong thời gian dài.<\/li>\n\t<li>Ức chế tuyến thượng thận do một nguyên nhân khác.<\/li>\n\t<li>Dùng hơn 6 mg dexamethason hàng ngày.<\/li>\n\t<li>Được cho liều lặp lại vào buổi tối.<\/li>\n\t<li>Được điều trị hơn 3 tuần.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Corticosteroid đường toàn thân có thể được ngừng lại đột ngột ở những người có bệnh không có khả năng tái phát và những người đã được điều trị 3 tuần hoặc ít hơn và những người không nằm trong các nhóm bệnh nhân được mô tả ở trên. Ngừng corticosteroid có thể giảm liều nhanh chóng xuống liều sinh lý - khoảng 1 mg dexamethason hàng ngày và sau đó giảm chậm hơn. Sự đánh giá của căn bệnh này có thể cần thiết trong quá trình ngừng thuốc để đảm bảo rằng tái phát không xảy ra.<br \/>\nCảnh báo đối với tá dược lactose : Bệnh nhân mắc các rối loạn di truyền hiếm gặp về dung nạp galactose, chứng thiếu hụt lactase Lapp hoặc rối loạn hấp thu Glucose-Galactose không nên sử dụng thuốc này. <br \/>\n<strong>SỬ DỤNG CHO PHỤ NỮ CÓ THAI VÀ CHO CON BÚ<\/strong><br \/>\n<strong>Thời kỳ mang thai<\/strong>: Thuốc có khả năng làm giảm trọng lượng của nhau thai và trọng lượng thai nhi. Thuốc<br \/>\ncó thể gây ức chế tuyến thượng thận ở trẻ sơ sinh nếu người mẹ dùng thuốc kéo dài. Dùng glucocorticoid trước khi đẻ non đã chứng minh có khả năng bảo vệ chống nguy cơ hội chứng suy hô hấp sơ sinh và bệnh loạn sản phổi – phế quản do đẻ non.<br \/>\nThời kỳ cho con bú: Dexamethason vào sữa mẹ và có nguy cơ đối với trẻ bú mẹ.<br \/>\n<strong>ẢNH HƯỞNG CỦA THUỐC LÊN KHẢ NĂNG LÁI XE, VẬN HÀNH MÁY MÓC<\/strong><br \/>\nSteroid có thể gây chóng mặt, rối loạn thị lực hoặc yếu cơ. Nếu bệnh nhân bị ảnh hưởng cần được khuyên không nên lái xe hoặc vận hành máy móc.<br \/>\n<strong>TƯƠNG TÁC, TƯƠNG KỴ <\/strong><br \/>\nTương tác <br \/>\nDexamethason có thể tương tác với các thuốc khác như sau:<\/p>\n\n<table align=\"center\" style=\"width:100%;\">\n\t<colgroup>\n\t\t<col width=\"195\" \/>\n\t\t<col width=\"489\" \/>\n\t<\/colgroup>\n\t<tbody>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Thuốc<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Tác động<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Aprepitant<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Ức chế chuyển hóa dexamethason, do đó giảm liều dexamethason<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Caspofungin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Dexamethason có thể làm giảm nồng độ caspofungin trong huyết tương; xem xét tăng liều caspofungin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Ephedrin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Tăng chuyển hóa dexamethason<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Indinavir, Lopinavir, Saquinavir<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Giảm nồng độ dexamethason trong huyết tương<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Ritonavir<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Nồng độ dexamethason trong huyết tương có thể tăng<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t<\/tbody>\n<\/table>\n\n<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Dexamethason là một corticosteroid, các tương tác sau đây có thể xảy ra:<\/b><\/p>\n\n<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\"> <\/b><\/p>\n\n<table align=\"center\" style=\"width:100%;\">\n\t<colgroup>\n\t\t<col width=\"234\" \/>\n\t\t<col width=\"228\" \/>\n\t\t<col width=\"222\" \/>\n\t<\/colgroup>\n\t<tbody>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Thuốc<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Tác động<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Ức chế men chuyển, ức chế cường giao cảm trung ương, chẹn kênh an-pha, ức chế Angiotensin II tại thụ thể, chẹn kênh bêta, chẹn kênh calci (Dihydropyridin, amlodipin, felodipin, isradipin, lacidipin, lercanidipin, nicardipin, nifedipin, nimodipin, and nisoldipin), Clonidin, Diazoxid, Hydralazin, Methyldopa, Minoxidil, Moxonidin, Nitrat, Nitroprussid.<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Sự đối kháng tác dụng hạ huyết áp<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Acetazolamid, Amphotericin*, Carbenoxolon, Cardiac glycoside, thuốc lợi tiểu, thuốc lợi tiểu quai, lợi tiểu thiazid và Theophyllin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Gia tăng nguy cơ hạ kali máu<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">-Sympathomimetics (thuốc cường giao cảm) liều cao<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Theo dõi Kali huyết ở bệnh nhân bị suyễn nặng<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Aminoglutethimid, Barbiturat*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Chuyển hóa của corticosteroid nhanh (giảm hiệu lực)<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"3\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Carbamazepin*, Phenytoin*, Primidon*, Rifamycin*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Amphotericin*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Tránh dùng đồng thời trừ khi amphotericin cần thiết để kiểm soát phản ứng; yêu cầu giám sát chặt chẽ; amphotericin độc thận<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Chống tiểu đường<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Sự đối kháng tác dụng hạ đường huyết<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Aspirin NSAIDs<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Gia tăng nguy cơ chảy máu dạ dày-ruột và loét<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Aspirin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Corticosteroid làm giảm nồng độ trong huyết tương của salicylat<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Coumarin*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Corticosteroid có thể tăng cường hoặc giảm tác dụng chống đông của coumarin (corticoid liều cao tăng cường tác dụng chống đông)<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Thuốc lợi tiểu<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Sự đối kháng của tác dụng lợi tiểu<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Erythromycin, Ketoconazol<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Chuyển hóa của corticosteroid có thể ức chế<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Methotrexat*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Gia tăng nguy cơ độc tính huyết học<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Mifepriston<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Ảnh hưởng của corticoid có thể được giảm cho 3-4 ngày sau khi dùng mifepriston<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Thuốc độc thận\/Thuốc độc tế bào<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Cần theo dõi chặt chẽ<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Oestrogen<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Nồng độ trong huyết tương của corticosteroid tăng khi dùng thuốc tránh thai đường uống có chứa oestrogen; liều thấp trong HRT không thể gây tương tác<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Somatropin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Thúc đẩy tăng trưởng ảnh hưởng của somatropin có thể bị ức chế<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Vắc-xin*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Liều cao corticosteroid làm giảm đáp ứng miễn dịch với vắc-xin; tránh dùng đồng thời với vắc-xin sống. vắc-xin sống phải được hoãn lại cho đến ít nhất là 3 tháng sau khi ngừng corticoid<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Muối calci<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Corticosteroid làm giảm hấp thu các muối canxi<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Sodium phenylbutyrat<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Corticosteroid có thể làm giảm tác dụng của natri phenylbutyrat<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t<\/tbody>\n<\/table>\n\n<p><strong>Tương kỵ <\/strong><br \/>\nDo không có các nghiên cứu về tính tương kỵ của thuốc, không trộn lẫn thuốc này với các thuốc khác.<br \/>\n<strong>TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN <\/strong><br \/>\nThường gặp, ADR > 1\/100<br \/>\nRối loạn điện giải: Hạ kali huyết, giữ natri và nước gây tăng huyết áp và phù nề.<br \/>\nNội tiết và chuyển hóa: Hội chứng dạng Cushing, giảm bài tiết ACTH, teo tuyến thượng thận, giảm dung nạp glucid, rối loạn kinh nguyệt.<br \/>\nCơ xương: Teo cơ hồi phục, loãng xương, gãy xương bệnh lý, nứt đốt sống, hoại tử xương vô khuẩn.<br \/>\nTiêu hóa: Loét dạ dày tá tràng, loét chảy máu, loét thủng, viêm tụy cấp.<br \/>\nDa: Teo da, ban đỏ, bầm máu, rậm lông.<br \/>\nThần kinh: Mất ngủ, sảng khoái.<br \/>\nÍt gặp, 1\/1000 < ADR < 1\/100<br \/>\nQuá mẫn, đôi khi gây choáng phản vệ, tăng bạch cầu, huyết khối tắc mạch, tăng cân, ngon miệng, buồn nôn, khó ở, nấc, áp xe vô khuẩn. <br \/>\nTriệu chứng và các dấu hiệu ngừng thuốc: Giảm quá nhanh liều thuốc sau khi điều trị kéo dài có thể dẫn tới suy thượng thận cấp, hạ huyết áp và chết. Ngừng thuốc đôi khi giống như tái phát bệnh. <br \/>\n<strong>QUÁ LIỀU VÀ CÁCH XỬ TRÍ <\/strong><br \/>\nQuá liều glucocorticoid gây ngộ độc cấp hoặc gây chết rất hiếm. Không có thuốc giải độc đặc hiệu.<br \/>\nKhông có chỉ định cho việc điều trị ngộ độc mạn, trừ trường hợp người bệnh quá nhạy cảm với corticosteroid, gây bệnh lý; lúc đó cần điều trị các triệu chứng.<br \/>\nSốc phản vệ hoặc phản ứng quá mẫn có thể được điều trị bằng epinephrin, hô hấp nhân tạo và aminophylin. Người bệnh nên được giữ ấm và yên tĩnh.<br \/>\n<strong>ĐẶC TÍNH DƯỢC LỰC HỌC<\/strong><br \/>\nNhóm dược lý: Glucocorticoid.<br \/>\nMã ATC: H02AB02<br \/>\nDexamethason là fluomethylprednisolon, glucocorticoid tổng hợp, tác dụng bằng cách gắn kết vào thụ thể ở tế bào, chuyển vị vào nhân tế bào và ở đó tác động đến một số gen được dịch mã. Dexamethason có các tác dụng chính của glucocorticoid là chống viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch. Về hoạt lực chống viêm, dexamethason mạnh hơn hydrocortison 30 lần, mạnh hơn prednisolon 7 lần.<br \/>\nDùng dexamethason phải kết hợp với điều trị kháng sinh toàn thân và các biện pháp hỗ trợ khi cần.<br \/>\nVới liều tác dụng dược lý, dexamethason dùng toàn thân gây ức chế tuyến yên giải phóng corticotropin (ACTH), làm cho vỏ tuyến thượng thận ngừng tiết hormon corticosteroid nội sinh (gây suy vỏ tuyến thượng thận thứ phát). Nếu cần thiết phải điều trị bằng glucocorticoid lâu dài, chỉ dùng thuốc với liều thấp nhất có thể và thường chỉ dùng như một thuốc hỗ trợ cho điều trị khác. Khi ngừng liệu pháp toàn thân với liều dược lý, phải giảm liều dần, cho đến khi chức năng của trục dưới đồi-yên-thượng thận được hồi phục.<br \/>\n<strong>ĐẶC TÍNH DƯỢC ĐỘNG HỌC<\/strong><br \/>\nCác corticoid được hấp thu tốt từ đường tiêu hóa và ngay vị trí dùng thuốc, sau đó được phân bố vào tất cả các mô trong cơ thể. Thuốc qua nhau thai và một lượng nhỏ qua sữa. Khi uống, thời gian đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương là 1 – 2 giờ. Thuốc được hấp thu cao ở gan, thận và các tuyến thượng thận. Chuyển hóa ở gan chậm và thải trừ chủ yếu qua nước tiểu, hầu hết ở dạng steroid không liên hợp. Nửa đời huyết tương là 3,5 – 4,5 giờ. Nửa đời sinh học của dexamethason là 36 – 54 giờ, do vậy thuốc đặc biệt thích hợp với các bệnh cần có glucocorticoid tác dụng liên tục.<br \/>\n<strong>QUI CÁCH ĐÓNG GÓI<\/strong> : Lọ 500 viên.<br \/>\n<strong>Bảo quản<\/strong> : Bảo quản nơi khô mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30oC.<br \/>\n<strong>Hạn dùng<\/strong> : 36 tháng kể từ ngày sản xuất.<br \/>\n<strong>Tiêu chuẩn chất lượng <\/strong> : TCCS.<br \/>\n<strong>Cơ sở sản xuất:<\/strong><br \/>\nCHI NHÁNH CÔNG TY TNHH SX-TM DƯỢC PHẨM THÀNH NAM TẠI BÌNH DƯƠNG.<br \/>\n60 Đại lộ Độc lập, KCN Việt Nam-Singapore, Thuận An, Bình Dương.<br \/>\nĐT: (0274) – 3767850 Fax: (0274) – 3767852<br \/>\nVăn phòng: 3A Đặng Tất, P. Tân Định, Q.1, TP. HCM<br \/>\n <\/p>\n","image_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/images\/product\/11.jpg?t=1752976888","image_thumb_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/thumb_images\/product\/11.jpg?t=1752976873","tags":"","count_view":116,"seo_name":"dexamethason-1661760727","date_update":"1661760740","date_created_format":"","meta_title":"","meta_desc":"","meta_keyword":"","sku":"","code":"","rate":0,"image_2_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/images\/product\/11.jpg?t=1752976888","image_2_thumb_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/thumb_images\/product\/11.jpg?t=1752976873","image_list":[{"image_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/images\/product\/11.jpg","image_thumb_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/\/thumb_images\/product\/11.jpg"}],"product_articles":[],"total_point_review":0,"link_youtube":"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/","video_url":"","booking_url":"javascript:void(0)","brand_name":"","qr_code":"https:\/\/tpharco.com.vn\/dexamethason-1661760727","promotion_name":"","status_inventory_value":1,"status_inventory":"Còn hàng","price":false,"price_final":false,"percent_discount":false,"price_discount":false},{"id":3197712,"name":"DEXAMETHASON","desc":"","content":"<p style=\"text-align: center;\"><strong>Thuốc này chỉ dùng theo đơn thuốc.<br \/>\nĐể xa tầm tay trẻ em.<br \/>\nĐọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.<\/strong><br \/>\n <\/p>\n\n<p><strong>THÀNH PHẦN<\/strong>: Mỗi viên nén chứa:<br \/>\nThành phần dược chất: Dexamethason ……………………… 0,5 mg<br \/>\nThành phần tá dược: Lactose, Tricalci phosphat, Tinh bột sắn, Gelatin, PVP. K30, Saccarin natri, Sunset yellow, Hương dâu, Natri starch glycolat, Talc, Magnesi stearat, Silicon dioxyd.<br \/>\n<strong>DẠNG BÀO CHẾ<\/strong>: Viên nén dài màu cam mùi dâu, một mặt có 3 vạch được dập thẳng trên viên, một mặt trơn.<br \/>\n<strong>CHỈ ĐỊNH<\/strong><br \/>\nLiệu pháp không đặc hiệu bằng steroid, khi cần điều trị tích cực, như điều trị trạng thái hen, bệnh dị ứng nặng, phản ứng sau truyền máu, viêm thanh quản rít.<br \/>\nDùng phối hợp với các cách điều trị khác trong phù não, trong sốc do nhiều nguyên nhân khác nhau. <br \/>\nLiệu pháp bổ trợ bằng dexamethason trong điều trị viêm màng não phế cầu.<br \/>\n<strong>CÁCH DÙNG, LIỀU DÙNG<\/strong><br \/>\nCách dùng: Dùng theo đường uống. Nên uống thuốc vào các bữa ăn.<br \/>\nLiều dùng:<br \/>\nNgười lớn: Uống 0,75 – 9 mg\/ngày (1,5 – 18 viên\/ ngày) tùy theo bệnh, thường chia làm 2 - 4 lần.<br \/>\nTrẻ em: Uống 0,02 – 0,3 mg\/kg cân nặng\/ngày, chia làm 3 - 4 lần. <br \/>\n<strong>CHỐNG CHỈ ĐỊNH<\/strong><br \/>\nQuá mẫn với dexamethason hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.<br \/>\nNgười bị nhiễm nấm toàn thân, sốt rét thể não, nhiễm virus tại chỗ hoặc nhiễm khuẩn lao, lậu chưa kiểm soát được bằng thuốc kháng khuẩn và khớp bị hủy hoại nặng.<br \/>\n<strong>CẢNH BÁO VÀ THẬN TRỌNG <\/strong><br \/>\nBệnh nhân điều trị dexamethason lâu dài nên cần có 1 quyển sổ cung cấp thông tin chi tiết của bác sĩ kê toa, thuốc, liều lượng và thời gian điều trị để giảm thiểu rủi ro.<br \/>\nBệnh nhân và\/ hoặc người chăm sóc phải được cảnh báo các phản ứng bất lợi về tâm thần nghiêm trọng có thể xảy ra khi dùng steroid. Các triệu chứng thường xuất hiện trong vòng vài ngày hay vài tuần bắt đầu điều trị.<br \/>\nCần chăm sóc đặc biệt đối với những bệnh nhân sử dụng corticosteroid đường toàn thân có tiền sử rối loạn (bao gồm trầm cảm hoặc bệnh hưng-trầm cảm và rối loạn tâm thần steroid trước đó) nghiêm trọng.<br \/>\n<strong>Tuyến thượng thận<\/strong>: Ngừng đột ngột sau khi điều trị kéo dài với corticosteroid có thể dẫn đến suy tuyến thượng thận cấp, hạ huyết áp hoặc tử vong. Điều trị bằng corticosteroid trong thời gian dài, teo tuyến thượng thận và có thể kéo dài trong nhiều năm sau khi ngừng. <br \/>\nNgừng thuốc cũng có thể bị sốt, đau cơ, đau khớp, viêm mũi, viêm kết mạc, các nốt sần ngứa đau và giảm cân.<br \/>\n<strong>Nhiễm trùng<\/strong>: Sử dụng dexamethason kéo dài làm tăng nhạy cảm với nhiễm trùng và mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng; ví dụ nhiễm trùng huyết, bệnh lao, bệnh do amip hoặc giun lươn có thể được kích hoạt hoặc làm trầm trọng hơn, nhiễm trùng mắt do nấm hay virus cũng có thể làm trầm trọng hơn. <br \/>\n<strong>Thủy đậu: <\/strong>Bệnh nhân (trừ khi họ đã từng bệnh thủy đậu) được khuyên nên tránh tiếp xúc với người đang mắc bệnh thủy đậu hoặc herpes zoster và nếu tiếp xúc, nên đến cơ sở y tế để được chăm sóc khẩn cấp.<br \/>\n<strong>Bệnh sởi:<\/strong> Bệnh nhân dùng dexamethason nên được tư vấn để chăm sóc đặc biệt và tránh tiếp xúc với bệnh sởi và tìm kiếm sự tư vấn y tế ngay lập tức nếu xảy ra phơi nhiễm. Điều trị dự phòng bằng globulin miễn dịch bình thường tiêm bắp có thể cần thiết.<br \/>\n<strong>Trẻ sơ sinh, <\/strong>trẻ em và thanh thiếu niên: chậm phát triển tăng trưởng - có thể không hồi phục.<br \/>\n<strong>Người cao tuổi<\/strong>: Điều trị lâu dài cần theo dõi chặt chẽ. Các tác dụng phụ thường gặp của corticoid nghiêm trọng hơn ở tuổi già, đặc biệt là bệnh loãng xương, tăng huyết áp, hạ kali máu, tiểu đường, nhạy cảm với nhiễm trùng và mỏng da.<br \/>\nTrẻ sơ sinh non tháng: Căn cứ cho thấy các bất lợi về phát triển thần kinh lâu dài khi điều trị sớm (< 96 giờ) của trẻ sinh non bị bệnh phổi mạn tính lúc bắt đầu liều 0,25mg\/kg hai lần mỗi ngày.<br \/>\nCần theo dõi chặt chẽ và thường xuyên để tránh nguy cơ xảy ra đối với các trường hợp sau: Tiền sử bệnh lao, tăng huyết áp, nhồi máu cơ tim gần đây, suy tim sung huyết, suy thận, đái tháo đường bao gồm tiền sử gia đình, loãng xương (phụ nữ sau mãn kinh có nguy cơ đặc biệt), bệnh tăng nhãn áp (bao gồm tiền sử gia đình), thủng giác mạc, rối loạn cảm xúc nặng (đặc biệt là nếu tiền sử rối loạn tâm thần steroid gây ra), động kinh, loét dạ dày tá tràng, viêm loét đại tràng, viêm túi thừa, nối ruột non gần đây, giảm năng tuyến giáp, tiền sử bệnh cơ steroid, suy gan, nhược cơ.<br \/>\n<strong>Ngừng dexamethason<\/strong>: Teo vỏ thượng thận phát triển trong quá trình điều trị kéo dài và có thể kéo dài trong nhiều năm sau khi ngưng điều trị, do đó phải ngừng corticosteroid dần dần để tránh suy thượng thận, giảm dần trong vài tuần hoặc vài tháng theo liều lượng và thời gian điều trị. <br \/>\nỞ những bệnh nhân đã sử dụng corticosteroid đường toàn thân ở liều hơn liều sinh lý (khoảng 1 mg dexamethason) trong thời gian hơn 3 tuần, không nên ngừng đột ngột.<br \/>\nSự giảm liều corticosteroid đường toàn nên thực hiện ở những chứng bệnh có thể tái phát. Đánh giá lâm sàng của bệnh có thể cần thiết trong quá trình ngừng thuốc. Nếu bệnh không có khả năng tái phát thì ngừng sử dụng corticosteroid đường toàn thân nhưng không chắc chắn về sự ức chế HPA, liều corticosteroid toàn thân có thể giảm nhanh chóng tới liều sinh lý.<br \/>\nKhi một liều của dexamethason đạt tới 1 mg\/ngày, giảm liều từ từ để cho trục HPA có thể phục hồi. Ủy ban An toàn về thuốc khuyến cáo ngừng dần corticosteroid đường toàn thân nên được xem xét trong những người có bệnh không có khả năng tái phát và có:<\/p>\n\n<ul>\n\t<li>Vừa trãi qua quá trình điều trị lặp đi lặp lại (đặc biệt nếu dùng lâu hơn 3 tuần).<\/li>\n\t<li>Điều trị ngắn hạn trong vòng 1 năm và ngừng điều trị trong thời gian dài.<\/li>\n\t<li>Ức chế tuyến thượng thận do một nguyên nhân khác.<\/li>\n\t<li>Dùng hơn 6 mg dexamethason hàng ngày.<\/li>\n\t<li>Được cho liều lặp lại vào buổi tối.<\/li>\n\t<li>Được điều trị hơn 3 tuần.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Corticosteroid đường toàn thân có thể được ngừng lại đột ngột ở những người có bệnh không có khả năng tái phát và những người đã được điều trị 3 tuần hoặc ít hơn và những người không nằm trong các nhóm bệnh nhân được mô tả ở trên. Ngừng corticosteroid có thể giảm liều nhanh chóng xuống liều sinh lý - khoảng 1 mg dexamethason hàng ngày và sau đó giảm chậm hơn. Sự đánh giá của căn bệnh này có thể cần thiết trong quá trình ngừng thuốc để đảm bảo rằng tái phát không xảy ra.<br \/>\nCảnh báo đối với tá dược lactose : Bệnh nhân mắc các rối loạn di truyền hiếm gặp về dung nạp galactose, chứng thiếu hụt lactase Lapp hoặc rối loạn hấp thu Glucose-Galactose không nên sử dụng thuốc này. <br \/>\n<strong>SỬ DỤNG CHO PHỤ NỮ CÓ THAI VÀ CHO CON BÚ<\/strong><br \/>\n<strong>Thời kỳ mang thai<\/strong>: Thuốc có khả năng làm giảm trọng lượng của nhau thai và trọng lượng thai nhi. Thuốc<br \/>\ncó thể gây ức chế tuyến thượng thận ở trẻ sơ sinh nếu người mẹ dùng thuốc kéo dài. Dùng glucocorticoid trước khi đẻ non đã chứng minh có khả năng bảo vệ chống nguy cơ hội chứng suy hô hấp sơ sinh và bệnh loạn sản phổi – phế quản do đẻ non.<br \/>\nThời kỳ cho con bú: Dexamethason vào sữa mẹ và có nguy cơ đối với trẻ bú mẹ.<br \/>\n<strong>ẢNH HƯỞNG CỦA THUỐC LÊN KHẢ NĂNG LÁI XE, VẬN HÀNH MÁY MÓC<\/strong><br \/>\nSteroid có thể gây chóng mặt, rối loạn thị lực hoặc yếu cơ. Nếu bệnh nhân bị ảnh hưởng cần được khuyên không nên lái xe hoặc vận hành máy móc.<br \/>\n<strong>TƯƠNG TÁC, TƯƠNG KỴ <\/strong><br \/>\nTương tác <br \/>\nDexamethason có thể tương tác với các thuốc khác như sau:<\/p>\n\n<table align=\"center\" style=\"width:100%;\">\n\t<colgroup>\n\t\t<col width=\"195\" \/>\n\t\t<col width=\"489\" \/>\n\t<\/colgroup>\n\t<tbody>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Thuốc<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Tác động<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Aprepitant<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Ức chế chuyển hóa dexamethason, do đó giảm liều dexamethason<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Caspofungin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Dexamethason có thể làm giảm nồng độ caspofungin trong huyết tương; xem xét tăng liều caspofungin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Ephedrin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Tăng chuyển hóa dexamethason<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Indinavir, Lopinavir, Saquinavir<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Giảm nồng độ dexamethason trong huyết tương<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Ritonavir<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Nồng độ dexamethason trong huyết tương có thể tăng<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t<\/tbody>\n<\/table>\n\n<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Dexamethason là một corticosteroid, các tương tác sau đây có thể xảy ra:<\/b><\/p>\n\n<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\"> <\/b><\/p>\n\n<table align=\"center\" style=\"width:100%;\">\n\t<colgroup>\n\t\t<col width=\"234\" \/>\n\t\t<col width=\"228\" \/>\n\t\t<col width=\"222\" \/>\n\t<\/colgroup>\n\t<tbody>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Thuốc<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Tác động<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Ức chế men chuyển, ức chế cường giao cảm trung ương, chẹn kênh an-pha, ức chế Angiotensin II tại thụ thể, chẹn kênh bêta, chẹn kênh calci (Dihydropyridin, amlodipin, felodipin, isradipin, lacidipin, lercanidipin, nicardipin, nifedipin, nimodipin, and nisoldipin), Clonidin, Diazoxid, Hydralazin, Methyldopa, Minoxidil, Moxonidin, Nitrat, Nitroprussid.<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Sự đối kháng tác dụng hạ huyết áp<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Acetazolamid, Amphotericin*, Carbenoxolon, Cardiac glycoside, thuốc lợi tiểu, thuốc lợi tiểu quai, lợi tiểu thiazid và Theophyllin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Gia tăng nguy cơ hạ kali máu<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">-Sympathomimetics (thuốc cường giao cảm) liều cao<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Theo dõi Kali huyết ở bệnh nhân bị suyễn nặng<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Aminoglutethimid, Barbiturat*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Chuyển hóa của corticosteroid nhanh (giảm hiệu lực)<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"3\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Carbamazepin*, Phenytoin*, Primidon*, Rifamycin*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Amphotericin*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Tránh dùng đồng thời trừ khi amphotericin cần thiết để kiểm soát phản ứng; yêu cầu giám sát chặt chẽ; amphotericin độc thận<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Chống tiểu đường<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Sự đối kháng tác dụng hạ đường huyết<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Aspirin NSAIDs<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Gia tăng nguy cơ chảy máu dạ dày-ruột và loét<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Aspirin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Corticosteroid làm giảm nồng độ trong huyết tương của salicylat<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Coumarin*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Corticosteroid có thể tăng cường hoặc giảm tác dụng chống đông của coumarin (corticoid liều cao tăng cường tác dụng chống đông)<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Thuốc lợi tiểu<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Sự đối kháng của tác dụng lợi tiểu<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Erythromycin, Ketoconazol<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Chuyển hóa của corticosteroid có thể ức chế<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Methotrexat*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Gia tăng nguy cơ độc tính huyết học<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Mifepriston<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Ảnh hưởng của corticoid có thể được giảm cho 3-4 ngày sau khi dùng mifepriston<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Thuốc độc thận\/Thuốc độc tế bào<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Cần theo dõi chặt chẽ<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Oestrogen<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Nồng độ trong huyết tương của corticosteroid tăng khi dùng thuốc tránh thai đường uống có chứa oestrogen; liều thấp trong HRT không thể gây tương tác<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Somatropin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Thúc đẩy tăng trưởng ảnh hưởng của somatropin có thể bị ức chế<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Vắc-xin*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Liều cao corticosteroid làm giảm đáp ứng miễn dịch với vắc-xin; tránh dùng đồng thời với vắc-xin sống. vắc-xin sống phải được hoãn lại cho đến ít nhất là 3 tháng sau khi ngừng corticoid<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Muối calci<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Corticosteroid làm giảm hấp thu các muối canxi<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Sodium phenylbutyrat<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Corticosteroid có thể làm giảm tác dụng của natri phenylbutyrat<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t<\/tbody>\n<\/table>\n\n<p><strong>Tương kỵ <\/strong><br \/>\nDo không có các nghiên cứu về tính tương kỵ của thuốc, không trộn lẫn thuốc này với các thuốc khác.<br \/>\n<strong>TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN <\/strong><br \/>\nThường gặp, ADR > 1\/100<br \/>\nRối loạn điện giải: Hạ kali huyết, giữ natri và nước gây tăng huyết áp và phù nề.<br \/>\nNội tiết và chuyển hóa: Hội chứng dạng Cushing, giảm bài tiết ACTH, teo tuyến thượng thận, giảm dung nạp glucid, rối loạn kinh nguyệt.<br \/>\nCơ xương: Teo cơ hồi phục, loãng xương, gãy xương bệnh lý, nứt đốt sống, hoại tử xương vô khuẩn.<br \/>\nTiêu hóa: Loét dạ dày tá tràng, loét chảy máu, loét thủng, viêm tụy cấp.<br \/>\nDa: Teo da, ban đỏ, bầm máu, rậm lông.<br \/>\nThần kinh: Mất ngủ, sảng khoái.<br \/>\nÍt gặp, 1\/1000 < ADR < 1\/100<br \/>\nQuá mẫn, đôi khi gây choáng phản vệ, tăng bạch cầu, huyết khối tắc mạch, tăng cân, ngon miệng, buồn nôn, khó ở, nấc, áp xe vô khuẩn. <br \/>\nTriệu chứng và các dấu hiệu ngừng thuốc: Giảm quá nhanh liều thuốc sau khi điều trị kéo dài có thể dẫn tới suy thượng thận cấp, hạ huyết áp và chết. Ngừng thuốc đôi khi giống như tái phát bệnh. <br \/>\n<strong>QUÁ LIỀU VÀ CÁCH XỬ TRÍ <\/strong><br \/>\nQuá liều glucocorticoid gây ngộ độc cấp hoặc gây chết rất hiếm. Không có thuốc giải độc đặc hiệu.<br \/>\nKhông có chỉ định cho việc điều trị ngộ độc mạn, trừ trường hợp người bệnh quá nhạy cảm với corticosteroid, gây bệnh lý; lúc đó cần điều trị các triệu chứng.<br \/>\nSốc phản vệ hoặc phản ứng quá mẫn có thể được điều trị bằng epinephrin, hô hấp nhân tạo và aminophylin. Người bệnh nên được giữ ấm và yên tĩnh.<br \/>\n<strong>ĐẶC TÍNH DƯỢC LỰC HỌC<\/strong><br \/>\nNhóm dược lý: Glucocorticoid.<br \/>\nMã ATC: H02AB02<br \/>\nDexamethason là fluomethylprednisolon, glucocorticoid tổng hợp, tác dụng bằng cách gắn kết vào thụ thể ở tế bào, chuyển vị vào nhân tế bào và ở đó tác động đến một số gen được dịch mã. Dexamethason có các tác dụng chính của glucocorticoid là chống viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch. Về hoạt lực chống viêm, dexamethason mạnh hơn hydrocortison 30 lần, mạnh hơn prednisolon 7 lần.<br \/>\nDùng dexamethason phải kết hợp với điều trị kháng sinh toàn thân và các biện pháp hỗ trợ khi cần.<br \/>\nVới liều tác dụng dược lý, dexamethason dùng toàn thân gây ức chế tuyến yên giải phóng corticotropin (ACTH), làm cho vỏ tuyến thượng thận ngừng tiết hormon corticosteroid nội sinh (gây suy vỏ tuyến thượng thận thứ phát). Nếu cần thiết phải điều trị bằng glucocorticoid lâu dài, chỉ dùng thuốc với liều thấp nhất có thể và thường chỉ dùng như một thuốc hỗ trợ cho điều trị khác. Khi ngừng liệu pháp toàn thân với liều dược lý, phải giảm liều dần, cho đến khi chức năng của trục dưới đồi-yên-thượng thận được hồi phục.<br \/>\n<strong>ĐẶC TÍNH DƯỢC ĐỘNG HỌC<\/strong><br \/>\nCác corticoid được hấp thu tốt từ đường tiêu hóa và ngay vị trí dùng thuốc, sau đó được phân bố vào tất cả các mô trong cơ thể. Thuốc qua nhau thai và một lượng nhỏ qua sữa. Khi uống, thời gian đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương là 1 – 2 giờ. Thuốc được hấp thu cao ở gan, thận và các tuyến thượng thận. Chuyển hóa ở gan chậm và thải trừ chủ yếu qua nước tiểu, hầu hết ở dạng steroid không liên hợp. Nửa đời huyết tương là 3,5 – 4,5 giờ. Nửa đời sinh học của dexamethason là 36 – 54 giờ, do vậy thuốc đặc biệt thích hợp với các bệnh cần có glucocorticoid tác dụng liên tục.<br \/>\n<strong>QUI CÁCH ĐÓNG GÓI<\/strong> : Lọ 500 viên.<br \/>\n<strong>Bảo quản<\/strong> : Bảo quản nơi khô mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30oC.<br \/>\n<strong>Hạn dùng<\/strong> : 36 tháng kể từ ngày sản xuất.<br \/>\n<strong>Tiêu chuẩn chất lượng <\/strong> : TCCS.<br \/>\n<strong>Cơ sở sản xuất:<\/strong><br \/>\nCHI NHÁNH CÔNG TY TNHH SX-TM DƯỢC PHẨM THÀNH NAM TẠI BÌNH DƯƠNG.<br \/>\n60 Đại lộ Độc lập, KCN Việt Nam-Singapore, Thuận An, Bình Dương.<br \/>\nĐT: (0274) – 3767850 Fax: (0274) – 3767852<br \/>\nVăn phòng: 3A Đặng Tất, P. Tân Định, Q.1, TP. HCM<br \/>\n <\/p>\n","image_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/images\/product\/10.jpg?t=1752976884","image_thumb_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/thumb_images\/product\/10.jpg?t=1752976872","tags":"","count_view":200,"seo_name":"dexamethason-1661760641","date_update":"1661760682","date_created_format":"","meta_title":"","meta_desc":"","meta_keyword":"","sku":"","code":"","rate":0,"image_2_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/images\/product\/10.jpg?t=1752976884","image_2_thumb_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/thumb_images\/product\/10.jpg?t=1752976872","image_list":[{"image_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/images\/product\/10.jpg","image_thumb_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/\/thumb_images\/product\/10.jpg"}],"product_articles":[],"total_point_review":0,"link_youtube":"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/","video_url":"","booking_url":"javascript:void(0)","brand_name":"","qr_code":"https:\/\/tpharco.com.vn\/dexamethason-1661760641","promotion_name":"","status_inventory_value":1,"status_inventory":"Còn hàng","price":false,"price_final":false,"percent_discount":false,"price_discount":false},{"id":3197711,"name":"DEXAMETHASON","desc":"","content":"<p style=\"text-align: center;\"><strong>Thuốc này chỉ dùng theo đơn thuốc.<br \/>\nĐể xa tầm tay trẻ em.<br \/>\nĐọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.<\/strong><br \/>\n <\/p>\n\n<p><strong>THÀNH PHẦN<\/strong>: Mỗi viên nén chứa:<br \/>\nThành phần dược chất: Dexamethason ……………………… 0,5 mg<br \/>\nThành phần tá dược: Lactose, Tricalci phosphat, Tinh bột sắn, Gelatin, PVP. K30, Saccarin natri, Sunset yellow, Hương dâu, Natri starch glycolat, Talc, Magnesi stearat, Silicon dioxyd.<br \/>\n<strong>DẠNG BÀO CHẾ<\/strong>: Viên nén dài màu cam mùi dâu, một mặt có 3 vạch được dập thẳng trên viên, một mặt trơn.<br \/>\n<strong>CHỈ ĐỊNH<\/strong><br \/>\nLiệu pháp không đặc hiệu bằng steroid, khi cần điều trị tích cực, như điều trị trạng thái hen, bệnh dị ứng nặng, phản ứng sau truyền máu, viêm thanh quản rít.<br \/>\nDùng phối hợp với các cách điều trị khác trong phù não, trong sốc do nhiều nguyên nhân khác nhau. <br \/>\nLiệu pháp bổ trợ bằng dexamethason trong điều trị viêm màng não phế cầu.<br \/>\n<strong>CÁCH DÙNG, LIỀU DÙNG<\/strong><br \/>\nCách dùng: Dùng theo đường uống. Nên uống thuốc vào các bữa ăn.<br \/>\nLiều dùng:<br \/>\nNgười lớn: Uống 0,75 – 9 mg\/ngày (1,5 – 18 viên\/ ngày) tùy theo bệnh, thường chia làm 2 - 4 lần.<br \/>\nTrẻ em: Uống 0,02 – 0,3 mg\/kg cân nặng\/ngày, chia làm 3 - 4 lần. <br \/>\n<strong>CHỐNG CHỈ ĐỊNH<\/strong><br \/>\nQuá mẫn với dexamethason hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.<br \/>\nNgười bị nhiễm nấm toàn thân, sốt rét thể não, nhiễm virus tại chỗ hoặc nhiễm khuẩn lao, lậu chưa kiểm soát được bằng thuốc kháng khuẩn và khớp bị hủy hoại nặng.<br \/>\n<strong>CẢNH BÁO VÀ THẬN TRỌNG <\/strong><br \/>\nBệnh nhân điều trị dexamethason lâu dài nên cần có 1 quyển sổ cung cấp thông tin chi tiết của bác sĩ kê toa, thuốc, liều lượng và thời gian điều trị để giảm thiểu rủi ro.<br \/>\nBệnh nhân và\/ hoặc người chăm sóc phải được cảnh báo các phản ứng bất lợi về tâm thần nghiêm trọng có thể xảy ra khi dùng steroid. Các triệu chứng thường xuất hiện trong vòng vài ngày hay vài tuần bắt đầu điều trị.<br \/>\nCần chăm sóc đặc biệt đối với những bệnh nhân sử dụng corticosteroid đường toàn thân có tiền sử rối loạn (bao gồm trầm cảm hoặc bệnh hưng-trầm cảm và rối loạn tâm thần steroid trước đó) nghiêm trọng.<br \/>\n<strong>Tuyến thượng thận<\/strong>: Ngừng đột ngột sau khi điều trị kéo dài với corticosteroid có thể dẫn đến suy tuyến thượng thận cấp, hạ huyết áp hoặc tử vong. Điều trị bằng corticosteroid trong thời gian dài, teo tuyến thượng thận và có thể kéo dài trong nhiều năm sau khi ngừng. <br \/>\nNgừng thuốc cũng có thể bị sốt, đau cơ, đau khớp, viêm mũi, viêm kết mạc, các nốt sần ngứa đau và giảm cân.<br \/>\n<strong>Nhiễm trùng<\/strong>: Sử dụng dexamethason kéo dài làm tăng nhạy cảm với nhiễm trùng và mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng; ví dụ nhiễm trùng huyết, bệnh lao, bệnh do amip hoặc giun lươn có thể được kích hoạt hoặc làm trầm trọng hơn, nhiễm trùng mắt do nấm hay virus cũng có thể làm trầm trọng hơn. <br \/>\n<strong>Thủy đậu: <\/strong>Bệnh nhân (trừ khi họ đã từng bệnh thủy đậu) được khuyên nên tránh tiếp xúc với người đang mắc bệnh thủy đậu hoặc herpes zoster và nếu tiếp xúc, nên đến cơ sở y tế để được chăm sóc khẩn cấp.<br \/>\n<strong>Bệnh sởi:<\/strong> Bệnh nhân dùng dexamethason nên được tư vấn để chăm sóc đặc biệt và tránh tiếp xúc với bệnh sởi và tìm kiếm sự tư vấn y tế ngay lập tức nếu xảy ra phơi nhiễm. Điều trị dự phòng bằng globulin miễn dịch bình thường tiêm bắp có thể cần thiết.<br \/>\n<strong>Trẻ sơ sinh, <\/strong>trẻ em và thanh thiếu niên: chậm phát triển tăng trưởng - có thể không hồi phục.<br \/>\n<strong>Người cao tuổi<\/strong>: Điều trị lâu dài cần theo dõi chặt chẽ. Các tác dụng phụ thường gặp của corticoid nghiêm trọng hơn ở tuổi già, đặc biệt là bệnh loãng xương, tăng huyết áp, hạ kali máu, tiểu đường, nhạy cảm với nhiễm trùng và mỏng da.<br \/>\nTrẻ sơ sinh non tháng: Căn cứ cho thấy các bất lợi về phát triển thần kinh lâu dài khi điều trị sớm (< 96 giờ) của trẻ sinh non bị bệnh phổi mạn tính lúc bắt đầu liều 0,25mg\/kg hai lần mỗi ngày.<br \/>\nCần theo dõi chặt chẽ và thường xuyên để tránh nguy cơ xảy ra đối với các trường hợp sau: Tiền sử bệnh lao, tăng huyết áp, nhồi máu cơ tim gần đây, suy tim sung huyết, suy thận, đái tháo đường bao gồm tiền sử gia đình, loãng xương (phụ nữ sau mãn kinh có nguy cơ đặc biệt), bệnh tăng nhãn áp (bao gồm tiền sử gia đình), thủng giác mạc, rối loạn cảm xúc nặng (đặc biệt là nếu tiền sử rối loạn tâm thần steroid gây ra), động kinh, loét dạ dày tá tràng, viêm loét đại tràng, viêm túi thừa, nối ruột non gần đây, giảm năng tuyến giáp, tiền sử bệnh cơ steroid, suy gan, nhược cơ.<br \/>\n<strong>Ngừng dexamethason<\/strong>: Teo vỏ thượng thận phát triển trong quá trình điều trị kéo dài và có thể kéo dài trong nhiều năm sau khi ngưng điều trị, do đó phải ngừng corticosteroid dần dần để tránh suy thượng thận, giảm dần trong vài tuần hoặc vài tháng theo liều lượng và thời gian điều trị. <br \/>\nỞ những bệnh nhân đã sử dụng corticosteroid đường toàn thân ở liều hơn liều sinh lý (khoảng 1 mg dexamethason) trong thời gian hơn 3 tuần, không nên ngừng đột ngột.<br \/>\nSự giảm liều corticosteroid đường toàn nên thực hiện ở những chứng bệnh có thể tái phát. Đánh giá lâm sàng của bệnh có thể cần thiết trong quá trình ngừng thuốc. Nếu bệnh không có khả năng tái phát thì ngừng sử dụng corticosteroid đường toàn thân nhưng không chắc chắn về sự ức chế HPA, liều corticosteroid toàn thân có thể giảm nhanh chóng tới liều sinh lý.<br \/>\nKhi một liều của dexamethason đạt tới 1 mg\/ngày, giảm liều từ từ để cho trục HPA có thể phục hồi. Ủy ban An toàn về thuốc khuyến cáo ngừng dần corticosteroid đường toàn thân nên được xem xét trong những người có bệnh không có khả năng tái phát và có:<\/p>\n\n<ul>\n\t<li>Vừa trãi qua quá trình điều trị lặp đi lặp lại (đặc biệt nếu dùng lâu hơn 3 tuần).<\/li>\n\t<li>Điều trị ngắn hạn trong vòng 1 năm và ngừng điều trị trong thời gian dài.<\/li>\n\t<li>Ức chế tuyến thượng thận do một nguyên nhân khác.<\/li>\n\t<li>Dùng hơn 6 mg dexamethason hàng ngày.<\/li>\n\t<li>Được cho liều lặp lại vào buổi tối.<\/li>\n\t<li>Được điều trị hơn 3 tuần.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Corticosteroid đường toàn thân có thể được ngừng lại đột ngột ở những người có bệnh không có khả năng tái phát và những người đã được điều trị 3 tuần hoặc ít hơn và những người không nằm trong các nhóm bệnh nhân được mô tả ở trên. Ngừng corticosteroid có thể giảm liều nhanh chóng xuống liều sinh lý - khoảng 1 mg dexamethason hàng ngày và sau đó giảm chậm hơn. Sự đánh giá của căn bệnh này có thể cần thiết trong quá trình ngừng thuốc để đảm bảo rằng tái phát không xảy ra.<br \/>\nCảnh báo đối với tá dược lactose : Bệnh nhân mắc các rối loạn di truyền hiếm gặp về dung nạp galactose, chứng thiếu hụt lactase Lapp hoặc rối loạn hấp thu Glucose-Galactose không nên sử dụng thuốc này. <br \/>\n<strong>SỬ DỤNG CHO PHỤ NỮ CÓ THAI VÀ CHO CON BÚ<\/strong><br \/>\n<strong>Thời kỳ mang thai<\/strong>: Thuốc có khả năng làm giảm trọng lượng của nhau thai và trọng lượng thai nhi. Thuốc<br \/>\ncó thể gây ức chế tuyến thượng thận ở trẻ sơ sinh nếu người mẹ dùng thuốc kéo dài. Dùng glucocorticoid trước khi đẻ non đã chứng minh có khả năng bảo vệ chống nguy cơ hội chứng suy hô hấp sơ sinh và bệnh loạn sản phổi – phế quản do đẻ non.<br \/>\nThời kỳ cho con bú: Dexamethason vào sữa mẹ và có nguy cơ đối với trẻ bú mẹ.<br \/>\n<strong>ẢNH HƯỞNG CỦA THUỐC LÊN KHẢ NĂNG LÁI XE, VẬN HÀNH MÁY MÓC<\/strong><br \/>\nSteroid có thể gây chóng mặt, rối loạn thị lực hoặc yếu cơ. Nếu bệnh nhân bị ảnh hưởng cần được khuyên không nên lái xe hoặc vận hành máy móc.<br \/>\n<strong>TƯƠNG TÁC, TƯƠNG KỴ <\/strong><br \/>\nTương tác <br \/>\nDexamethason có thể tương tác với các thuốc khác như sau:<\/p>\n\n<table align=\"center\" style=\"width:100%;\">\n\t<colgroup>\n\t\t<col width=\"195\" \/>\n\t\t<col width=\"489\" \/>\n\t<\/colgroup>\n\t<tbody>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Thuốc<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Tác động<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Aprepitant<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Ức chế chuyển hóa dexamethason, do đó giảm liều dexamethason<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Caspofungin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Dexamethason có thể làm giảm nồng độ caspofungin trong huyết tương; xem xét tăng liều caspofungin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Ephedrin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Tăng chuyển hóa dexamethason<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Indinavir, Lopinavir, Saquinavir<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Giảm nồng độ dexamethason trong huyết tương<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Ritonavir<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Nồng độ dexamethason trong huyết tương có thể tăng<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t<\/tbody>\n<\/table>\n\n<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Dexamethason là một corticosteroid, các tương tác sau đây có thể xảy ra:<\/b><\/p>\n\n<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\"> <\/b><\/p>\n\n<table align=\"center\" style=\"width:100%;\">\n\t<colgroup>\n\t\t<col width=\"234\" \/>\n\t\t<col width=\"228\" \/>\n\t\t<col width=\"222\" \/>\n\t<\/colgroup>\n\t<tbody>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Thuốc<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Tác động<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Ức chế men chuyển, ức chế cường giao cảm trung ương, chẹn kênh an-pha, ức chế Angiotensin II tại thụ thể, chẹn kênh bêta, chẹn kênh calci (Dihydropyridin, amlodipin, felodipin, isradipin, lacidipin, lercanidipin, nicardipin, nifedipin, nimodipin, and nisoldipin), Clonidin, Diazoxid, Hydralazin, Methyldopa, Minoxidil, Moxonidin, Nitrat, Nitroprussid.<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Sự đối kháng tác dụng hạ huyết áp<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Acetazolamid, Amphotericin*, Carbenoxolon, Cardiac glycoside, thuốc lợi tiểu, thuốc lợi tiểu quai, lợi tiểu thiazid và Theophyllin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Gia tăng nguy cơ hạ kali máu<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">-Sympathomimetics (thuốc cường giao cảm) liều cao<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Theo dõi Kali huyết ở bệnh nhân bị suyễn nặng<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Aminoglutethimid, Barbiturat*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Chuyển hóa của corticosteroid nhanh (giảm hiệu lực)<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"3\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Carbamazepin*, Phenytoin*, Primidon*, Rifamycin*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Amphotericin*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Tránh dùng đồng thời trừ khi amphotericin cần thiết để kiểm soát phản ứng; yêu cầu giám sát chặt chẽ; amphotericin độc thận<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Chống tiểu đường<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Sự đối kháng tác dụng hạ đường huyết<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Aspirin NSAIDs<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Gia tăng nguy cơ chảy máu dạ dày-ruột và loét<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Aspirin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Corticosteroid làm giảm nồng độ trong huyết tương của salicylat<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Coumarin*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Corticosteroid có thể tăng cường hoặc giảm tác dụng chống đông của coumarin (corticoid liều cao tăng cường tác dụng chống đông)<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Thuốc lợi tiểu<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Sự đối kháng của tác dụng lợi tiểu<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Erythromycin, Ketoconazol<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Chuyển hóa của corticosteroid có thể ức chế<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Methotrexat*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Gia tăng nguy cơ độc tính huyết học<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Mifepriston<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Ảnh hưởng của corticoid có thể được giảm cho 3-4 ngày sau khi dùng mifepriston<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Thuốc độc thận\/Thuốc độc tế bào<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Cần theo dõi chặt chẽ<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Oestrogen<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Nồng độ trong huyết tương của corticosteroid tăng khi dùng thuốc tránh thai đường uống có chứa oestrogen; liều thấp trong HRT không thể gây tương tác<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Somatropin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Thúc đẩy tăng trưởng ảnh hưởng của somatropin có thể bị ức chế<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Vắc-xin*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Liều cao corticosteroid làm giảm đáp ứng miễn dịch với vắc-xin; tránh dùng đồng thời với vắc-xin sống. vắc-xin sống phải được hoãn lại cho đến ít nhất là 3 tháng sau khi ngừng corticoid<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Muối calci<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Corticosteroid làm giảm hấp thu các muối canxi<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Sodium phenylbutyrat<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Corticosteroid có thể làm giảm tác dụng của natri phenylbutyrat<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t<\/tbody>\n<\/table>\n\n<p><strong>Tương kỵ <\/strong><br \/>\nDo không có các nghiên cứu về tính tương kỵ của thuốc, không trộn lẫn thuốc này với các thuốc khác.<br \/>\n<strong>TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN <\/strong><br \/>\nThường gặp, ADR > 1\/100<br \/>\nRối loạn điện giải: Hạ kali huyết, giữ natri và nước gây tăng huyết áp và phù nề.<br \/>\nNội tiết và chuyển hóa: Hội chứng dạng Cushing, giảm bài tiết ACTH, teo tuyến thượng thận, giảm dung nạp glucid, rối loạn kinh nguyệt.<br \/>\nCơ xương: Teo cơ hồi phục, loãng xương, gãy xương bệnh lý, nứt đốt sống, hoại tử xương vô khuẩn.<br \/>\nTiêu hóa: Loét dạ dày tá tràng, loét chảy máu, loét thủng, viêm tụy cấp.<br \/>\nDa: Teo da, ban đỏ, bầm máu, rậm lông.<br \/>\nThần kinh: Mất ngủ, sảng khoái.<br \/>\nÍt gặp, 1\/1000 < ADR < 1\/100<br \/>\nQuá mẫn, đôi khi gây choáng phản vệ, tăng bạch cầu, huyết khối tắc mạch, tăng cân, ngon miệng, buồn nôn, khó ở, nấc, áp xe vô khuẩn. <br \/>\nTriệu chứng và các dấu hiệu ngừng thuốc: Giảm quá nhanh liều thuốc sau khi điều trị kéo dài có thể dẫn tới suy thượng thận cấp, hạ huyết áp và chết. Ngừng thuốc đôi khi giống như tái phát bệnh. <br \/>\n<strong>QUÁ LIỀU VÀ CÁCH XỬ TRÍ <\/strong><br \/>\nQuá liều glucocorticoid gây ngộ độc cấp hoặc gây chết rất hiếm. Không có thuốc giải độc đặc hiệu.<br \/>\nKhông có chỉ định cho việc điều trị ngộ độc mạn, trừ trường hợp người bệnh quá nhạy cảm với corticosteroid, gây bệnh lý; lúc đó cần điều trị các triệu chứng.<br \/>\nSốc phản vệ hoặc phản ứng quá mẫn có thể được điều trị bằng epinephrin, hô hấp nhân tạo và aminophylin. Người bệnh nên được giữ ấm và yên tĩnh.<br \/>\n<strong>ĐẶC TÍNH DƯỢC LỰC HỌC<\/strong><br \/>\nNhóm dược lý: Glucocorticoid.<br \/>\nMã ATC: H02AB02<br \/>\nDexamethason là fluomethylprednisolon, glucocorticoid tổng hợp, tác dụng bằng cách gắn kết vào thụ thể ở tế bào, chuyển vị vào nhân tế bào và ở đó tác động đến một số gen được dịch mã. Dexamethason có các tác dụng chính của glucocorticoid là chống viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch. Về hoạt lực chống viêm, dexamethason mạnh hơn hydrocortison 30 lần, mạnh hơn prednisolon 7 lần.<br \/>\nDùng dexamethason phải kết hợp với điều trị kháng sinh toàn thân và các biện pháp hỗ trợ khi cần.<br \/>\nVới liều tác dụng dược lý, dexamethason dùng toàn thân gây ức chế tuyến yên giải phóng corticotropin (ACTH), làm cho vỏ tuyến thượng thận ngừng tiết hormon corticosteroid nội sinh (gây suy vỏ tuyến thượng thận thứ phát). Nếu cần thiết phải điều trị bằng glucocorticoid lâu dài, chỉ dùng thuốc với liều thấp nhất có thể và thường chỉ dùng như một thuốc hỗ trợ cho điều trị khác. Khi ngừng liệu pháp toàn thân với liều dược lý, phải giảm liều dần, cho đến khi chức năng của trục dưới đồi-yên-thượng thận được hồi phục.<br \/>\n<strong>ĐẶC TÍNH DƯỢC ĐỘNG HỌC<\/strong><br \/>\nCác corticoid được hấp thu tốt từ đường tiêu hóa và ngay vị trí dùng thuốc, sau đó được phân bố vào tất cả các mô trong cơ thể. Thuốc qua nhau thai và một lượng nhỏ qua sữa. Khi uống, thời gian đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương là 1 – 2 giờ. Thuốc được hấp thu cao ở gan, thận và các tuyến thượng thận. Chuyển hóa ở gan chậm và thải trừ chủ yếu qua nước tiểu, hầu hết ở dạng steroid không liên hợp. Nửa đời huyết tương là 3,5 – 4,5 giờ. Nửa đời sinh học của dexamethason là 36 – 54 giờ, do vậy thuốc đặc biệt thích hợp với các bệnh cần có glucocorticoid tác dụng liên tục.<br \/>\n<strong>QUI CÁCH ĐÓNG GÓI<\/strong> : Lọ 500 viên.<br \/>\n<strong>Bảo quản<\/strong> : Bảo quản nơi khô mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30oC.<br \/>\n<strong>Hạn dùng<\/strong> : 36 tháng kể từ ngày sản xuất.<br \/>\n<strong>Tiêu chuẩn chất lượng <\/strong> : TCCS.<br \/>\n<strong>Cơ sở sản xuất:<\/strong><br \/>\nCHI NHÁNH CÔNG TY TNHH SX-TM DƯỢC PHẨM THÀNH NAM TẠI BÌNH DƯƠNG.<br \/>\n60 Đại lộ Độc lập, KCN Việt Nam-Singapore, Thuận An, Bình Dương.<br \/>\nĐT: (0274) – 3767850 Fax: (0274) – 3767852<br \/>\nVăn phòng: 3A Đặng Tất, P. Tân Định, Q.1, TP. HCM<br \/>\n <\/p>\n","image_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/images\/product\/9.jpg?t=1752976886","image_thumb_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/thumb_images\/product\/9.jpg?t=1752976872","tags":"","count_view":143,"seo_name":"dexamethason-1661760231","date_update":"1661760263","date_created_format":"","meta_title":"","meta_desc":"","meta_keyword":"","sku":"","code":"","rate":0,"image_2_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/images\/product\/9.jpg?t=1752976886","image_2_thumb_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/thumb_images\/product\/9.jpg?t=1752976872","image_list":[{"image_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/images\/product\/9.jpg","image_thumb_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/\/thumb_images\/product\/9.jpg"}],"product_articles":[],"total_point_review":0,"link_youtube":"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/","video_url":"","booking_url":"javascript:void(0)","brand_name":"","qr_code":"https:\/\/tpharco.com.vn\/dexamethason-1661760231","promotion_name":"","status_inventory_value":1,"status_inventory":"Còn hàng","price":false,"price_final":false,"percent_discount":false,"price_discount":false},{"id":3197710,"name":"DEXAMETHASON","desc":"","content":"<p style=\"text-align: center;\"><strong>Thuốc này chỉ dùng theo đơn thuốc.<br \/>\nĐể xa tầm tay trẻ em.<br \/>\nĐọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.<\/strong><br \/>\n <\/p>\n\n<p><strong>THÀNH PHẦN<\/strong>: Mỗi viên nén chứa:<br \/>\nThành phần dược chất: Dexamethason ……………………… 0,5 mg<br \/>\nThành phần tá dược: Lactose, Tricalci phosphat, Tinh bột sắn, Gelatin, PVP. K30, Saccarin natri, Sunset yellow, Hương dâu, Natri starch glycolat, Talc, Magnesi stearat, Silicon dioxyd.<br \/>\n<strong>DẠNG BÀO CHẾ<\/strong>: Viên nén dài màu cam mùi dâu, một mặt có 3 vạch được dập thẳng trên viên, một mặt trơn.<br \/>\n<strong>CHỈ ĐỊNH<\/strong><br \/>\nLiệu pháp không đặc hiệu bằng steroid, khi cần điều trị tích cực, như điều trị trạng thái hen, bệnh dị ứng nặng, phản ứng sau truyền máu, viêm thanh quản rít.<br \/>\nDùng phối hợp với các cách điều trị khác trong phù não, trong sốc do nhiều nguyên nhân khác nhau. <br \/>\nLiệu pháp bổ trợ bằng dexamethason trong điều trị viêm màng não phế cầu.<br \/>\n<strong>CÁCH DÙNG, LIỀU DÙNG<\/strong><br \/>\nCách dùng: Dùng theo đường uống. Nên uống thuốc vào các bữa ăn.<br \/>\nLiều dùng:<br \/>\nNgười lớn: Uống 0,75 – 9 mg\/ngày (1,5 – 18 viên\/ ngày) tùy theo bệnh, thường chia làm 2 - 4 lần.<br \/>\nTrẻ em: Uống 0,02 – 0,3 mg\/kg cân nặng\/ngày, chia làm 3 - 4 lần. <br \/>\n<strong>CHỐNG CHỈ ĐỊNH<\/strong><br \/>\nQuá mẫn với dexamethason hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.<br \/>\nNgười bị nhiễm nấm toàn thân, sốt rét thể não, nhiễm virus tại chỗ hoặc nhiễm khuẩn lao, lậu chưa kiểm soát được bằng thuốc kháng khuẩn và khớp bị hủy hoại nặng.<br \/>\n<strong>CẢNH BÁO VÀ THẬN TRỌNG <\/strong><br \/>\nBệnh nhân điều trị dexamethason lâu dài nên cần có 1 quyển sổ cung cấp thông tin chi tiết của bác sĩ kê toa, thuốc, liều lượng và thời gian điều trị để giảm thiểu rủi ro.<br \/>\nBệnh nhân và\/ hoặc người chăm sóc phải được cảnh báo các phản ứng bất lợi về tâm thần nghiêm trọng có thể xảy ra khi dùng steroid. Các triệu chứng thường xuất hiện trong vòng vài ngày hay vài tuần bắt đầu điều trị.<br \/>\nCần chăm sóc đặc biệt đối với những bệnh nhân sử dụng corticosteroid đường toàn thân có tiền sử rối loạn (bao gồm trầm cảm hoặc bệnh hưng-trầm cảm và rối loạn tâm thần steroid trước đó) nghiêm trọng.<br \/>\n<strong>Tuyến thượng thận<\/strong>: Ngừng đột ngột sau khi điều trị kéo dài với corticosteroid có thể dẫn đến suy tuyến thượng thận cấp, hạ huyết áp hoặc tử vong. Điều trị bằng corticosteroid trong thời gian dài, teo tuyến thượng thận và có thể kéo dài trong nhiều năm sau khi ngừng. <br \/>\nNgừng thuốc cũng có thể bị sốt, đau cơ, đau khớp, viêm mũi, viêm kết mạc, các nốt sần ngứa đau và giảm cân.<br \/>\n<strong>Nhiễm trùng<\/strong>: Sử dụng dexamethason kéo dài làm tăng nhạy cảm với nhiễm trùng và mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng; ví dụ nhiễm trùng huyết, bệnh lao, bệnh do amip hoặc giun lươn có thể được kích hoạt hoặc làm trầm trọng hơn, nhiễm trùng mắt do nấm hay virus cũng có thể làm trầm trọng hơn. <br \/>\n<strong>Thủy đậu: <\/strong>Bệnh nhân (trừ khi họ đã từng bệnh thủy đậu) được khuyên nên tránh tiếp xúc với người đang mắc bệnh thủy đậu hoặc herpes zoster và nếu tiếp xúc, nên đến cơ sở y tế để được chăm sóc khẩn cấp.<br \/>\n<strong>Bệnh sởi:<\/strong> Bệnh nhân dùng dexamethason nên được tư vấn để chăm sóc đặc biệt và tránh tiếp xúc với bệnh sởi và tìm kiếm sự tư vấn y tế ngay lập tức nếu xảy ra phơi nhiễm. Điều trị dự phòng bằng globulin miễn dịch bình thường tiêm bắp có thể cần thiết.<br \/>\n<strong>Trẻ sơ sinh, <\/strong>trẻ em và thanh thiếu niên: chậm phát triển tăng trưởng - có thể không hồi phục.<br \/>\n<strong>Người cao tuổi<\/strong>: Điều trị lâu dài cần theo dõi chặt chẽ. Các tác dụng phụ thường gặp của corticoid nghiêm trọng hơn ở tuổi già, đặc biệt là bệnh loãng xương, tăng huyết áp, hạ kali máu, tiểu đường, nhạy cảm với nhiễm trùng và mỏng da.<br \/>\nTrẻ sơ sinh non tháng: Căn cứ cho thấy các bất lợi về phát triển thần kinh lâu dài khi điều trị sớm (< 96 giờ) của trẻ sinh non bị bệnh phổi mạn tính lúc bắt đầu liều 0,25mg\/kg hai lần mỗi ngày.<br \/>\nCần theo dõi chặt chẽ và thường xuyên để tránh nguy cơ xảy ra đối với các trường hợp sau: Tiền sử bệnh lao, tăng huyết áp, nhồi máu cơ tim gần đây, suy tim sung huyết, suy thận, đái tháo đường bao gồm tiền sử gia đình, loãng xương (phụ nữ sau mãn kinh có nguy cơ đặc biệt), bệnh tăng nhãn áp (bao gồm tiền sử gia đình), thủng giác mạc, rối loạn cảm xúc nặng (đặc biệt là nếu tiền sử rối loạn tâm thần steroid gây ra), động kinh, loét dạ dày tá tràng, viêm loét đại tràng, viêm túi thừa, nối ruột non gần đây, giảm năng tuyến giáp, tiền sử bệnh cơ steroid, suy gan, nhược cơ.<br \/>\n<strong>Ngừng dexamethason<\/strong>: Teo vỏ thượng thận phát triển trong quá trình điều trị kéo dài và có thể kéo dài trong nhiều năm sau khi ngưng điều trị, do đó phải ngừng corticosteroid dần dần để tránh suy thượng thận, giảm dần trong vài tuần hoặc vài tháng theo liều lượng và thời gian điều trị. <br \/>\nỞ những bệnh nhân đã sử dụng corticosteroid đường toàn thân ở liều hơn liều sinh lý (khoảng 1 mg dexamethason) trong thời gian hơn 3 tuần, không nên ngừng đột ngột.<br \/>\nSự giảm liều corticosteroid đường toàn nên thực hiện ở những chứng bệnh có thể tái phát. Đánh giá lâm sàng của bệnh có thể cần thiết trong quá trình ngừng thuốc. Nếu bệnh không có khả năng tái phát thì ngừng sử dụng corticosteroid đường toàn thân nhưng không chắc chắn về sự ức chế HPA, liều corticosteroid toàn thân có thể giảm nhanh chóng tới liều sinh lý.<br \/>\nKhi một liều của dexamethason đạt tới 1 mg\/ngày, giảm liều từ từ để cho trục HPA có thể phục hồi. Ủy ban An toàn về thuốc khuyến cáo ngừng dần corticosteroid đường toàn thân nên được xem xét trong những người có bệnh không có khả năng tái phát và có:<\/p>\n\n<ul>\n\t<li>Vừa trãi qua quá trình điều trị lặp đi lặp lại (đặc biệt nếu dùng lâu hơn 3 tuần).<\/li>\n\t<li>Điều trị ngắn hạn trong vòng 1 năm và ngừng điều trị trong thời gian dài.<\/li>\n\t<li>Ức chế tuyến thượng thận do một nguyên nhân khác.<\/li>\n\t<li>Dùng hơn 6 mg dexamethason hàng ngày.<\/li>\n\t<li>Được cho liều lặp lại vào buổi tối.<\/li>\n\t<li>Được điều trị hơn 3 tuần.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Corticosteroid đường toàn thân có thể được ngừng lại đột ngột ở những người có bệnh không có khả năng tái phát và những người đã được điều trị 3 tuần hoặc ít hơn và những người không nằm trong các nhóm bệnh nhân được mô tả ở trên. Ngừng corticosteroid có thể giảm liều nhanh chóng xuống liều sinh lý - khoảng 1 mg dexamethason hàng ngày và sau đó giảm chậm hơn. Sự đánh giá của căn bệnh này có thể cần thiết trong quá trình ngừng thuốc để đảm bảo rằng tái phát không xảy ra.<br \/>\nCảnh báo đối với tá dược lactose : Bệnh nhân mắc các rối loạn di truyền hiếm gặp về dung nạp galactose, chứng thiếu hụt lactase Lapp hoặc rối loạn hấp thu Glucose-Galactose không nên sử dụng thuốc này. <br \/>\n<strong>SỬ DỤNG CHO PHỤ NỮ CÓ THAI VÀ CHO CON BÚ<\/strong><br \/>\n<strong>Thời kỳ mang thai<\/strong>: Thuốc có khả năng làm giảm trọng lượng của nhau thai và trọng lượng thai nhi. Thuốc<br \/>\ncó thể gây ức chế tuyến thượng thận ở trẻ sơ sinh nếu người mẹ dùng thuốc kéo dài. Dùng glucocorticoid trước khi đẻ non đã chứng minh có khả năng bảo vệ chống nguy cơ hội chứng suy hô hấp sơ sinh và bệnh loạn sản phổi – phế quản do đẻ non.<br \/>\nThời kỳ cho con bú: Dexamethason vào sữa mẹ và có nguy cơ đối với trẻ bú mẹ.<br \/>\n<strong>ẢNH HƯỞNG CỦA THUỐC LÊN KHẢ NĂNG LÁI XE, VẬN HÀNH MÁY MÓC<\/strong><br \/>\nSteroid có thể gây chóng mặt, rối loạn thị lực hoặc yếu cơ. Nếu bệnh nhân bị ảnh hưởng cần được khuyên không nên lái xe hoặc vận hành máy móc.<br \/>\n<strong>TƯƠNG TÁC, TƯƠNG KỴ <\/strong><br \/>\nTương tác <br \/>\nDexamethason có thể tương tác với các thuốc khác như sau:<\/p>\n\n<table align=\"center\" style=\"width:100%;\">\n\t<colgroup>\n\t\t<col width=\"195\" \/>\n\t\t<col width=\"489\" \/>\n\t<\/colgroup>\n\t<tbody>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Thuốc<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Tác động<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Aprepitant<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Ức chế chuyển hóa dexamethason, do đó giảm liều dexamethason<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Caspofungin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Dexamethason có thể làm giảm nồng độ caspofungin trong huyết tương; xem xét tăng liều caspofungin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Ephedrin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Tăng chuyển hóa dexamethason<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Indinavir, Lopinavir, Saquinavir<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Giảm nồng độ dexamethason trong huyết tương<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Ritonavir<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Nồng độ dexamethason trong huyết tương có thể tăng<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t<\/tbody>\n<\/table>\n\n<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Dexamethason là một corticosteroid, các tương tác sau đây có thể xảy ra:<\/b><\/p>\n\n<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\"> <\/b><\/p>\n\n<table align=\"center\" style=\"width:100%;\">\n\t<colgroup>\n\t\t<col width=\"234\" \/>\n\t\t<col width=\"228\" \/>\n\t\t<col width=\"222\" \/>\n\t<\/colgroup>\n\t<tbody>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Thuốc<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Tác động<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Ức chế men chuyển, ức chế cường giao cảm trung ương, chẹn kênh an-pha, ức chế Angiotensin II tại thụ thể, chẹn kênh bêta, chẹn kênh calci (Dihydropyridin, amlodipin, felodipin, isradipin, lacidipin, lercanidipin, nicardipin, nifedipin, nimodipin, and nisoldipin), Clonidin, Diazoxid, Hydralazin, Methyldopa, Minoxidil, Moxonidin, Nitrat, Nitroprussid.<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Sự đối kháng tác dụng hạ huyết áp<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Acetazolamid, Amphotericin*, Carbenoxolon, Cardiac glycoside, thuốc lợi tiểu, thuốc lợi tiểu quai, lợi tiểu thiazid và Theophyllin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Gia tăng nguy cơ hạ kali máu<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">-Sympathomimetics (thuốc cường giao cảm) liều cao<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Theo dõi Kali huyết ở bệnh nhân bị suyễn nặng<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Aminoglutethimid, Barbiturat*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Chuyển hóa của corticosteroid nhanh (giảm hiệu lực)<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"3\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Carbamazepin*, Phenytoin*, Primidon*, Rifamycin*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Amphotericin*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Tránh dùng đồng thời trừ khi amphotericin cần thiết để kiểm soát phản ứng; yêu cầu giám sát chặt chẽ; amphotericin độc thận<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Chống tiểu đường<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Sự đối kháng tác dụng hạ đường huyết<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Aspirin NSAIDs<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Gia tăng nguy cơ chảy máu dạ dày-ruột và loét<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Aspirin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Corticosteroid làm giảm nồng độ trong huyết tương của salicylat<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Coumarin*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Corticosteroid có thể tăng cường hoặc giảm tác dụng chống đông của coumarin (corticoid liều cao tăng cường tác dụng chống đông)<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Thuốc lợi tiểu<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Sự đối kháng của tác dụng lợi tiểu<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Erythromycin, Ketoconazol<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Chuyển hóa của corticosteroid có thể ức chế<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Methotrexat*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Gia tăng nguy cơ độc tính huyết học<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Mifepriston<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Ảnh hưởng của corticoid có thể được giảm cho 3-4 ngày sau khi dùng mifepriston<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Thuốc độc thận\/Thuốc độc tế bào<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Cần theo dõi chặt chẽ<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Oestrogen<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Nồng độ trong huyết tương của corticosteroid tăng khi dùng thuốc tránh thai đường uống có chứa oestrogen; liều thấp trong HRT không thể gây tương tác<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Somatropin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Thúc đẩy tăng trưởng ảnh hưởng của somatropin có thể bị ức chế<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Vắc-xin*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Liều cao corticosteroid làm giảm đáp ứng miễn dịch với vắc-xin; tránh dùng đồng thời với vắc-xin sống. vắc-xin sống phải được hoãn lại cho đến ít nhất là 3 tháng sau khi ngừng corticoid<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Muối calci<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Corticosteroid làm giảm hấp thu các muối canxi<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Sodium phenylbutyrat<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Corticosteroid có thể làm giảm tác dụng của natri phenylbutyrat<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t<\/tbody>\n<\/table>\n\n<p><strong>Tương kỵ <\/strong><br \/>\nDo không có các nghiên cứu về tính tương kỵ của thuốc, không trộn lẫn thuốc này với các thuốc khác.<br \/>\n<strong>TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN <\/strong><br \/>\nThường gặp, ADR > 1\/100<br \/>\nRối loạn điện giải: Hạ kali huyết, giữ natri và nước gây tăng huyết áp và phù nề.<br \/>\nNội tiết và chuyển hóa: Hội chứng dạng Cushing, giảm bài tiết ACTH, teo tuyến thượng thận, giảm dung nạp glucid, rối loạn kinh nguyệt.<br \/>\nCơ xương: Teo cơ hồi phục, loãng xương, gãy xương bệnh lý, nứt đốt sống, hoại tử xương vô khuẩn.<br \/>\nTiêu hóa: Loét dạ dày tá tràng, loét chảy máu, loét thủng, viêm tụy cấp.<br \/>\nDa: Teo da, ban đỏ, bầm máu, rậm lông.<br \/>\nThần kinh: Mất ngủ, sảng khoái.<br \/>\nÍt gặp, 1\/1000 < ADR < 1\/100<br \/>\nQuá mẫn, đôi khi gây choáng phản vệ, tăng bạch cầu, huyết khối tắc mạch, tăng cân, ngon miệng, buồn nôn, khó ở, nấc, áp xe vô khuẩn. <br \/>\nTriệu chứng và các dấu hiệu ngừng thuốc: Giảm quá nhanh liều thuốc sau khi điều trị kéo dài có thể dẫn tới suy thượng thận cấp, hạ huyết áp và chết. Ngừng thuốc đôi khi giống như tái phát bệnh. <br \/>\n<strong>QUÁ LIỀU VÀ CÁCH XỬ TRÍ <\/strong><br \/>\nQuá liều glucocorticoid gây ngộ độc cấp hoặc gây chết rất hiếm. Không có thuốc giải độc đặc hiệu.<br \/>\nKhông có chỉ định cho việc điều trị ngộ độc mạn, trừ trường hợp người bệnh quá nhạy cảm với corticosteroid, gây bệnh lý; lúc đó cần điều trị các triệu chứng.<br \/>\nSốc phản vệ hoặc phản ứng quá mẫn có thể được điều trị bằng epinephrin, hô hấp nhân tạo và aminophylin. Người bệnh nên được giữ ấm và yên tĩnh.<br \/>\n<strong>ĐẶC TÍNH DƯỢC LỰC HỌC<\/strong><br \/>\nNhóm dược lý: Glucocorticoid.<br \/>\nMã ATC: H02AB02<br \/>\nDexamethason là fluomethylprednisolon, glucocorticoid tổng hợp, tác dụng bằng cách gắn kết vào thụ thể ở tế bào, chuyển vị vào nhân tế bào và ở đó tác động đến một số gen được dịch mã. Dexamethason có các tác dụng chính của glucocorticoid là chống viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch. Về hoạt lực chống viêm, dexamethason mạnh hơn hydrocortison 30 lần, mạnh hơn prednisolon 7 lần.<br \/>\nDùng dexamethason phải kết hợp với điều trị kháng sinh toàn thân và các biện pháp hỗ trợ khi cần.<br \/>\nVới liều tác dụng dược lý, dexamethason dùng toàn thân gây ức chế tuyến yên giải phóng corticotropin (ACTH), làm cho vỏ tuyến thượng thận ngừng tiết hormon corticosteroid nội sinh (gây suy vỏ tuyến thượng thận thứ phát). Nếu cần thiết phải điều trị bằng glucocorticoid lâu dài, chỉ dùng thuốc với liều thấp nhất có thể và thường chỉ dùng như một thuốc hỗ trợ cho điều trị khác. Khi ngừng liệu pháp toàn thân với liều dược lý, phải giảm liều dần, cho đến khi chức năng của trục dưới đồi-yên-thượng thận được hồi phục.<br \/>\n<strong>ĐẶC TÍNH DƯỢC ĐỘNG HỌC<\/strong><br \/>\nCác corticoid được hấp thu tốt từ đường tiêu hóa và ngay vị trí dùng thuốc, sau đó được phân bố vào tất cả các mô trong cơ thể. Thuốc qua nhau thai và một lượng nhỏ qua sữa. Khi uống, thời gian đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương là 1 – 2 giờ. Thuốc được hấp thu cao ở gan, thận và các tuyến thượng thận. Chuyển hóa ở gan chậm và thải trừ chủ yếu qua nước tiểu, hầu hết ở dạng steroid không liên hợp. Nửa đời huyết tương là 3,5 – 4,5 giờ. Nửa đời sinh học của dexamethason là 36 – 54 giờ, do vậy thuốc đặc biệt thích hợp với các bệnh cần có glucocorticoid tác dụng liên tục.<br \/>\n<strong>QUI CÁCH ĐÓNG GÓI<\/strong> : Lọ 500 viên.<br \/>\n<strong>Bảo quản<\/strong> : Bảo quản nơi khô mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30oC.<br \/>\n<strong>Hạn dùng<\/strong> : 36 tháng kể từ ngày sản xuất.<br \/>\n<strong>Tiêu chuẩn chất lượng <\/strong> : TCCS.<br \/>\n<strong>Cơ sở sản xuất:<\/strong><br \/>\nCHI NHÁNH CÔNG TY TNHH SX-TM DƯỢC PHẨM THÀNH NAM TẠI BÌNH DƯƠNG.<br \/>\n60 Đại lộ Độc lập, KCN Việt Nam-Singapore, Thuận An, Bình Dương.<br \/>\nĐT: (0274) – 3767850 Fax: (0274) – 3767852<br \/>\nVăn phòng: 3A Đặng Tất, P. Tân Định, Q.1, TP. HCM<br \/>\n <\/p>\n","image_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/images\/product\/8.jpg?t=1752976887","image_thumb_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/thumb_images\/product\/8.jpg?t=1752976872","tags":"","count_view":118,"seo_name":"dexamethason-1661760110","date_update":"1661760150","date_created_format":"","meta_title":"","meta_desc":"","meta_keyword":"","sku":"","code":"","rate":0,"image_2_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/images\/product\/8.jpg?t=1752976887","image_2_thumb_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/thumb_images\/product\/8.jpg?t=1752976872","image_list":[{"image_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/images\/product\/8.jpg","image_thumb_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/\/thumb_images\/product\/8.jpg"}],"product_articles":[],"total_point_review":0,"link_youtube":"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/","video_url":"","booking_url":"javascript:void(0)","brand_name":"","qr_code":"https:\/\/tpharco.com.vn\/dexamethason-1661760110","promotion_name":"","status_inventory_value":1,"status_inventory":"Còn hàng","price":false,"price_final":false,"percent_discount":false,"price_discount":false},{"id":3197709,"name":"DEXAMETHASON","desc":"","content":"<p style=\"text-align: center;\"><strong>Thuốc này chỉ dùng theo đơn thuốc.<br \/>\nĐể xa tầm tay trẻ em.<br \/>\nĐọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.<\/strong><br \/>\n <\/p>\n\n<p><strong>THÀNH PHẦN<\/strong>: Mỗi viên nén chứa:<br \/>\nThành phần dược chất: Dexamethason ……………………… 0,5 mg<br \/>\nThành phần tá dược: Lactose, Tricalci phosphat, Tinh bột sắn, Gelatin, PVP. K30, Saccarin natri, Sunset yellow, Hương dâu, Natri starch glycolat, Talc, Magnesi stearat, Silicon dioxyd.<br \/>\n<strong>DẠNG BÀO CHẾ<\/strong>: Viên nén dài màu cam mùi dâu, một mặt có 3 vạch được dập thẳng trên viên, một mặt trơn.<br \/>\n<strong>CHỈ ĐỊNH<\/strong><br \/>\nLiệu pháp không đặc hiệu bằng steroid, khi cần điều trị tích cực, như điều trị trạng thái hen, bệnh dị ứng nặng, phản ứng sau truyền máu, viêm thanh quản rít.<br \/>\nDùng phối hợp với các cách điều trị khác trong phù não, trong sốc do nhiều nguyên nhân khác nhau. <br \/>\nLiệu pháp bổ trợ bằng dexamethason trong điều trị viêm màng não phế cầu.<br \/>\n<strong>CÁCH DÙNG, LIỀU DÙNG<\/strong><br \/>\nCách dùng: Dùng theo đường uống. Nên uống thuốc vào các bữa ăn.<br \/>\nLiều dùng:<br \/>\nNgười lớn: Uống 0,75 – 9 mg\/ngày (1,5 – 18 viên\/ ngày) tùy theo bệnh, thường chia làm 2 - 4 lần.<br \/>\nTrẻ em: Uống 0,02 – 0,3 mg\/kg cân nặng\/ngày, chia làm 3 - 4 lần. <br \/>\n<strong>CHỐNG CHỈ ĐỊNH<\/strong><br \/>\nQuá mẫn với dexamethason hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.<br \/>\nNgười bị nhiễm nấm toàn thân, sốt rét thể não, nhiễm virus tại chỗ hoặc nhiễm khuẩn lao, lậu chưa kiểm soát được bằng thuốc kháng khuẩn và khớp bị hủy hoại nặng.<br \/>\n<strong>CẢNH BÁO VÀ THẬN TRỌNG <\/strong><br \/>\nBệnh nhân điều trị dexamethason lâu dài nên cần có 1 quyển sổ cung cấp thông tin chi tiết của bác sĩ kê toa, thuốc, liều lượng và thời gian điều trị để giảm thiểu rủi ro.<br \/>\nBệnh nhân và\/ hoặc người chăm sóc phải được cảnh báo các phản ứng bất lợi về tâm thần nghiêm trọng có thể xảy ra khi dùng steroid. Các triệu chứng thường xuất hiện trong vòng vài ngày hay vài tuần bắt đầu điều trị.<br \/>\nCần chăm sóc đặc biệt đối với những bệnh nhân sử dụng corticosteroid đường toàn thân có tiền sử rối loạn (bao gồm trầm cảm hoặc bệnh hưng-trầm cảm và rối loạn tâm thần steroid trước đó) nghiêm trọng.<br \/>\n<strong>Tuyến thượng thận<\/strong>: Ngừng đột ngột sau khi điều trị kéo dài với corticosteroid có thể dẫn đến suy tuyến thượng thận cấp, hạ huyết áp hoặc tử vong. Điều trị bằng corticosteroid trong thời gian dài, teo tuyến thượng thận và có thể kéo dài trong nhiều năm sau khi ngừng. <br \/>\nNgừng thuốc cũng có thể bị sốt, đau cơ, đau khớp, viêm mũi, viêm kết mạc, các nốt sần ngứa đau và giảm cân.<br \/>\n<strong>Nhiễm trùng<\/strong>: Sử dụng dexamethason kéo dài làm tăng nhạy cảm với nhiễm trùng và mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng; ví dụ nhiễm trùng huyết, bệnh lao, bệnh do amip hoặc giun lươn có thể được kích hoạt hoặc làm trầm trọng hơn, nhiễm trùng mắt do nấm hay virus cũng có thể làm trầm trọng hơn. <br \/>\n<strong>Thủy đậu: <\/strong>Bệnh nhân (trừ khi họ đã từng bệnh thủy đậu) được khuyên nên tránh tiếp xúc với người đang mắc bệnh thủy đậu hoặc herpes zoster và nếu tiếp xúc, nên đến cơ sở y tế để được chăm sóc khẩn cấp.<br \/>\n<strong>Bệnh sởi:<\/strong> Bệnh nhân dùng dexamethason nên được tư vấn để chăm sóc đặc biệt và tránh tiếp xúc với bệnh sởi và tìm kiếm sự tư vấn y tế ngay lập tức nếu xảy ra phơi nhiễm. Điều trị dự phòng bằng globulin miễn dịch bình thường tiêm bắp có thể cần thiết.<br \/>\n<strong>Trẻ sơ sinh, <\/strong>trẻ em và thanh thiếu niên: chậm phát triển tăng trưởng - có thể không hồi phục.<br \/>\n<strong>Người cao tuổi<\/strong>: Điều trị lâu dài cần theo dõi chặt chẽ. Các tác dụng phụ thường gặp của corticoid nghiêm trọng hơn ở tuổi già, đặc biệt là bệnh loãng xương, tăng huyết áp, hạ kali máu, tiểu đường, nhạy cảm với nhiễm trùng và mỏng da.<br \/>\nTrẻ sơ sinh non tháng: Căn cứ cho thấy các bất lợi về phát triển thần kinh lâu dài khi điều trị sớm (< 96 giờ) của trẻ sinh non bị bệnh phổi mạn tính lúc bắt đầu liều 0,25mg\/kg hai lần mỗi ngày.<br \/>\nCần theo dõi chặt chẽ và thường xuyên để tránh nguy cơ xảy ra đối với các trường hợp sau: Tiền sử bệnh lao, tăng huyết áp, nhồi máu cơ tim gần đây, suy tim sung huyết, suy thận, đái tháo đường bao gồm tiền sử gia đình, loãng xương (phụ nữ sau mãn kinh có nguy cơ đặc biệt), bệnh tăng nhãn áp (bao gồm tiền sử gia đình), thủng giác mạc, rối loạn cảm xúc nặng (đặc biệt là nếu tiền sử rối loạn tâm thần steroid gây ra), động kinh, loét dạ dày tá tràng, viêm loét đại tràng, viêm túi thừa, nối ruột non gần đây, giảm năng tuyến giáp, tiền sử bệnh cơ steroid, suy gan, nhược cơ.<br \/>\n<strong>Ngừng dexamethason<\/strong>: Teo vỏ thượng thận phát triển trong quá trình điều trị kéo dài và có thể kéo dài trong nhiều năm sau khi ngưng điều trị, do đó phải ngừng corticosteroid dần dần để tránh suy thượng thận, giảm dần trong vài tuần hoặc vài tháng theo liều lượng và thời gian điều trị. <br \/>\nỞ những bệnh nhân đã sử dụng corticosteroid đường toàn thân ở liều hơn liều sinh lý (khoảng 1 mg dexamethason) trong thời gian hơn 3 tuần, không nên ngừng đột ngột.<br \/>\nSự giảm liều corticosteroid đường toàn nên thực hiện ở những chứng bệnh có thể tái phát. Đánh giá lâm sàng của bệnh có thể cần thiết trong quá trình ngừng thuốc. Nếu bệnh không có khả năng tái phát thì ngừng sử dụng corticosteroid đường toàn thân nhưng không chắc chắn về sự ức chế HPA, liều corticosteroid toàn thân có thể giảm nhanh chóng tới liều sinh lý.<br \/>\nKhi một liều của dexamethason đạt tới 1 mg\/ngày, giảm liều từ từ để cho trục HPA có thể phục hồi. Ủy ban An toàn về thuốc khuyến cáo ngừng dần corticosteroid đường toàn thân nên được xem xét trong những người có bệnh không có khả năng tái phát và có:<\/p>\n\n<ul>\n\t<li>Vừa trãi qua quá trình điều trị lặp đi lặp lại (đặc biệt nếu dùng lâu hơn 3 tuần).<\/li>\n\t<li>Điều trị ngắn hạn trong vòng 1 năm và ngừng điều trị trong thời gian dài.<\/li>\n\t<li>Ức chế tuyến thượng thận do một nguyên nhân khác.<\/li>\n\t<li>Dùng hơn 6 mg dexamethason hàng ngày.<\/li>\n\t<li>Được cho liều lặp lại vào buổi tối.<\/li>\n\t<li>Được điều trị hơn 3 tuần.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Corticosteroid đường toàn thân có thể được ngừng lại đột ngột ở những người có bệnh không có khả năng tái phát và những người đã được điều trị 3 tuần hoặc ít hơn và những người không nằm trong các nhóm bệnh nhân được mô tả ở trên. Ngừng corticosteroid có thể giảm liều nhanh chóng xuống liều sinh lý - khoảng 1 mg dexamethason hàng ngày và sau đó giảm chậm hơn. Sự đánh giá của căn bệnh này có thể cần thiết trong quá trình ngừng thuốc để đảm bảo rằng tái phát không xảy ra.<br \/>\nCảnh báo đối với tá dược lactose : Bệnh nhân mắc các rối loạn di truyền hiếm gặp về dung nạp galactose, chứng thiếu hụt lactase Lapp hoặc rối loạn hấp thu Glucose-Galactose không nên sử dụng thuốc này. <br \/>\n<strong>SỬ DỤNG CHO PHỤ NỮ CÓ THAI VÀ CHO CON BÚ<\/strong><br \/>\n<strong>Thời kỳ mang thai<\/strong>: Thuốc có khả năng làm giảm trọng lượng của nhau thai và trọng lượng thai nhi. Thuốc<br \/>\ncó thể gây ức chế tuyến thượng thận ở trẻ sơ sinh nếu người mẹ dùng thuốc kéo dài. Dùng glucocorticoid trước khi đẻ non đã chứng minh có khả năng bảo vệ chống nguy cơ hội chứng suy hô hấp sơ sinh và bệnh loạn sản phổi – phế quản do đẻ non.<br \/>\nThời kỳ cho con bú: Dexamethason vào sữa mẹ và có nguy cơ đối với trẻ bú mẹ.<br \/>\n<strong>ẢNH HƯỞNG CỦA THUỐC LÊN KHẢ NĂNG LÁI XE, VẬN HÀNH MÁY MÓC<\/strong><br \/>\nSteroid có thể gây chóng mặt, rối loạn thị lực hoặc yếu cơ. Nếu bệnh nhân bị ảnh hưởng cần được khuyên không nên lái xe hoặc vận hành máy móc.<br \/>\n<strong>TƯƠNG TÁC, TƯƠNG KỴ <\/strong><br \/>\nTương tác <br \/>\nDexamethason có thể tương tác với các thuốc khác như sau:<\/p>\n\n<table align=\"center\" style=\"width:100%;\">\n\t<colgroup>\n\t\t<col width=\"195\" \/>\n\t\t<col width=\"489\" \/>\n\t<\/colgroup>\n\t<tbody>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Thuốc<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Tác động<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Aprepitant<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Ức chế chuyển hóa dexamethason, do đó giảm liều dexamethason<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Caspofungin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Dexamethason có thể làm giảm nồng độ caspofungin trong huyết tương; xem xét tăng liều caspofungin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Ephedrin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Tăng chuyển hóa dexamethason<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Indinavir, Lopinavir, Saquinavir<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Giảm nồng độ dexamethason trong huyết tương<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Ritonavir<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Nồng độ dexamethason trong huyết tương có thể tăng<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t<\/tbody>\n<\/table>\n\n<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Dexamethason là một corticosteroid, các tương tác sau đây có thể xảy ra:<\/b><\/p>\n\n<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\"> <\/b><\/p>\n\n<table align=\"center\" style=\"width:100%;\">\n\t<colgroup>\n\t\t<col width=\"234\" \/>\n\t\t<col width=\"228\" \/>\n\t\t<col width=\"222\" \/>\n\t<\/colgroup>\n\t<tbody>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Thuốc<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Tác động<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Ức chế men chuyển, ức chế cường giao cảm trung ương, chẹn kênh an-pha, ức chế Angiotensin II tại thụ thể, chẹn kênh bêta, chẹn kênh calci (Dihydropyridin, amlodipin, felodipin, isradipin, lacidipin, lercanidipin, nicardipin, nifedipin, nimodipin, and nisoldipin), Clonidin, Diazoxid, Hydralazin, Methyldopa, Minoxidil, Moxonidin, Nitrat, Nitroprussid.<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Sự đối kháng tác dụng hạ huyết áp<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Acetazolamid, Amphotericin*, Carbenoxolon, Cardiac glycoside, thuốc lợi tiểu, thuốc lợi tiểu quai, lợi tiểu thiazid và Theophyllin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Gia tăng nguy cơ hạ kali máu<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">-Sympathomimetics (thuốc cường giao cảm) liều cao<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Theo dõi Kali huyết ở bệnh nhân bị suyễn nặng<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Aminoglutethimid, Barbiturat*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Chuyển hóa của corticosteroid nhanh (giảm hiệu lực)<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"3\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Carbamazepin*, Phenytoin*, Primidon*, Rifamycin*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Amphotericin*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Tránh dùng đồng thời trừ khi amphotericin cần thiết để kiểm soát phản ứng; yêu cầu giám sát chặt chẽ; amphotericin độc thận<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Chống tiểu đường<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Sự đối kháng tác dụng hạ đường huyết<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Aspirin NSAIDs<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Gia tăng nguy cơ chảy máu dạ dày-ruột và loét<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Aspirin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Corticosteroid làm giảm nồng độ trong huyết tương của salicylat<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Coumarin*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Corticosteroid có thể tăng cường hoặc giảm tác dụng chống đông của coumarin (corticoid liều cao tăng cường tác dụng chống đông)<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Thuốc lợi tiểu<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Sự đối kháng của tác dụng lợi tiểu<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Erythromycin, Ketoconazol<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Chuyển hóa của corticosteroid có thể ức chế<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Methotrexat*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Gia tăng nguy cơ độc tính huyết học<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Mifepriston<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Ảnh hưởng của corticoid có thể được giảm cho 3-4 ngày sau khi dùng mifepriston<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Thuốc độc thận\/Thuốc độc tế bào<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Cần theo dõi chặt chẽ<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Oestrogen<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Nồng độ trong huyết tương của corticosteroid tăng khi dùng thuốc tránh thai đường uống có chứa oestrogen; liều thấp trong HRT không thể gây tương tác<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Somatropin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Thúc đẩy tăng trưởng ảnh hưởng của somatropin có thể bị ức chế<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Vắc-xin*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Liều cao corticosteroid làm giảm đáp ứng miễn dịch với vắc-xin; tránh dùng đồng thời với vắc-xin sống. vắc-xin sống phải được hoãn lại cho đến ít nhất là 3 tháng sau khi ngừng corticoid<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Muối calci<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Corticosteroid làm giảm hấp thu các muối canxi<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Sodium phenylbutyrat<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Corticosteroid có thể làm giảm tác dụng của natri phenylbutyrat<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t<\/tbody>\n<\/table>\n\n<p><strong>Tương kỵ <\/strong><br \/>\nDo không có các nghiên cứu về tính tương kỵ của thuốc, không trộn lẫn thuốc này với các thuốc khác.<br \/>\n<strong>TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN <\/strong><br \/>\nThường gặp, ADR > 1\/100<br \/>\nRối loạn điện giải: Hạ kali huyết, giữ natri và nước gây tăng huyết áp và phù nề.<br \/>\nNội tiết và chuyển hóa: Hội chứng dạng Cushing, giảm bài tiết ACTH, teo tuyến thượng thận, giảm dung nạp glucid, rối loạn kinh nguyệt.<br \/>\nCơ xương: Teo cơ hồi phục, loãng xương, gãy xương bệnh lý, nứt đốt sống, hoại tử xương vô khuẩn.<br \/>\nTiêu hóa: Loét dạ dày tá tràng, loét chảy máu, loét thủng, viêm tụy cấp.<br \/>\nDa: Teo da, ban đỏ, bầm máu, rậm lông.<br \/>\nThần kinh: Mất ngủ, sảng khoái.<br \/>\nÍt gặp, 1\/1000 < ADR < 1\/100<br \/>\nQuá mẫn, đôi khi gây choáng phản vệ, tăng bạch cầu, huyết khối tắc mạch, tăng cân, ngon miệng, buồn nôn, khó ở, nấc, áp xe vô khuẩn. <br \/>\nTriệu chứng và các dấu hiệu ngừng thuốc: Giảm quá nhanh liều thuốc sau khi điều trị kéo dài có thể dẫn tới suy thượng thận cấp, hạ huyết áp và chết. Ngừng thuốc đôi khi giống như tái phát bệnh. <br \/>\n<strong>QUÁ LIỀU VÀ CÁCH XỬ TRÍ <\/strong><br \/>\nQuá liều glucocorticoid gây ngộ độc cấp hoặc gây chết rất hiếm. Không có thuốc giải độc đặc hiệu.<br \/>\nKhông có chỉ định cho việc điều trị ngộ độc mạn, trừ trường hợp người bệnh quá nhạy cảm với corticosteroid, gây bệnh lý; lúc đó cần điều trị các triệu chứng.<br \/>\nSốc phản vệ hoặc phản ứng quá mẫn có thể được điều trị bằng epinephrin, hô hấp nhân tạo và aminophylin. Người bệnh nên được giữ ấm và yên tĩnh.<br \/>\n<strong>ĐẶC TÍNH DƯỢC LỰC HỌC<\/strong><br \/>\nNhóm dược lý: Glucocorticoid.<br \/>\nMã ATC: H02AB02<br \/>\nDexamethason là fluomethylprednisolon, glucocorticoid tổng hợp, tác dụng bằng cách gắn kết vào thụ thể ở tế bào, chuyển vị vào nhân tế bào và ở đó tác động đến một số gen được dịch mã. Dexamethason có các tác dụng chính của glucocorticoid là chống viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch. Về hoạt lực chống viêm, dexamethason mạnh hơn hydrocortison 30 lần, mạnh hơn prednisolon 7 lần.<br \/>\nDùng dexamethason phải kết hợp với điều trị kháng sinh toàn thân và các biện pháp hỗ trợ khi cần.<br \/>\nVới liều tác dụng dược lý, dexamethason dùng toàn thân gây ức chế tuyến yên giải phóng corticotropin (ACTH), làm cho vỏ tuyến thượng thận ngừng tiết hormon corticosteroid nội sinh (gây suy vỏ tuyến thượng thận thứ phát). Nếu cần thiết phải điều trị bằng glucocorticoid lâu dài, chỉ dùng thuốc với liều thấp nhất có thể và thường chỉ dùng như một thuốc hỗ trợ cho điều trị khác. Khi ngừng liệu pháp toàn thân với liều dược lý, phải giảm liều dần, cho đến khi chức năng của trục dưới đồi-yên-thượng thận được hồi phục.<br \/>\n<strong>ĐẶC TÍNH DƯỢC ĐỘNG HỌC<\/strong><br \/>\nCác corticoid được hấp thu tốt từ đường tiêu hóa và ngay vị trí dùng thuốc, sau đó được phân bố vào tất cả các mô trong cơ thể. Thuốc qua nhau thai và một lượng nhỏ qua sữa. Khi uống, thời gian đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương là 1 – 2 giờ. Thuốc được hấp thu cao ở gan, thận và các tuyến thượng thận. Chuyển hóa ở gan chậm và thải trừ chủ yếu qua nước tiểu, hầu hết ở dạng steroid không liên hợp. Nửa đời huyết tương là 3,5 – 4,5 giờ. Nửa đời sinh học của dexamethason là 36 – 54 giờ, do vậy thuốc đặc biệt thích hợp với các bệnh cần có glucocorticoid tác dụng liên tục.<br \/>\n<strong>QUI CÁCH ĐÓNG GÓI<\/strong> : Lọ 200 viên; Lọ 500 viên.<br \/>\n<strong>Bảo quản<\/strong> : Bảo quản nơi khô mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30oC.<br \/>\n<strong>Hạn dùng<\/strong> : 36 tháng kể từ ngày sản xuất.<br \/>\n<strong>Tiêu chuẩn chất lượng <\/strong> : TCCS.<br \/>\n<strong>Cơ sở sản xuất:<\/strong><br \/>\nCHI NHÁNH CÔNG TY TNHH SX-TM DƯỢC PHẨM THÀNH NAM TẠI BÌNH DƯƠNG.<br \/>\n60 Đại lộ Độc lập, KCN Việt Nam-Singapore, Thuận An, Bình Dương.<br \/>\nĐT: (0274) – 3767850 Fax: (0274) – 3767852<br \/>\nVăn phòng: 3A Đặng Tất, P. Tân Định, Q.1, TP. HCM<\/p>\n","image_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/images\/product\/7.jpg?t=1752976882","image_thumb_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/thumb_images\/product\/7.jpg?t=1752976872","tags":"","count_view":128,"seo_name":"dexamethason-0-5","date_update":"1661760163","date_created_format":"","meta_title":"","meta_desc":"","meta_keyword":"","sku":"","code":"","rate":0,"image_2_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/images\/product\/7.jpg?t=1752976882","image_2_thumb_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/thumb_images\/product\/7.jpg?t=1752976872","image_list":[{"image_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/images\/product\/7.jpg","image_thumb_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/\/thumb_images\/product\/7.jpg"}],"product_articles":[],"total_point_review":0,"link_youtube":"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/","video_url":"","booking_url":"javascript:void(0)","brand_name":"","qr_code":"https:\/\/tpharco.com.vn\/dexamethason-0-5","promotion_name":"","status_inventory_value":1,"status_inventory":"Còn hàng","price":false,"price_final":false,"percent_discount":false,"price_discount":false},{"id":3197708,"name":"DEXAMETHASON","desc":"","content":"<p style=\"text-align: center;\"><strong>Thuốc này chỉ dùng theo đơn thuốc.<br \/>\nĐể xa tầm tay trẻ em.<br \/>\nĐọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.<\/strong><br \/>\n <\/p>\n\n<p><strong>THÀNH PHẦN<\/strong>: Mỗi viên nén chứa:<br \/>\nThành phần dược chất: Dexamethason ……………………… 0,5 mg<br \/>\nThành phần tá dược: Lactose, Tricalci phosphat, Tinh bột sắn, Gelatin, PVP. K30, Saccarin natri, Sunset yellow, Hương dâu, Natri starch glycolat, Talc, Magnesi stearat, Silicon dioxyd.<br \/>\n<strong>DẠNG BÀO CHẾ<\/strong>: Viên nén dài màu cam mùi dâu, một mặt có 3 vạch được dập thẳng trên viên, một mặt trơn.<br \/>\n<strong>CHỈ ĐỊNH<\/strong><br \/>\nLiệu pháp không đặc hiệu bằng steroid, khi cần điều trị tích cực, như điều trị trạng thái hen, bệnh dị ứng nặng, phản ứng sau truyền máu, viêm thanh quản rít.<br \/>\nDùng phối hợp với các cách điều trị khác trong phù não, trong sốc do nhiều nguyên nhân khác nhau. <br \/>\nLiệu pháp bổ trợ bằng dexamethason trong điều trị viêm màng não phế cầu.<br \/>\n<strong>CÁCH DÙNG, LIỀU DÙNG<\/strong><br \/>\nCách dùng: Dùng theo đường uống. Nên uống thuốc vào các bữa ăn.<br \/>\nLiều dùng:<br \/>\nNgười lớn: Uống 0,75 – 9 mg\/ngày (1,5 – 18 viên\/ ngày) tùy theo bệnh, thường chia làm 2 - 4 lần.<br \/>\nTrẻ em: Uống 0,02 – 0,3 mg\/kg cân nặng\/ngày, chia làm 3 - 4 lần. <br \/>\n<strong>CHỐNG CHỈ ĐỊNH<\/strong><br \/>\nQuá mẫn với dexamethason hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.<br \/>\nNgười bị nhiễm nấm toàn thân, sốt rét thể não, nhiễm virus tại chỗ hoặc nhiễm khuẩn lao, lậu chưa kiểm soát được bằng thuốc kháng khuẩn và khớp bị hủy hoại nặng.<br \/>\n<strong>CẢNH BÁO VÀ THẬN TRỌNG <\/strong><br \/>\nBệnh nhân điều trị dexamethason lâu dài nên cần có 1 quyển sổ cung cấp thông tin chi tiết của bác sĩ kê toa, thuốc, liều lượng và thời gian điều trị để giảm thiểu rủi ro.<br \/>\nBệnh nhân và\/ hoặc người chăm sóc phải được cảnh báo các phản ứng bất lợi về tâm thần nghiêm trọng có thể xảy ra khi dùng steroid. Các triệu chứng thường xuất hiện trong vòng vài ngày hay vài tuần bắt đầu điều trị.<br \/>\nCần chăm sóc đặc biệt đối với những bệnh nhân sử dụng corticosteroid đường toàn thân có tiền sử rối loạn (bao gồm trầm cảm hoặc bệnh hưng-trầm cảm và rối loạn tâm thần steroid trước đó) nghiêm trọng.<br \/>\n<strong>Tuyến thượng thận<\/strong>: Ngừng đột ngột sau khi điều trị kéo dài với corticosteroid có thể dẫn đến suy tuyến thượng thận cấp, hạ huyết áp hoặc tử vong. Điều trị bằng corticosteroid trong thời gian dài, teo tuyến thượng thận và có thể kéo dài trong nhiều năm sau khi ngừng. <br \/>\nNgừng thuốc cũng có thể bị sốt, đau cơ, đau khớp, viêm mũi, viêm kết mạc, các nốt sần ngứa đau và giảm cân.<br \/>\n<strong>Nhiễm trùng<\/strong>: Sử dụng dexamethason kéo dài làm tăng nhạy cảm với nhiễm trùng và mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng; ví dụ nhiễm trùng huyết, bệnh lao, bệnh do amip hoặc giun lươn có thể được kích hoạt hoặc làm trầm trọng hơn, nhiễm trùng mắt do nấm hay virus cũng có thể làm trầm trọng hơn. <br \/>\n<strong>Thủy đậu: <\/strong>Bệnh nhân (trừ khi họ đã từng bệnh thủy đậu) được khuyên nên tránh tiếp xúc với người đang mắc bệnh thủy đậu hoặc herpes zoster và nếu tiếp xúc, nên đến cơ sở y tế để được chăm sóc khẩn cấp.<br \/>\n<strong>Bệnh sởi:<\/strong> Bệnh nhân dùng dexamethason nên được tư vấn để chăm sóc đặc biệt và tránh tiếp xúc với bệnh sởi và tìm kiếm sự tư vấn y tế ngay lập tức nếu xảy ra phơi nhiễm. Điều trị dự phòng bằng globulin miễn dịch bình thường tiêm bắp có thể cần thiết.<br \/>\n<strong>Trẻ sơ sinh, <\/strong>trẻ em và thanh thiếu niên: chậm phát triển tăng trưởng - có thể không hồi phục.<br \/>\n<strong>Người cao tuổi<\/strong>: Điều trị lâu dài cần theo dõi chặt chẽ. Các tác dụng phụ thường gặp của corticoid nghiêm trọng hơn ở tuổi già, đặc biệt là bệnh loãng xương, tăng huyết áp, hạ kali máu, tiểu đường, nhạy cảm với nhiễm trùng và mỏng da.<br \/>\nTrẻ sơ sinh non tháng: Căn cứ cho thấy các bất lợi về phát triển thần kinh lâu dài khi điều trị sớm (< 96 giờ) của trẻ sinh non bị bệnh phổi mạn tính lúc bắt đầu liều 0,25mg\/kg hai lần mỗi ngày.<br \/>\nCần theo dõi chặt chẽ và thường xuyên để tránh nguy cơ xảy ra đối với các trường hợp sau: Tiền sử bệnh lao, tăng huyết áp, nhồi máu cơ tim gần đây, suy tim sung huyết, suy thận, đái tháo đường bao gồm tiền sử gia đình, loãng xương (phụ nữ sau mãn kinh có nguy cơ đặc biệt), bệnh tăng nhãn áp (bao gồm tiền sử gia đình), thủng giác mạc, rối loạn cảm xúc nặng (đặc biệt là nếu tiền sử rối loạn tâm thần steroid gây ra), động kinh, loét dạ dày tá tràng, viêm loét đại tràng, viêm túi thừa, nối ruột non gần đây, giảm năng tuyến giáp, tiền sử bệnh cơ steroid, suy gan, nhược cơ.<br \/>\n<strong>Ngừng dexamethason<\/strong>: Teo vỏ thượng thận phát triển trong quá trình điều trị kéo dài và có thể kéo dài trong nhiều năm sau khi ngưng điều trị, do đó phải ngừng corticosteroid dần dần để tránh suy thượng thận, giảm dần trong vài tuần hoặc vài tháng theo liều lượng và thời gian điều trị. <br \/>\nỞ những bệnh nhân đã sử dụng corticosteroid đường toàn thân ở liều hơn liều sinh lý (khoảng 1 mg dexamethason) trong thời gian hơn 3 tuần, không nên ngừng đột ngột.<br \/>\nSự giảm liều corticosteroid đường toàn nên thực hiện ở những chứng bệnh có thể tái phát. Đánh giá lâm sàng của bệnh có thể cần thiết trong quá trình ngừng thuốc. Nếu bệnh không có khả năng tái phát thì ngừng sử dụng corticosteroid đường toàn thân nhưng không chắc chắn về sự ức chế HPA, liều corticosteroid toàn thân có thể giảm nhanh chóng tới liều sinh lý.<br \/>\nKhi một liều của dexamethason đạt tới 1 mg\/ngày, giảm liều từ từ để cho trục HPA có thể phục hồi. Ủy ban An toàn về thuốc khuyến cáo ngừng dần corticosteroid đường toàn thân nên được xem xét trong những người có bệnh không có khả năng tái phát và có:<\/p>\n\n<ul>\n\t<li>Vừa trãi qua quá trình điều trị lặp đi lặp lại (đặc biệt nếu dùng lâu hơn 3 tuần).<\/li>\n\t<li>Điều trị ngắn hạn trong vòng 1 năm và ngừng điều trị trong thời gian dài.<\/li>\n\t<li>Ức chế tuyến thượng thận do một nguyên nhân khác.<\/li>\n\t<li>Dùng hơn 6 mg dexamethason hàng ngày.<\/li>\n\t<li>Được cho liều lặp lại vào buổi tối.<\/li>\n\t<li>Được điều trị hơn 3 tuần.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Corticosteroid đường toàn thân có thể được ngừng lại đột ngột ở những người có bệnh không có khả năng tái phát và những người đã được điều trị 3 tuần hoặc ít hơn và những người không nằm trong các nhóm bệnh nhân được mô tả ở trên. Ngừng corticosteroid có thể giảm liều nhanh chóng xuống liều sinh lý - khoảng 1 mg dexamethason hàng ngày và sau đó giảm chậm hơn. Sự đánh giá của căn bệnh này có thể cần thiết trong quá trình ngừng thuốc để đảm bảo rằng tái phát không xảy ra.<br \/>\nCảnh báo đối với tá dược lactose : Bệnh nhân mắc các rối loạn di truyền hiếm gặp về dung nạp galactose, chứng thiếu hụt lactase Lapp hoặc rối loạn hấp thu Glucose-Galactose không nên sử dụng thuốc này. <br \/>\n<strong>SỬ DỤNG CHO PHỤ NỮ CÓ THAI VÀ CHO CON BÚ<\/strong><br \/>\n<strong>Thời kỳ mang thai<\/strong>: Thuốc có khả năng làm giảm trọng lượng của nhau thai và trọng lượng thai nhi. Thuốc<br \/>\ncó thể gây ức chế tuyến thượng thận ở trẻ sơ sinh nếu người mẹ dùng thuốc kéo dài. Dùng glucocorticoid trước khi đẻ non đã chứng minh có khả năng bảo vệ chống nguy cơ hội chứng suy hô hấp sơ sinh và bệnh loạn sản phổi – phế quản do đẻ non.<br \/>\nThời kỳ cho con bú: Dexamethason vào sữa mẹ và có nguy cơ đối với trẻ bú mẹ.<br \/>\n<strong>ẢNH HƯỞNG CỦA THUỐC LÊN KHẢ NĂNG LÁI XE, VẬN HÀNH MÁY MÓC<\/strong><br \/>\nSteroid có thể gây chóng mặt, rối loạn thị lực hoặc yếu cơ. Nếu bệnh nhân bị ảnh hưởng cần được khuyên không nên lái xe hoặc vận hành máy móc.<br \/>\n<strong>TƯƠNG TÁC, TƯƠNG KỴ <\/strong><br \/>\nTương tác <br \/>\nDexamethason có thể tương tác với các thuốc khác như sau:<\/p>\n\n<table align=\"center\" style=\"width:100%;\">\n\t<colgroup>\n\t\t<col width=\"195\" \/>\n\t\t<col width=\"489\" \/>\n\t<\/colgroup>\n\t<tbody>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Thuốc<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Tác động<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Aprepitant<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Ức chế chuyển hóa dexamethason, do đó giảm liều dexamethason<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Caspofungin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Dexamethason có thể làm giảm nồng độ caspofungin trong huyết tương; xem xét tăng liều caspofungin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Ephedrin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Tăng chuyển hóa dexamethason<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Indinavir, Lopinavir, Saquinavir<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Giảm nồng độ dexamethason trong huyết tương<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Ritonavir<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Nồng độ dexamethason trong huyết tương có thể tăng<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t<\/tbody>\n<\/table>\n\n<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Dexamethason là một corticosteroid, các tương tác sau đây có thể xảy ra:<\/b><\/p>\n\n<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\"> <\/b><\/p>\n\n<table align=\"center\" style=\"width:100%;\">\n\t<colgroup>\n\t\t<col width=\"234\" \/>\n\t\t<col width=\"228\" \/>\n\t\t<col width=\"222\" \/>\n\t<\/colgroup>\n\t<tbody>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Thuốc<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Tác động<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Ức chế men chuyển, ức chế cường giao cảm trung ương, chẹn kênh an-pha, ức chế Angiotensin II tại thụ thể, chẹn kênh bêta, chẹn kênh calci (Dihydropyridin, amlodipin, felodipin, isradipin, lacidipin, lercanidipin, nicardipin, nifedipin, nimodipin, and nisoldipin), Clonidin, Diazoxid, Hydralazin, Methyldopa, Minoxidil, Moxonidin, Nitrat, Nitroprussid.<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Sự đối kháng tác dụng hạ huyết áp<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Acetazolamid, Amphotericin*, Carbenoxolon, Cardiac glycoside, thuốc lợi tiểu, thuốc lợi tiểu quai, lợi tiểu thiazid và Theophyllin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Gia tăng nguy cơ hạ kali máu<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">-Sympathomimetics (thuốc cường giao cảm) liều cao<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Theo dõi Kali huyết ở bệnh nhân bị suyễn nặng<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Aminoglutethimid, Barbiturat*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Chuyển hóa của corticosteroid nhanh (giảm hiệu lực)<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td colspan=\"3\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Carbamazepin*, Phenytoin*, Primidon*, Rifamycin*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Amphotericin*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Tránh dùng đồng thời trừ khi amphotericin cần thiết để kiểm soát phản ứng; yêu cầu giám sát chặt chẽ; amphotericin độc thận<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Chống tiểu đường<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Sự đối kháng tác dụng hạ đường huyết<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Aspirin NSAIDs<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Gia tăng nguy cơ chảy máu dạ dày-ruột và loét<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Aspirin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Corticosteroid làm giảm nồng độ trong huyết tương của salicylat<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Coumarin*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Corticosteroid có thể tăng cường hoặc giảm tác dụng chống đông của coumarin (corticoid liều cao tăng cường tác dụng chống đông)<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Thuốc lợi tiểu<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Sự đối kháng của tác dụng lợi tiểu<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Erythromycin, Ketoconazol<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Chuyển hóa của corticosteroid có thể ức chế<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Methotrexat*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Gia tăng nguy cơ độc tính huyết học<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Mifepriston<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Ảnh hưởng của corticoid có thể được giảm cho 3-4 ngày sau khi dùng mifepriston<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Thuốc độc thận\/Thuốc độc tế bào<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Cần theo dõi chặt chẽ<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Oestrogen<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Nồng độ trong huyết tương của corticosteroid tăng khi dùng thuốc tránh thai đường uống có chứa oestrogen; liều thấp trong HRT không thể gây tương tác<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Somatropin<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Thúc đẩy tăng trưởng ảnh hưởng của somatropin có thể bị ức chế<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Vắc-xin*<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Liều cao corticosteroid làm giảm đáp ứng miễn dịch với vắc-xin; tránh dùng đồng thời với vắc-xin sống. vắc-xin sống phải được hoãn lại cho đến ít nhất là 3 tháng sau khi ngừng corticoid<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Muối calci<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Corticosteroid làm giảm hấp thu các muối canxi<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t\t<tr>\n\t\t\t<td>\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Sodium phenylbutyrat<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t\t<td colspan=\"2\">\n\t\t\t<p dir=\"ltr\"><b id=\"docs-internal-guid-4eadaa02-7fff-b52b-e379-b0eb8c164803\">Corticosteroid có thể làm giảm tác dụng của natri phenylbutyrat<\/b><\/p>\n\t\t\t<\/td>\n\t\t<\/tr>\n\t<\/tbody>\n<\/table>\n\n<p><strong>Tương kỵ <\/strong><br \/>\nDo không có các nghiên cứu về tính tương kỵ của thuốc, không trộn lẫn thuốc này với các thuốc khác.<br \/>\n<strong>TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN <\/strong><br \/>\nThường gặp, ADR > 1\/100<br \/>\nRối loạn điện giải: Hạ kali huyết, giữ natri và nước gây tăng huyết áp và phù nề.<br \/>\nNội tiết và chuyển hóa: Hội chứng dạng Cushing, giảm bài tiết ACTH, teo tuyến thượng thận, giảm dung nạp glucid, rối loạn kinh nguyệt.<br \/>\nCơ xương: Teo cơ hồi phục, loãng xương, gãy xương bệnh lý, nứt đốt sống, hoại tử xương vô khuẩn.<br \/>\nTiêu hóa: Loét dạ dày tá tràng, loét chảy máu, loét thủng, viêm tụy cấp.<br \/>\nDa: Teo da, ban đỏ, bầm máu, rậm lông.<br \/>\nThần kinh: Mất ngủ, sảng khoái.<br \/>\nÍt gặp, 1\/1000 < ADR < 1\/100<br \/>\nQuá mẫn, đôi khi gây choáng phản vệ, tăng bạch cầu, huyết khối tắc mạch, tăng cân, ngon miệng, buồn nôn, khó ở, nấc, áp xe vô khuẩn. <br \/>\nTriệu chứng và các dấu hiệu ngừng thuốc: Giảm quá nhanh liều thuốc sau khi điều trị kéo dài có thể dẫn tới suy thượng thận cấp, hạ huyết áp và chết. Ngừng thuốc đôi khi giống như tái phát bệnh. <br \/>\n<strong>QUÁ LIỀU VÀ CÁCH XỬ TRÍ <\/strong><br \/>\nQuá liều glucocorticoid gây ngộ độc cấp hoặc gây chết rất hiếm. Không có thuốc giải độc đặc hiệu.<br \/>\nKhông có chỉ định cho việc điều trị ngộ độc mạn, trừ trường hợp người bệnh quá nhạy cảm với corticosteroid, gây bệnh lý; lúc đó cần điều trị các triệu chứng.<br \/>\nSốc phản vệ hoặc phản ứng quá mẫn có thể được điều trị bằng epinephrin, hô hấp nhân tạo và aminophylin. Người bệnh nên được giữ ấm và yên tĩnh.<br \/>\n<strong>ĐẶC TÍNH DƯỢC LỰC HỌC<\/strong><br \/>\nNhóm dược lý: Glucocorticoid.<br \/>\nMã ATC: H02AB02<br \/>\nDexamethason là fluomethylprednisolon, glucocorticoid tổng hợp, tác dụng bằng cách gắn kết vào thụ thể ở tế bào, chuyển vị vào nhân tế bào và ở đó tác động đến một số gen được dịch mã. Dexamethason có các tác dụng chính của glucocorticoid là chống viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch. Về hoạt lực chống viêm, dexamethason mạnh hơn hydrocortison 30 lần, mạnh hơn prednisolon 7 lần.<br \/>\nDùng dexamethason phải kết hợp với điều trị kháng sinh toàn thân và các biện pháp hỗ trợ khi cần.<br \/>\nVới liều tác dụng dược lý, dexamethason dùng toàn thân gây ức chế tuyến yên giải phóng corticotropin (ACTH), làm cho vỏ tuyến thượng thận ngừng tiết hormon corticosteroid nội sinh (gây suy vỏ tuyến thượng thận thứ phát). Nếu cần thiết phải điều trị bằng glucocorticoid lâu dài, chỉ dùng thuốc với liều thấp nhất có thể và thường chỉ dùng như một thuốc hỗ trợ cho điều trị khác. Khi ngừng liệu pháp toàn thân với liều dược lý, phải giảm liều dần, cho đến khi chức năng của trục dưới đồi-yên-thượng thận được hồi phục.<br \/>\n<strong>ĐẶC TÍNH DƯỢC ĐỘNG HỌC<\/strong><br \/>\nCác corticoid được hấp thu tốt từ đường tiêu hóa và ngay vị trí dùng thuốc, sau đó được phân bố vào tất cả các mô trong cơ thể. Thuốc qua nhau thai và một lượng nhỏ qua sữa. Khi uống, thời gian đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương là 1 – 2 giờ. Thuốc được hấp thu cao ở gan, thận và các tuyến thượng thận. Chuyển hóa ở gan chậm và thải trừ chủ yếu qua nước tiểu, hầu hết ở dạng steroid không liên hợp. Nửa đời huyết tương là 3,5 – 4,5 giờ. Nửa đời sinh học của dexamethason là 36 – 54 giờ, do vậy thuốc đặc biệt thích hợp với các bệnh cần có glucocorticoid tác dụng liên tục.<br \/>\n<strong>QUI CÁCH ĐÓNG GÓI<\/strong> : Lọ 500 viên.<br \/>\n<strong>Bảo quản<\/strong> : Bảo quản nơi khô mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30oC.<br \/>\n<strong>Hạn dùng<\/strong> : 36 tháng kể từ ngày sản xuất.<br \/>\n<strong>Tiêu chuẩn chất lượng <\/strong> : TCCS.<br \/>\n<strong>Cơ sở sản xuất:<\/strong><br \/>\nCHI NHÁNH CÔNG TY TNHH SX-TM DƯỢC PHẨM THÀNH NAM TẠI BÌNH DƯƠNG.<br \/>\n60 Đại lộ Độc lập, KCN Việt Nam-Singapore, Thuận An, Bình Dương.<br \/>\nĐT: (0274) – 3767850 Fax: (0274) – 3767852<br \/>\nVăn phòng: 3A Đặng Tất, P. Tân Định, Q.1, TP. HCM<br \/>\n <\/p>\n","image_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/images\/product\/5.jpg?t=1752976882","image_thumb_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/thumb_images\/product\/5.jpg?t=1752976872","tags":"","count_view":120,"seo_name":"dexamethason","date_update":"1661759754","date_created_format":"","meta_title":"","meta_desc":"","meta_keyword":"","sku":"","code":"","rate":0,"image_2_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/images\/product\/5.jpg?t=1752976882","image_2_thumb_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/thumb_images\/product\/5.jpg?t=1752976872","image_list":[{"image_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/images\/product\/5.jpg","image_thumb_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/\/thumb_images\/product\/5.jpg"}],"product_articles":[],"total_point_review":0,"link_youtube":"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/","video_url":"","booking_url":"javascript:void(0)","brand_name":"","qr_code":"https:\/\/tpharco.com.vn\/dexamethason","promotion_name":"","status_inventory_value":1,"status_inventory":"Còn hàng","price":false,"price_final":false,"percent_discount":false,"price_discount":false},{"id":3197707,"name":"TANAFADOL","desc":"","content":"<p style=\"text-align: center;\"><strong>Để xa tầm tay trẻ em.<br \/>\nĐọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.<\/strong><\/p>\n\n<p><strong>THÀNH PHẦN<\/strong>: Mỗi viên nén chứa:<br \/>\nThành phần dược chất: Paracetamol ………………………... 325 mg <br \/>\n Thành phần tá dược: Avicel PH101, Tinh bột sắn, Erythrosin, Natri starch glycolat, Magnesi stearat, Bột hương dâu. <br \/>\n<strong>DẠNG BÀO CHẾ:<\/strong> Viên nén dài màu hồng mùi dâu, một mặt có vạch “\/”, một mặt có chữ “FAD” được dập thẳng trên viên.<br \/>\n<strong>CHỈ ĐỊNH<\/strong><br \/>\nParacetamol là thuốc giảm đau nhẹ và hạ sốt. <br \/>\nParacetamol được dùng rộng rãi trong điều trị các chứng đau và sốt như: nhức đầu bao gồm đau nửa đầu, đau răng, đau dây thần kinh, cảm lạnh và cúm, đau họng, đau lưng, đau thấp khớp và đau bụng kinh.<br \/>\n<strong>CÁCH DÙNG, LIỀU DÙNG<\/strong><br \/>\nCách dùng: Dùng theo đường uống. <br \/>\nLiều lượng <br \/>\nNgười lớn, người cao tuổi và trẻ em trên 16 tuổi: Liều uống thường dùng là 0,5 – 1 g\/lần (2 – 3 viên\/ lần), 4 – 6 giờ một lần, tối đa là 4 g\/ 24 giờ. <br \/>\nTrẻ em: Từ 12 - 16 tuổi : 480 - 750 mg\/lần (2 viên\/lần), có thể nhắc lại sau 4 – 6 giờ nếu cần, tối đa 4 liều\/ 24 giờ. <br \/>\nTrẻ em dưới 12 tuổi không phù hợp với dạng thuốc hàm lượng này.<br \/>\nKhông được dùng quá 3 ngày ở người lớn và trẻ em, trừ khi do thầy thuốc hướng dẫn.<br \/>\n<strong>CHỐNG CHỈ ĐỊNH<\/strong><br \/>\nNgười bệnh quá mẫn với paracetamol hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc. <br \/>\n<strong>CẢNH BÁO VÀ THẬN TRỌNG <\/strong><br \/>\nBác sĩ cần cảnh báo bệnh nhân về các dấu hiệu của phản ứng trên da nghiêm trọng như:<br \/>\nHội chứng Stevens-Johnson (SJS): là dị ứng thuốc thể bọng nước, bọng nước khu trú ở quanh các hốc tự nhiên: mắt, mũi, miệng, tai, bộ phận sinh dục và hậu môn. Ngoài ra có thể kèm sốt cao, viêm phổi, rối loạn chức năng gan thận. Chẩn đoán hội chứng Stevens-Johnson (SJS) khi có ít nhất 2 hốc tự nhiên bị tổn thương.<br \/>\nHội chứng hoại tử da nhiễm độc (TEN): là thể dị ứng thuốc nặng nhất, gồm:<br \/>\nCác tổn thương đa dạng ở da: ban dạng sởi, ban dạng tinh hồng nhiệt, hồng ban hoặc các bọng nước bùng nhùng, các tổn thương nhanh chóng lan tỏa khắp người;<br \/>\nTổn thương niêm mạc mắt: viêm giác mạc, viêm kết mạc mủ, loét giác mạc.<br \/>\nTổn thương niêm mạc đường tiêu hóa: viêm miệng, trợt niêm mạc miệng, loét hầu, họng thực quản, dạ dày, ruột;<br \/>\nTổn thương niêm mạc đường sinh dục, tiết niệu.<br \/>\nNgoài ra còn có các triệu chứng toàn thân trầm trọng như sốt, xuất huyết đường tiêu hóa, viêm phổi, viêm cầu thận, viêm gan … tỷ lệ tử vong cao 15 – 30%. <br \/>\nHội chứng ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP): mụn mủ vô trùng nhỏ phát sinh trên nền hồng ban lan rộng. Tổn thương thường xuất hiện ở các nếp gấp như nách, bẹn và mặt, sau đó có thể lan rộng toàn thân. Triệu chứng toàn thân thường có là sốt, xét nghiệm máu bạch cầu múi trung tính tăng cao.<br \/>\nKhi phát hiện những dấu hiệu phát ban trên da đầu tiên hoặc bất kỳ dấu hiệu phản ứng quá mẫn nào khác, bệnh nhân cần phải ngừng sử dụng thuốc. Người đã từng bị các phản ứng trên da nghiêm trọng do paracetamol gây ra thì không được dùng thuốc trở lại và khi đến khám chữa bệnh cần phải thông báo cho nhân viên y tế biết về vấn đề này. <br \/>\nThận trọng khi dùng paracetamol cho bệnh nhân suy thận nặng hoặc suy gan nặng. Các nguy cơ quá liều sẽ nặng hơn ở những người có bệnh gan do rượu không xơ gan.<br \/>\nKhông dùng paracetamol trong hơn 3 ngày mà không có ý kiến bác sĩ.<br \/>\nKhông dùng chung với bất kỳ sản phẩm có chứa paracetamol nào khác.<br \/>\nNếu các triệu chứng còn dai dẳng, hãy xin ý kiến bác sĩ. <br \/>\nTrong trường hợp dùng thuốc quá liều ngay cả khi cảm thấy khỏe nên xin ý kiến bác sĩ ngay, vì nguy cơ chậm trễ sẽ dẫn đến tổn thương gan nghiêm trọng.<br \/>\n<strong>SỬ DỤNG CHO PHỤ NỮ CÓ THAI VÀ CHO CON BÚ<\/strong><br \/>\nThời kỳ mang thai<br \/>\nCác nghiên cứu dịch tễ học ở người mang thai cho thấy không có tác dụng xấu khi dùng paracetamol ở liều khuyến cáo, nhưng bệnh nhân nên nghe theo lời khuyên của bác sĩ khi sử dụng. Một số lượng lớn dữ liệu ở phụ nữ mang thai<br \/>\ncho thấy paracetamol không gây dị tật, cũng không gây độc tính trên thai nhi \/ trẻ sơ sinh. Paracetamol có thể được sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu cần thiết. Tuy nhiên nên sử dụng ở liều thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất. <br \/>\nThời kỳ cho con bú:<br \/>\nParacetamol được bài tiết trong sữa mẹ nhưng không đáng kể về mặt lâm sàng. Theo dữ liệu được công bố không chống chỉ định khi cho con bú.<br \/>\n<strong>ẢNH HƯỞNG CỦA THUỐC LÊN KHẢ NĂNG LÁI XE, VẬN HÀNH MÁY MÓC<\/strong><br \/>\nParacetamol không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc.<br \/>\n<strong>TƯƠNG TÁC, TƯƠNG KỴ <\/strong><br \/>\n<strong>Tương tác<\/strong><br \/>\nTốc độ hấp thu paracetamol có thể tăng lên do metoclopramid hoặc domperidon và hấp thu giảm do cholestyramin. <br \/>\nTác dụng chống đông máu của warfarin và các coumarin khác có thể gia tăng do sử dụng kéo dài paracetamol hàng ngày với nguy cơ tăng chảy máu; liều lượng không có tác dụng đáng kể.<br \/>\nCloramphenicol: tăng nồng độ cloramphenicol trong huyết tương.<br \/>\n<strong>Tương kỵ<\/strong><br \/>\nDo không có các nghiên cứu về tính tương kỵ của thuốc, không trộn lẫn thuốc này với các thuốc khác.<br \/>\nTÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN (ADR) <br \/>\nTác dụng không mong muốn được phân loại theo tần suất: rất thường gặp ≥1\/10; thường gặp ≥1\/100 đến <1\/10; ít gặp ≥1\/1.000 đến <1\/100; hiếm gặp ≥1\/10.000 đến <1\/1.000; rất hiếm gặp <1\/10.000; chưa rõ tần suất (không thể ước tính được từ dữ liệu có sẵn).<br \/>\nRối loạn hệ miễn dịch<br \/>\nQuá mẫn bao gồm phát ban da có thể xảy ra.<br \/>\nChưa rõ tần suất: sốc phản vệ, phù mạch.<br \/>\nRối loạn máu và hệ bạch huyết<br \/>\nChưa rõ tần suất: Loạn tạo máu bao gồm giảm tiểu cầu và mất bạch cầu hạt.<br \/>\nRối loạn da và mô dưới da<br \/>\nRất hiếm trường hợp các phản ứng da nghiêm trọng như hoại tử da nhiễm độc (TEN), hội chứng Stevens-Johnson (SJS), ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính, hồng ban nhiễm sắc cố định đã được báo cáo.<br \/>\nThông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ những phản ứng có hại gặp phải khi sử dụng thuốc.<br \/>\n<strong>QUÁ LIỀU VÀ CÁCH XỬ TRÍ <\/strong><br \/>\nTổn thương gan có thể xảy ra ở người lớn đã uống 10g paracetamol hoặc nhiều hơn. Uống 5g paracetamol hoặc nhiều hơn có thể dẫn đến tổn thương gan nếu bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ (xem bên dưới).<br \/>\nBệnh nhân có một trong các yếu tố nguy cơ sau:<br \/>\n• Đang điều trị lâu dài với carbamazepin, phenobarbiton, phenytoin, primidon, rifampicin, St. John's Wort hoặc các loại thuốc khác gây men gan.<br \/>\n• Thường xuyên sử dụng cồn vượt quá liều khuyến cáo.<br \/>\n• Có khả năng cạn kiệt glutathion như: rối loạn ăn uống, xơ nang, nhiễm HIV, thiếu ăn, suy mòn.<br \/>\nTriệu chứng<br \/>\nCác triệu chứng quá liều paracetamol trong 24 giờ đầu tiên là xanh xao, buồn nôn, nôn, chán ăn và đau bụng.<br \/>\nTổn thương gan có thể thấy rõ ràng sau khi uống 12 đến 48 giờ. Chuyển hóa bất thường của glucose và nhiễm toan có thể xảy ra. Trong ngộ độc nặng, suy gan có thể dẫn đến bệnh não, xuất huyết, hạ đường huyết, phù não, xuất huyết tiêu hóa và tử vong. Suy thận cấp tính với hoại tử ống thận cấp, mạnh hơn là đau thắt lưng, tiểu máu và protein niệu có thể phát triển ngay cả khi không có tổn thương gan nặng. Rối loạn nhịp tim và viêm tụy đã được báo cáo.<br \/>\nXử trí<br \/>\nCần điều trị ngay lập tức khi bị quá liều paracetamol. Mặc dù các triệu chứng còn thiếu do phát hiện sớm, nên chuyển bệnh nhân đến bệnh viện khẩn cấp để được chăm sóc ngay lập tức. Các triệu chứng có thể bị giới hạn do buồn nôn hoặc nôn và không phản ánh mức độ nghiêm trọng của quá liều hoặc nguy cơ tổn thương các cơ quan. Nên điều trị theo hướng dẫn điều trị quá liều đã được thiết lập.<br \/>\nĐiều trị bằng than hoạt tính nên được xem xét nếu dùng quá liều trong vòng 1 giờ. Nồng độ paracetamol huyết tương nên được đo tại 4 giờ hoặc trễ hơn sau khi uống (nồng độ đo sớm hơn không đáng tin cậy).<br \/>\nĐiều trị bằng N-acetylcystein có thể được sử dụng trong vòng 24 giờ sau khi uống paracetamol, tuy nhiên, tác dụng bảo vệ tối đa đạt được trong vòng 8 giờ sau khi uống. Hiệu quả của thuốc giải độc giảm mạnh sau thời gian này. Nếu được yêu cầu bệnh nhân nên được tiêm tĩnh mạch N-acetylcystein, liều lượng phù hợp với lịch trình được thiết lập. Nếu không bị nôn, có thể uống methionin là một lựa chọn thích hợp cho những nơi cách xa bệnh viện. Điều trị cho bệnh nhân có rối loạn chức năng gan nặng sau khi uống quá liều quá 24 giờ nên thảo luận với NPIS.<br \/>\n<strong>ĐẶC TÍNH DƯỢC LỰC HỌC<\/strong><br \/>\nNhóm dược lý: Thuốc giảm đau, hạ sốt. <br \/>\nMã ATC: N02B E01<br \/>\nParacetamol là thuốc giảm đau - hạ sốt hữu hiệu, nhưng hiệu quả điều trị chống viêm yếu. Cơ chế hoạt động chưa được biết đầy đủ. Paracetamol có thể hoạt động chủ yếu bằng cách ức chế tổng hợp prostaglandin ở hệ thần kinh trung ương và với một mức độ thấp hơn thông qua tác động ngoại vi bằng cách phát sinh ngăn chặn xung đau.Tác động ngoại vi cũng có thể là do ức chế tổng hợp prostaglandin hoặc ức chế tổng hợp tác động của các chất khác làm nhạy cảm các thụ thể đau để kích thích cơ học hoặc hóa học. Paracetamol có thể làm hạ nhiệt bằng cách tác động đến trung tâm điều hòa nhiệt ở vùng dưới đồi làm giãn mạch ngoại vi dẫn đến tăng lưu lượng máu qua da, đổ mồ hôi và hạ nhiệt.<br \/>\nThuốc không có tác dụng trên tim mạch và hệ thống hô hấp, và khác với salicylat, không gây kích ứng dạ dày hoặc chảy máu.<\/p>\n\n<p><strong>ĐẶC TÍNH DƯỢC ĐỘNG HỌC<\/strong><br \/>\n<strong>Hấp thu<\/strong><br \/>\nParacetamol hấp thu dễ dàng qua đường tiêu hóa với nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được trong vòng 30 phút đến 2 giờ sau khi uống. <br \/>\nChuyển hóa và thải trừ<br \/>\nParacetamol chuyển hóa ở gan (90-95%) và bài tiết trong nước tiểu chủ yếu dưới dạng liên hợp glucuronid và sulfat. Ít hơn 5% được bài tiết dưới dạng không thay đổi. <br \/>\nThời gian bán thải thay đổi từ 1 đến 4 giờ. Gắn kết với protein huyết tương không đáng kể ở liều điều trị thông thường nhưng tăng với liều điều trị tăng.<br \/>\nMột lượng nhỏ chất chuyển hóa hydroxyl (N-acetyl-p-benzoquinoneimin) thường được sản sinh số lượng rất nhỏ do chức năng oxy hóa hỗn hợp ở trong gan và được giải độc bằng cách liên hợp với glutathion gan, chất này có thể tích lũy sau khi dùng quá liều paracetamol và gây tổn thương gan. Thời gian nồng độ đỉnh trong huyết tương của paracetamol là 0,5 đến 2 giờ, thời gian đạt hiệu quả cao từ 1 đến 3 giờ và thời gian hoạt động từ 3 đến 4 giờ.<br \/>\n<strong>QUI CÁCH ĐÓNG GÓI <\/strong> : Lọ 200 viên.<br \/>\n<strong>Bảo quản <\/strong> : Bảo quản nơi khô mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30oC<br \/>\n<strong>Hạn dùng <\/strong> : 36 tháng kể từ ngày sản xuất.<br \/>\n<strong>Tiêu chuẩn chất lượng <\/strong> : TCCS.<br \/>\n<strong>Cơ sở sản xuất:<\/strong><br \/>\nCHI NHÁNH CÔNG TY TNHH SX-TM DƯỢC PHẨM THÀNH NAM TẠI BÌNH DƯƠNG.<br \/>\n60 Đại lộ Độc lập, KCN Việt Nam-Singapore, Thuận An, Bình Dương.<br \/>\nĐT: (0274) – 3767850 Fax: (0274) – 3767852<br \/>\nVăn phòng: 3A Đặng Tất, P. Tân Định, Q.1, TP. HCM<\/p>\n","image_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/images\/product\/2%281%29.jpg","image_thumb_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/thumb_images\/product\/2%281%29.jpg","tags":"","count_view":94,"seo_name":"tanafadol","date_update":"1661759437","date_created_format":"","meta_title":"","meta_desc":"","meta_keyword":"","sku":"","code":"","rate":0,"image_2_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/images\/product\/4.jpg","image_2_thumb_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/\/thumb_images\/product\/4.jpg","image_list":[{"image_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/images\/product\/2%281%29.jpg","image_thumb_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/\/thumb_images\/product\/2%281%29.jpg"},{"image_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/images\/product\/4.jpg","image_thumb_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/\/thumb_images\/product\/4.jpg"}],"product_articles":[],"total_point_review":0,"link_youtube":"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/","video_url":"","booking_url":"javascript:void(0)","brand_name":"","qr_code":"https:\/\/tpharco.com.vn\/tanafadol","promotion_name":"","status_inventory_value":1,"status_inventory":"Còn hàng","price":false,"price_final":false,"percent_discount":false,"price_discount":false},{"id":3197706,"name":"TACODOLGEN","desc":"","content":"<p style=\"text-align: center;\"><strong>TỜ HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG<\/strong><\/p>\n\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>TACODOLGEN<\/strong><\/p>\n\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Để xa tầm tay trẻ em.<\/strong><\/p>\n\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.<\/strong><\/p>\n\n<p><strong>THÀNH PHẦN:<\/strong> Mỗi viên nén chứa:<\/p>\n\n<p><em>Thành phần dược chất:<\/em> Paracetamol ……………………………… 325 mg<\/p>\n\n<p> Clorpheniramin maleat …………………… 2 mg<\/p>\n\n<p><em>Thành phần tá dược:<\/em> Avicel PH101, Tinh bột sắn, Natri starch glycolat, Quinolin yellow, Magnesi stearat.<\/p>\n\n<p><strong>DẠNG BÀO CHẾ:<\/strong> Viên nén tròn màu vàng, một mặt có chữ TNPPNT, một mặt có vạch “\/”.<\/p>\n\n<p><strong>CHỈ ĐỊNH<\/strong><\/p>\n\n<p>Điều trị triệu chứng trong các trường hợp cảm cúm như sốt, nhức đầu, đau cơ, đau nhức khớp kèm theo sổ mũi, viêm mũi dị ứng, ngứa, mày đay.<\/p>\n\n<p><strong>CÁCH DÙNG, LIỀU DÙNG<\/strong><\/p>\n\n<p><strong>Cách dùng:<\/strong> Dùng theo đường uống.<\/p>\n\n<p><strong>Liều dùng:<\/strong><\/p>\n\n<p>Người lớn: 1 - 2 viên\/ lần, 2 - 3 lần\/ ngày.<\/p>\n\n<p>Trẻ em 7 - 15 tuổi: ½ - 1 viên\/ lần, 2 - 3 lần\/ ngày.<\/p>\n\n<p>Không dùng quá 10 ngày ở người lớn hoặc quá 5 ngày ở trẻ em, trừ khi do thầy thuốc hướng dẫn.<\/p>\n\n<p><strong>CHỐNG CHỈ ĐỊNH<\/strong><\/p>\n\n<p>Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.<\/p>\n\n<p>Người bệnh thiếu hụt glucose-6-phosphat dehydrogenase.<\/p>\n\n<p>Người bệnh đang cơn hen cấp. Người bệnh có triệu chứng phì đại tuyến tiền liệt.<\/p>\n\n<p>Glôcôm góc hẹp. Tắc cổ bàng quang. Loét dạ dày chít, tắc môn vị - tá tràng.<\/p>\n\n<p>Người cho con bú, trẻ sơ sinh và trẻ đẻ thiếu tháng.<\/p>\n\n<p>Người bệnh dùng thuốc ức chế monoamin oxidase (MAO) trong vòng 14 ngày, tính đến thời điểm điều trị bằng clorpheniramin vì tính chất chống tiết acetylcholin của clorpheniramin bị tăng lên bởi các chất ức chế MAO.<\/p>\n\n<p>Phụ nữ có thai trong 3 tháng cuối của thai kỳ.<\/p>\n\n<p><strong>CẢNH BÁO VÀ THẬN TRỌNG<\/strong><\/p>\n\n<p>Liên quan đến Paracetamol<\/p>\n\n<p>Phải dùng thận trọng ở người suy gan, suy thận và nghiện rượu.<\/p>\n\n<p>Người bị phenylceton – niệu.<\/p>\n\n<p>Uống nhiều rượu có thể gây tăng độc tính với gan của paracetamol; nên tránh hoặc hạn chế uống rượu.<\/p>\n\n<p><em>Bác sĩ cần cảnh báo bệnh nhân về các dấu hiệu của phản ứng trên da nghiêm trọng như hội chứng Stevens - Johnson (SJS), hội chứng hoại tử da nhiễm độc (TEN) hay hội chứng Lyell, hội chứng ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP).<\/em><\/p>\n\n<p>Liên quan đến Clorpheniramin<\/p>\n\n<p>Clorpheniramin có thể làm tăng nguy cơ bí tiểu tiện do tác dụng phụ chống tiết acetylcholin của thuốc, đặc biệt ở người bị phì đại tuyến tiền liệt, tắc đường niệu, tắc môn vị tá tràng và làm trầm trọng thêm ở người bệnh nhược cơ.<\/p>\n\n<p>Tác dụng an thần của Clorpheniramin tăng lên khi uống rượu và khi dùng đồng thời với các thuốc an thần khác.<\/p>\n\n<p>Có nguy cơ biến chứng đường hô hấp, suy giảm hô hấp và ngừng thở, điều này có thể gây rắc rối ở người bị bệnh tắc nghẽn phổi hay ở trẻ em nhỏ. Phải thận trọng khi có bệnh phổi mạn tính, thở ngắn hoặc khó thở.<\/p>\n\n<p>Có nguy cơ bị sâu răng ở những người bệnh điều trị thời gian dài, do tác dụng chống tiết acetylcholin, gây khô miệng.<\/p>\n\n<p>Tránh dùng cho người đang lái xe hoặc điều khiển máy móc.<\/p>\n\n<p>Tránh dùng cho người tăng nhãn áp như bị glôcôm.<\/p>\n\n<p>Dùng thuốc thận trọng với người cao tuổi (lớn hơn 60 tuổi) vì những người này thường tăng nhạy cảm với tác dụng chống tiết acetylcholin.<\/p>\n\n<p><strong>SỬ DỤNG CHO PHỤ NỮ CÓ THAI VÀ CHO CON BÚ<\/strong><\/p>\n\n<p><strong>Thời kỳ mang thai:<\/strong><\/p>\n\n<p>Chỉ dùng cho người mang thai khi thật cần thiết. Không dùng thuốc trong 3 tháng cuối của thai kỳ.<\/p>\n\n<p><strong>Thời kỳ cho con bú:<\/strong><\/p>\n\n<p>Clorpheniramin có thể được tiết qua sữa mẹ và ức chế tiết sữa. Vì các thuốc kháng histamin có thể gây phản ứng nghiêm trọng với trẻ bú mẹ, nên cần cân nhắc hoặc không cho con bú hoặc không dùng thuốc, tùy thuộc mức độ cần thiết của thuốc đối với người mẹ.<\/p>\n\n<p><strong>ẢNH HƯỞNG CỦA THUỐC LÊN KHẢ NĂNG LÁI XE, VẬN HÀNH MÁY MÓC<\/strong><\/p>\n\n<p>Thuốc có thể gây ngủ gà, chóng mặt nên tránh dùng cho người đang lái xe hoặc điều khiển máy móc.<\/p>\n\n<p><strong>TƯƠNG TÁC, TƯƠNG KỴ<\/strong><\/p>\n\n<p><strong>Tương tác:<\/strong><\/p>\n\n<p>Uống dài ngày liều cao paracetamol làm tăng nhẹ tác dụng chống đông của coumarin và dẫn chất indandion.<\/p>\n\n<p>Chú ý đến khả năng gây hạ sốt nghiêm trọng ở người bệnh dùng đồng thời phenothiazin và liệu pháp hạ nhiệt.<\/p>\n\n<p>Uống rượu quá nhiều và dài ngày có thể làm tăng nguy cơ gây độc cho gan của paracetamol.<\/p>\n\n<p>Thuốc chống co giật (gồm phenytoin, barbiturat, carbamazepin) gây cảm ứng enzym ở microsom thể gan, có thể làm tăng tính độc hại gan của paracetamol.<\/p>\n\n<p>Isoniazid và các thuốc chống lao làm tăng độc tính của paracetamol đối với gan.<\/p>\n\n<p>Các thuốc ức chế monoamin oxydase làm kéo dài và tăng tác dụng chống tiết acetylcholin của thuốc kháng histamin.<\/p>\n\n<p>Ethanol hoặc các thuốc an thần gây ngủ có thể tăng tác dụng ức chế hệ thần kinh trung ương của clorpheniramin.<\/p>\n\n<p>Clorpheniramin ức chế chuyển hóa phenytoin và có thể dẫn đến ngộ độc phenytoin.<\/p>\n\n<p><strong>Tương kỵ:<\/strong><\/p>\n\n<p>Do không có các nghiên cứu về tính tương kỵ của thuốc, không trộn lẫn thuốc này với các thuốc khác.<\/p>\n\n<p><strong>TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN<\/strong><\/p>\n\n<p>Liên quan đến Paracetamol<\/p>\n\n<p>Ban da và những phản ứng dị ứng khác thỉnh thoảng xảy ra. Thường là ban đỏ hoặc mề đay, nhưng đôi khi nặng hơn và có thể kèm theo sốt do thuốc và thương tổn niêm mạc. Người bệnh mẫn cảm với salicylat hiếm<br \/>\nmẫn cảm với paracetamol và những thuốc có liên quan. Trong một số ít trường hợp riêng lẻ, paracetamol đã gây giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu và giảm toàn thể huyết cầu.<\/p>\n\n<p><em>Ít gặp:<\/em> Ban, buồn nôn, nôn, loạn tạo máu (giảm bạch cầu trung tính, giảm toàn thể huyết cầu, giảm bạch cầu), thiếu máu, bệnh thận, độc tính thận khi lạm dụng dài ngày<\/p>\n\n<p><em>Hiếm gặp:<\/em> Phản ứng quá mẫn.<\/p>\n\n<p>Liên quan đến Clorpheniramin<\/p>\n\n<p>Tác dụng an thần rất khác nhau từ ngủ gà nhẹ đến ngủ sâu, khô miệng, chóng mặt và gây kích thích xảy ra khi điều trị ngắt quãng. Tuy nhiên, hầu hết người bệnh chịu đựng được các phản ứng phụ khi điều trị liên tục, đặc biệt nếu tăng liều từ từ.<\/p>\n\n<p><em>Thường gặp:<\/em> Ngủ gà, an thần, khô miệng<\/p>\n\n<p><em>Hiếm gặp:<\/em> Buồn nôn, chóng mặt<\/p>\n\n<p><em>Nhận xét:<\/em> Tác dụng phụ chống tiết acetylcholin trên thần kinh trung ương và tác dụng chống tiết acetylcholin ở người nhạy cảm (người bị bệnh glôcôm, phì đại tuyến tiền liệt và những tình trạng dễ nhạy cảm khác), có thể nghiêm trọng. Tần suất của các phản ứng này khó ước tính do thiếu thông tin.<\/p>\n\n<p><strong>QUÁ LIỀU VÀ CÁCH XỬ TRÍ<\/strong><\/p>\n\n<p>Liên quan đến Paracetamol<\/p>\n\n<p><em>Biểu hiện:<\/em> Nhiễm độc paracetamol có thể do dùng một liều độc duy nhất hoặc do uống lặp lại liều lớn<\/p>\n\n<p>paracetamol (ví dụ: 7,5 - 10g mỗi ngày, trong 1 - 2 ngày) hoặc do uống thuốc dài ngày. Hoại tử gan phụ thuộc liều là tác dụng độc cấp tính nghiêm trọng nhất do quá liều và có thể gây tử vong.<\/p>\n\n<p>Buồn nôn, nôn và đau bụng thường xảy ra trong vòng 2 – 3 giờ sau khi uống liều độc của thuốc. Methemoglobin máu, dẫn đến chứng xanh tím da, niêm mạc và móng tay.<\/p>\n\n<p><em>Điều trị:<\/em> Cần rửa dạ dày trong mọi trường hợp, tốt nhất trong vòng 4 giờ sau khi uống. Liệu pháp giải độc chính là dùng những hợp chất Sulfhydryl, N-acetylcystein, than hoạt.<\/p>\n\n<p>Liên quan đến Clorpheniramin<\/p>\n\n<p>Liều gây chết của clorpheniramin khoảng 25 – 50mg\/ kg thể trọng. Những triệu chứng và dấu hiệu quá liều bao gồm an thần, kích thích nghịch thường hệ TKTW, loạn tâm thần, cơn động kinh, ngừng thở, co giật, tác dụng chống tiết acetylcholin, phản ứng loạn trương lực và trụy tim mạch, loạn nhịp.<\/p>\n\n<p><em>Xử trí:<\/em> Điều trị triệu chứng và hỗ trợ chức năng sống, cần chú ý đặc biệt đến chức năng gan, thận, hô hấp, tim và cân bằng nước, điện giải.<\/p>\n\n<p><strong>QUI CÁCH ĐÓNG GÓI:<\/strong> Hộp 5 vỉ x 20 viên.<\/p>\n\n<p><strong>Bảo quản:<\/strong> Bảo quản nơi khô mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30<sup>o<\/sup>C<\/p>\n\n<p><strong>Hạn dùng:<\/strong> 36 tháng kể từ ngày sản xuất.<\/p>\n\n<p><strong>Tiêu chuẩn chất lượng:<\/strong> TCCS.<\/p>\n\n<p><strong>Cơ sở sản xuất:<\/strong><\/p>\n\n<p style=\"text-align: center;\">CHI NHÁNH CÔNG TY TNHH SX-TM DƯỢC PHẨM THÀNH NAM.<\/p>\n\n<p style=\"text-align: center;\">Địa chỉ: 60 Đại lộ Độc lập, KCN Việt Nam-Singapore, Thuận An, Bình Dương.<\/p>\n\n<p style=\"text-align: center;\">ĐT: (0274) – 3767850 Fax: (0274) – 3767852<\/p>\n\n<p style=\"text-align: center;\">Văn phòng: 3A Đặng Tất, P. Tân Định, Q.1, TP. HCM<\/p>\n\n<p style=\"text-align: right;\"><em>Tp. HCM, ngày 15 tháng 06 năm 2018<\/em><\/p>\n\n<p style=\"text-align: right;\"><em><strong>KT\/ Giám đốc<\/strong><\/em><\/p>\n\n<p style=\"text-align: right;\"><strong><em>Phó Giám đốc<\/em><\/strong><\/p>\n\n<p style=\"text-align: right;\"><strong>DS NGUYỄN QUỐC CHINH<\/strong><\/p>\n","image_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/images\/product\/tacodolgen.jpg?t=1752976887","image_thumb_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/thumb_images\/product\/tacodolgen.jpg?t=1752976872","tags":"","count_view":980,"seo_name":"tacodolgen","date_update":"1661831683","date_created_format":"","meta_title":"","meta_desc":"","meta_keyword":"","sku":"","code":"","rate":0,"image_2_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/images\/product\/tacodolgen.jpg?t=1752976887","image_2_thumb_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/thumb_images\/product\/tacodolgen.jpg?t=1752976872","image_list":[{"image_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/images\/product\/tacodolgen.jpg","image_thumb_url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/datafiles\/37316\/upload\/\/thumb_images\/product\/tacodolgen.jpg"}],"product_articles":[],"total_point_review":0,"link_youtube":"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/","video_url":"","booking_url":"javascript:void(0)","brand_name":"","qr_code":"https:\/\/tpharco.com.vn\/tacodolgen","promotion_name":"","status_inventory_value":1,"status_inventory":"Còn hàng","price":false,"price_final":false,"percent_discount":false,"price_discount":false}],"content_pagging":{"firstCurrentItem":216,"lastCurrentItem":225,"total":232,"limit":9,"currentPage":"25","total_page":26,"pages":[{"active":false,"disable":false,"type":"first","page":1,"url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/san-pham?product_suggest=0&page=1"},{"active":false,"disable":false,"type":"prev","page":24,"url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/san-pham?product_suggest=0&page=24"},{"active":false,"disable":false,"type":"page","page":21,"url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/san-pham?product_suggest=0&page=21"},{"active":false,"disable":false,"type":"page","page":22,"url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/san-pham?product_suggest=0&page=22"},{"active":false,"disable":false,"type":"page","page":23,"url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/san-pham?product_suggest=0&page=23"},{"active":false,"disable":false,"type":"page","page":24,"url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/san-pham?product_suggest=0&page=24"},{"active":true,"disable":false,"type":"page","page":25,"url":"javascript:void(0)"},{"active":false,"disable":false,"type":"page","page":26,"url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/san-pham?product_suggest=0&page=26"},{"active":false,"disable":false,"type":"next","page":26,"url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/san-pham?product_suggest=0&page=26"},{"active":false,"disable":false,"type":"last","page":26,"url":"https:\/\/tpharco.com.vn\/san-pham?product_suggest=0&page=26"}]}},"widget_4755111":{"content_data":{"content":"tin tức hot"}},"widget_4755127":{"content_data":{"content":"<span class=\"w30s-content\">TAGs<\/span>"}},"widget_4755106":{"content_data":{"content":"danh mục dịch vụ"}},"widget_4755113":{"content_data":[]},"widget_4755132":{"content_data":{"content":"sản phẩm đặc biệt"}},"widget_4755134":{"content_data":[]},"widget_4755117":{"content_data":{"content":"<span class=\"w30s-content\">Xem ngay<\/span>"}},"widget_4755120":{"content_data":{"content":"Ngày: "}},"widget_4755123":{"content_data":{"content":"<p>Lượt xem:<\/p>"}},"widget_4755138":{"content_data":{"price_final":""}},"widget_4754997":{"content_data":{"content":"<span class=\"w30s-content\">Về chúng tôi<\/span>"}},"widget_4755001":{"content_data":{"content":"<div class=\"w30s-content\" style=\"height:100%; position:relative\" title=\"Bộ soạn thảo văn bản có định dạng, editor1\">\n<p>Địa chỉ:<\/p>\n<\/div>\n"}},"widget_4755004":{"content_data":{"content":"<div class=\"w30s-content\" style=\"height:100%; position:relative\" title=\"Bộ soạn thảo văn bản có định dạng, editor1\">\n<p>Email:<\/p>\n<\/div>\n"}},"widget_4755007":{"content_data":{"content":"<div class=\"w30s-content\" style=\"height:100%; position:relative\" title=\"Bộ soạn thảo văn bản có định dạng, editor1\">\n<p>Phone:<\/p>\n<\/div>\n"}},"widget_4755010":{"content_data":{"content":"<span class=\"w30s-content\">dịch vụ<\/span>"}},"widget_4755011":{"content_data":[]},"widget_4755013":{"content_data":{"content":"<span class=\"w30s-content\"><span class=\"w30s-content\">thống kê truy cập<\/span><\/span>"}},"widget_4755018":{"content_data":{"content":"<span class=\"w30s-content\">Liên kết mạng xã hội<\/span>"}},"widget_4755022":{"content_data":{"content":"<span class=\"w30s-content\">Thiết Kế Website bởi P.A Việt Nam<\/span>"}},"category_desc":"","title_page":"Sản phẩm"}